所謂電子病歷是指醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄，是居民個人在醫(yī)療機構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細的臨床信息資源。電子病歷不等同于醫(yī)療信息系統(tǒng)，它重點針對個人在醫(yī)療機構(gòu)接受各類醫(yī)療服務(wù)的過程中產(chǎn)生的臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng)，是醫(yī)療信息系統(tǒng)的有機組成部分。目前，不少醫(yī)院電子病歷還沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通，患者在某個醫(yī)院、診所就診，也做了一些基本檢查，但想去另一家醫(yī)療機構(gòu)再看病時，往往被要求在本院再次檢查。這樣的重復(fù)檢查增加了患者的麻煩，增加了經(jīng)濟負擔(dān)，也不利于分級診療的推廣。電子病歷備受醫(yī)院和醫(yī)生青睞，其優(yōu)勢毋庸置疑。在中國，多重聲音呼吁，各醫(yī)療電子病歷要做到互聯(lián)互通，實現(xiàn)患者診斷信息共享，避免重復(fù)檢查，降低醫(yī)療費用，助力分級診療。電子病歷的應(yīng)用能夠有效避免醫(yī)療錯誤、降低成本、提高服務(wù)質(zhì)量。電子病歷有著使用方便的優(yōu)點。萊文臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)怎么樣

經(jīng)過多年的發(fā)展，我國醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模，許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統(tǒng)，為我國電子病歷的研究和應(yīng)用奠定了堅實的基礎(chǔ)。相比紙張病歷，發(fā)展電子病歷的意義有以下方面的優(yōu)勢：（1）結(jié)合醫(yī)療知識庫的應(yīng)用，通過校驗、告警、提示等手段，能夠有效降低醫(yī)療差錯。（2）為醫(yī)護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。（3）為醫(yī)療管理、科研、教學(xué)、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。（4）通過醫(yī)療信息共享，支持病人在醫(yī)療機構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療。（5）通過電子化的信息傳輸和共享，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程，提高工作效率。杭州護理電子病歷多少錢電子病歷系統(tǒng)具備醫(yī)療違規(guī)警告功能，可以避免醫(yī)療錯誤。

萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學(xué)習(xí)”知識庫架構(gòu)，能主動、完整、準(zhǔn)確、智能的為臨床診療活動提供參考數(shù)據(jù)、警示信息、輔助決策。系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置的病歷文書書寫時限，在醫(yī)生工作站、護士工作站自動對待處理或待處理已超時的文書進行警示提醒；系統(tǒng)支持在規(guī)定時限到期后將病歷鎖定，需向醫(yī)務(wù)科申請才可解鎖。確保電子病歷錄入的真實、準(zhǔn)確、及時和完整性等。符合《電子病歷基本規(guī)范》第五條；萊文電子病歷支持對電子病歷創(chuàng)建、編輯、歸檔等操作的追溯能力，可查詢操作的機器IP地址、操作類、方法、操作時間記錄等。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十六條。

電子病歷依附于HIS，電子病歷系統(tǒng)不是一個單獨于HIS的新系統(tǒng)，因為病人信息來源于HIS中的各個業(yè)務(wù)子系統(tǒng)中。比如：病案首頁來源于住院登記、入出轉(zhuǎn)、病案編目等系統(tǒng)中。各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)在完成自身的功能、管理自身業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的同時，也在收集著病人信息。因此，脫離了HIS，也就不存在電子病歷系統(tǒng)。可以說，電子病歷滲透于HIS中。電子病歷傳送速度快，醫(yī)務(wù)人員通過計算機網(wǎng)絡(luò)可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前。使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立好一套安全機制。

電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化， 所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不論是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)點包括共享性好。萊文臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)怎么樣

電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變?yōu)榭膳c人交互的信息形式。萊文臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)怎么樣

電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄，也是將要執(zhí)行的醫(yī)療操作的依據(jù)；病歷內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個人的隱私都具有法律效力。因此使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立一套安全機制。這一機制要覆蓋病人信息不同表示形式的各組成部分，要控制到具體的病人。它要實現(xiàn)對信息的使用者進行授權(quán)，哪些人對哪些信息可以修改，哪些人對哪些信息可以閱讀；同時對一些重要的操作要進行追蹤記錄。病人的電子病歷信息需要長期保存。但電子病歷信息數(shù)據(jù)量大，不可能所有病人信息長期聯(lián)機保存。作為電子病歷系統(tǒng)，不只要實現(xiàn)病人信息的長期保存，而且在發(fā)生故障時，病人的信息都不能丟失，在需要時還要能提取出來。為此，要建立分級存儲結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)海量存儲和實時存取的統(tǒng)一；對過期病人的病歷，實現(xiàn)自動備份；對需要提取的病歷，提供恢復(fù)聯(lián)機狀態(tài)工具；在發(fā)生故障后，可以將數(shù)據(jù)恢復(fù)到斷點狀態(tài)。萊文臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)怎么樣