從整體而言，DRGs-PPS可以分為標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算及監(jiān)管三大體系。DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系包含了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)三大內(nèi)容。這些標(biāo)準(zhǔn)的確立是實(shí)現(xiàn)DRGs-PPS的基本前提。目前在國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)尚未完全確定之前，各個(gè)地區(qū)應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的標(biāo)準(zhǔn)，而不是被動(dòng)地等待國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的出現(xiàn)。因?yàn)檎麄€(gè)DRGs-PPS的實(shí)現(xiàn)，歷史數(shù)據(jù)質(zhì)量至關(guān)重要。不管實(shí)現(xiàn)怎樣的標(biāo)準(zhǔn)，都有利于數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升，這必然為后續(xù)真正實(shí)現(xiàn)DRG支付打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。DRGs-PPS結(jié)算體系在DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系，作為醫(yī)保日常運(yùn)行保障，包含了數(shù)據(jù)處理與分組、月度結(jié)算和年終清算三大內(nèi)容。為了有效達(dá)成相關(guān)目標(biāo)，一般而言DRGs-PPS結(jié)算需要分為月度結(jié)算和年終清算兩大部分。年終清算依托于年度考核的結(jié)果，可有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)保對(duì)醫(yī)院的“目標(biāo)管理”的達(dá)成。DRG支付下醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理整體解決方案，搭建院內(nèi)多科室聯(lián)合的自生態(tài)。醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)

DRG在院內(nèi)應(yīng)用的指標(biāo)一般有以下5組：CMI值（病例組合指數(shù)）：表示的是某病組的難度系數(shù)，醫(yī)院、科室可以根據(jù)CMI值調(diào)整收治病種的量及技術(shù)難度、達(dá)到有效的分級(jí)診療的目的、提高科室的醫(yī)療技術(shù)水平；時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)：根據(jù)醫(yī)院、科室病組的時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)和地區(qū)水平的比較，可以準(zhǔn)確有效的控制醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)，以及縮短患者的平均住院日；中低風(fēng)險(xiǎn)死亡率：低風(fēng)險(xiǎn)組和中低風(fēng)險(xiǎn)組的死亡率，用于度量醫(yī)療服務(wù)的安全和質(zhì)量。病例并不危重，一旦發(fā)生死亡，意味著死亡原因很可能不在疾病的本身而在臨床過(guò)程，提示臨床或管理過(guò)程可能存在問(wèn)題；權(quán)重（RW）值：表示著醫(yī)院整體醫(yī)療救治能力，時(shí)間段內(nèi)收治了多少病人；入組數(shù)：表示醫(yī)院收治病種的寬度，覆蓋多少病種。醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)操作教學(xué)DRG是用于衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率以及進(jìn)行醫(yī)保支付的一個(gè)重要工具。

DRG是一個(gè)三支柱系統(tǒng)，是指基于DRG的醫(yī)保付費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)。這些系統(tǒng)也有使用方，就是公立醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、民辦（商業(yè)）健保公司，衛(wèi)生行政部門(mén)（衛(wèi)健委），醫(yī)院、醫(yī)院管理部門(mén)以及醫(yī)學(xué)會(huì)在三支柱系統(tǒng)下，無(wú)論是醫(yī)保付費(fèi)、有關(guān)部門(mén)監(jiān)管還是績(jī)效管理，均基于標(biāo)尺競(jìng)爭(zhēng)，或叫做同業(yè)比較。簡(jiǎn)單來(lái)講，就是評(píng)判醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)做得好與不好。到醫(yī)保結(jié)算的時(shí)候，若兩家醫(yī)院做得同樣好，拿到的額度是一樣的，或者受到的監(jiān)管是一樣的。而“同樣好”則是指治在同類疾病醫(yī)療上做得一樣好，不是一類醫(yī)院不能放到一起比。這就叫標(biāo)尺競(jìng)爭(zhēng)，同業(yè)比較。

industryTemplate醫(yī)院應(yīng)及時(shí)建立以DRG為依托的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。

萊文醫(yī)保DRG分組及費(fèi)用預(yù)警：醫(yī)院病歷首頁(yè)的填寫(xiě)，對(duì)進(jìn)入DRG是至關(guān)重要的。病歷首頁(yè)上涵蓋四類信息，即病人的個(gè)人信息、診斷信息、醫(yī)療信息、費(fèi)用信息。根據(jù)病人的主要診斷，按組織解剖學(xué)分為26個(gè)主要診斷大類，如神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。接下來(lái)，每個(gè)系統(tǒng)的疾病按照其醫(yī)療方式繼續(xù)分組，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病若進(jìn)行手術(shù)醫(yī)療，則被分到外科組，若以取栓、溶栓等方式醫(yī)療，就會(huì)分到內(nèi)科組。較后，還要考慮到病人的年齡、并發(fā)癥等因素繼續(xù)分組，比如同樣都是急性闌尾炎，28歲的年輕人和88歲多種慢病纏身的老年人，住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及未來(lái)疾病的轉(zhuǎn)歸都會(huì)有很大的不同。萊文DRGs預(yù)分組查詢包括低倍率病例提醒。數(shù)字化醫(yī)院DRGs分組點(diǎn)數(shù)查詢系統(tǒng)價(jià)格

如何有效地管理和控制面向DRG的醫(yī)療服務(wù)成本？醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)

DRG付費(fèi)會(huì)給相關(guān)企業(yè)帶來(lái)哪些機(jī)會(huì)？1、或?qū)⑦M(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)和康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展：在DRG支付方式下，醫(yī)療服務(wù)提供方成本控制意識(shí)會(huì)更強(qiáng)，這會(huì)促使醫(yī)院挖掘潛力、保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)院效益和效率，患者的平均住院日和住院費(fèi)用、過(guò)度的醫(yī)療服務(wù)行為或?qū)p少，那么患者會(huì)更多地依賴社區(qū)和康復(fù)服務(wù)，這在一定程度上會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)和康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用。2、醫(yī)院信息化發(fā)展或?qū)⒓涌欤焊鶕?jù)通知，試點(diǎn)城市的推行要求醫(yī)保信息系統(tǒng)具有相對(duì)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目和耗材編碼，能夠提供近三年的完整、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)。結(jié)合其他國(guó)家相對(duì)成熟的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，DRG付費(fèi)系統(tǒng)必將要求醫(yī)院信息化管理作為配套，醫(yī)療信息化進(jìn)程的推進(jìn)必將加快，那么一些做醫(yī)療DRG控費(fèi)服務(wù)的企業(yè)將會(huì)迎來(lái)長(zhǎng)足的發(fā)展，同時(shí)面臨的競(jìng)爭(zhēng)或更加激烈。醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)