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上海智慧醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)

來源: 發(fā)布時間:2022-09-13

萊文DRGs預(yù)分組介紹:萊文DRGs預(yù)分組展示病案首頁患者基本信息;若患者15天內(nèi)再入院且Drg分組與上一次入院為同組則展示15天再入院標(biāo)志;展示病案首頁主要診斷、其他診斷、主手術(shù)、其他手術(shù)信息;展示預(yù)分組信息,若無主要診斷或主手術(shù),則按入院診斷進行預(yù)分組;展示患者實時費用信息,及時掌握患者費用情況,費用超限床卡頁面及時提醒。萊文DRGs預(yù)分組查詢包括什么功能?1、高倍率病例提醒;2、低倍率病例提醒;3、15天再入院提醒;4、費用超限提醒。DRGs-PPS可以使得醫(yī)療資源得到有效分配和利用。上海智慧醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)

上海智慧醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng),DRG

醫(yī)院如何推進重點病組管理:為達到良好的的管理效果,可對優(yōu)勢重點病組實現(xiàn)每日監(jiān)測、月度監(jiān)測和階段評估,及時反饋,協(xié)助科室及時調(diào)整。1、每日監(jiān)測:采集每日出院患者基本數(shù)據(jù),分析平均住院日、次均費用和藥占比,與同期標(biāo)準(zhǔn)值對比,及時了解病組數(shù)據(jù)變化;2、月度監(jiān)測:根據(jù)病案首頁信息匯總月度病組數(shù)據(jù),圖表形式展示病組指標(biāo)達標(biāo)情況和趨勢;3、階段評估:對連續(xù)數(shù)月病組效益不佳的科室,評估是否存在病組結(jié)構(gòu)的改變,深度分析原因,反饋到具體部門。上海智慧醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)DRG系統(tǒng)有助于促進醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同:在我國人口老年化日趨嚴(yán)重。

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由于醫(yī)保覆蓋面很廣,人數(shù)眾多,為了加強對醫(yī)保進行管理,推出了一個醫(yī)保DRG。 (1)醫(yī)保DRG是指一個病例組合分組方案,也就是說將患者進行分類,分成幾組然后一組一組的進行醫(yī)療管理。(2)一般同在一組的患者情況都是差不多一致的,因為醫(yī)保DRG會根據(jù)患者的年齡、疾病、合并癥、并發(fā)癥、醫(yī)療方式等進行分組。(3)由于醫(yī)保是非常重要的一項福利制度,為了防止醫(yī)保費用被亂用或被浪費,節(jié)約運營成本,推出了醫(yī)保DRG就是具有針對性的解決群體類似病例情況,便于醫(yī)保費用的高效利用,進一步完善醫(yī)保制度,推進醫(yī)保的良性循環(huán)使用,具有很好的效果。

如何正確使用萊文醫(yī)保DRG分組及費用預(yù)警功能:作為醫(yī)院管理者,要持續(xù)檢查規(guī)范病歷首頁的填寫,保證填寫質(zhì)量;重視病案編碼工作;重視信息化建設(shè),改善醫(yī)院的信息系統(tǒng)(HIS);重視學(xué)科均衡發(fā)展,重視急危重癥的醫(yī)療;重視醫(yī)療質(zhì)量與成本控制。作為臨床醫(yī)生,要保證所有相關(guān)的次要診斷和所有的相關(guān)操作都寫入病歷首頁;首頁中的診斷必須有診斷依據(jù),在病程、檢查化驗報告中獲得支持;正確選擇主要診斷,即導(dǎo)致患者本次住院就醫(yī)主要原因的疾病或健康狀況,有手術(shù)醫(yī)療的患者,主要診斷要與主要手術(shù)醫(yī)療的疾病相一致,一次住院只有一個主要診斷。結(jié)合其他國家相對成熟的經(jīng)驗來看,DRG付費系統(tǒng)必將要求醫(yī)院信息化管理作為配套。

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醫(yī)保drg指的是按照疾病診斷進行分組,將住院病人按照患病的類型、病情的嚴(yán)重程度、醫(yī)療方法、個人特征、合并癥、并發(fā)癥等因素進行評定,并且以組為單位打包確定價格、收費以及醫(yī)保支付的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保drg的推出可以讓患者清楚了解自己的診斷花費,也可以減少醫(yī)療資源的浪費。醫(yī)保drg是醫(yī)保支付方式的一個重大變革,已經(jīng)在試點城市實行后續(xù)將在全國全方面推廣。此前傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式是:只要在醫(yī)保范圍內(nèi),在結(jié)算時醫(yī)?;鸷突颊甙凑找?guī)定的比例支付。而少數(shù)醫(yī)院為了盈利,會讓患者做一些不必要的檢查項目,這樣不僅導(dǎo)致患者以及醫(yī)保基金多花了錢,同時也造成了浪費。醫(yī)保drg的推行會將醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化,根據(jù)國家規(guī)定將drg分成了618個不同的疾病組,并且對不同疾病組的醫(yī)療花費進行了標(biāo)注化封頂,后續(xù)患者就有希望“用更少的錢治好病”了。DRG自帶一整套指標(biāo)體系,可以科學(xué)、客觀的對醫(yī)療服務(wù)進行評價。浙江綜合醫(yī)院CC目錄診斷列表系統(tǒng)

通過 DRG 付費,醫(yī)?;鸩怀?,使用效率更加高效,對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)?;颊叩墓芾砀訙?zhǔn)確。上海智慧醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)

DRG是一套管理工具,其產(chǎn)出眾多的管理指標(biāo),而三級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理本身也是個管理指標(biāo)集,二者之間是對應(yīng)的、互通的,他們都指向管理。一是醫(yī)保費用,DRGs系統(tǒng)可有效構(gòu)建出多維度、多方法、多指標(biāo)和多部門的醫(yī)保費用控制管理體系。目前院內(nèi)可行的是醫(yī)保費用占比分析及預(yù)測,可控制醫(yī)藥費用不合理增長,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置。二是醫(yī)療服務(wù)評價,比較不同科室、病區(qū)、醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療服務(wù)效率、醫(yī)療服務(wù)安全。三是病種分析,分析病種組成、病種費用及占比、時間的控制、病種(手術(shù)/非手術(shù))難度及占比分析、三四級手術(shù)RW區(qū)間分析、非手術(shù)RW區(qū)間分析及占比等。上海智慧醫(yī)院DRGs分組點數(shù)查詢系統(tǒng)