有時常無明顯癥狀,*有細菌尿和尿中少量白細胞和蛋白;有的*表現(xiàn)有疲乏感,不規(guī)則發(fā)熱,腰酸等;有的可有長期反復發(fā)作尿路***病史,發(fā)作時有急性尿路***癥狀。尿常規(guī)化驗白細胞增多,尿細菌反復培養(yǎng)陽性。尿比重可下降。14.尿路***尿液檢驗的特點是什么?(1)尿常規(guī)檢驗項目:尿常規(guī)檢查中,尿路***患者尿蛋白通常為陰性或微量,尿沉渣內(nèi)白細胞多數(shù)***增加,如發(fā)現(xiàn)自細胞管型,有助于腎盂腎炎的診斷。少部分患者有較明顯的鏡下血尿,偶可見肉眼血尿。有癥狀的尿路***常有膿尿,即清潔尿標本尿沉渣鏡檢白細胞每高倍視野不少于5個。若用計數(shù)池計數(shù)則更為準確,每升不少于8×106個。(2)尿常規(guī)的細菌學檢查:尿路***診斷主要依靠尿細菌學檢查。對于做培養(yǎng)的尿標本的收集,須注意要留清潔中段尿。但污染是不可避免的,故定性培養(yǎng)結果是不可靠的,還要做含菌量計數(shù)。膀胱穿刺尿做細菌培養(yǎng)結果可靠,是診斷尿路***的金標準。尿細菌定量培養(yǎng),若尿含菌量≥l05/ml,則為有意義的細菌尿,常為尿路***;或尿含菌量為l04~l05/ml,則為可疑陽性,需復查;若<104/ml,則可能是污染。有一些快速測定細菌尿的方法,如光度對比法、生物發(fā)光法等,能于2小時內(nèi)測定尿內(nèi)含菌量。醫(yī)用體外沖擊波碎石機淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院。陜西體外沖擊波碎石機報價
1)能較早反映腎功能的損傷:如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素尚在正常范圍時,內(nèi)生肌酐***率可低于正常范圍的80%以下。(2)評估腎小球損傷程度:內(nèi)生肌酐***率Ccr51~70ml/min為輕度損害;50~3lml/min時為中度損害;<30ml/min時重度損害;<20ml/min為腎功能衰竭;<10ml/min為終末期衰竭。(3)臨床***和用藥指導:Ccr在30~40ml/min時通常限制蛋白質(zhì)的攝入;<30ml/min時噻嗪類***藥常無效,需改用***(速尿)、依他尼酸(***酸鈉)等;***;20~50ml=""min時為腎功能失代償期,用藥須謹慎,特別是由腎排泄的藥物。=""(4)腎移植術是否成功的1個參考標準:若移植物存活,ccr會逐步上升,否則指示移植失?。灰欢壬仙笥窒陆?,提示可能發(fā)生排異反應。=""5.=""急性腎炎的實驗診斷指標有哪些?=""(1)尿常規(guī):檢查鏡下可見紅細胞(絕大部分急性腎炎患者都有腎小球源性血尿)、白細胞、上皮細胞、顆粒管型和紅細胞管型,并可伴有蛋白。=""(2)腎功能:一過性異常,表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥,尿素及肌酐輕度升高,隨尿量增加而恢復正常。=""(3)免疫學檢查:初期c3及總補體下降,8周內(nèi)恢復正常??规溓蚓苎豲(aso)滴度可升高。遼寧體外沖擊波碎石機 品牌海軍軍醫(yī)大學附屬東方肝膽外科醫(yī)院,體外沖擊波碎石機。
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其他的影響因素還有:(1)自身生理變化。血肌酐日內(nèi)生理變動通常在10%以內(nèi),與個體的肌肉量有關。肌肉發(fā)達者與消瘦者尤其是肌肉萎縮者的生理濃度可有明顯差異。(2)妊娠。婦女妊娠時,由于血容量**增多,血肌酐、尿素氮、尿酸均低于正常人。(3)運動。劇烈運動后,血肌酐和尿素氮都有一過性增加。(4)進食。若進肉食后2~4小時內(nèi)肌酐可增加34~44umol/L;高蛋白飲食后尿素氮可增高。(5)藥物。比如:噻嗪類***藥和羧苯磺胺可促進尿酸排出而使血尿酸偏低;一些頭孢類藥物可引起肌酐測定過程的顯色反應而帶來干擾。因此,測定前必須空腹8小時以上,不要劇烈運動、停用藥物,方可避免給檢查結果帶來影響。3.尿液肌酐、尿素氮、尿酸檢測準確性的影響因素有哪些?如何避免?檢測尿液肌酐、尿素氮及尿酸必須留存24小時尿液。留取標本時注意防腐,一般需要加入防腐劑,如甲醛、甲苯等。從8:O0到次日8:O0,將所有尿液混勻后計量,取3~5ml送檢。除了上面第2問中所述的影響因素外,細菌繁殖、尿液不均勻可帶來影響。因此須注意加入防腐劑,計量前必須混勻。另外,留尿期間禁用***藥。4.留取24小時尿如何保證樣本質(zhì)量?所有尿液均要留入容器;容器內(nèi)必須加入防腐劑;計量必須準確。醫(yī)用體外沖擊波碎石機鶴崗市鶴礦集團總醫(yī)院。
超聲波在通過不同的介質(zhì)時,因介質(zhì)的密度不同,會產(chǎn)生沖擊方向上的改變。人體密度與水的密度相差不大,因而人體與水接觸面上不會造成變化,而人體密度與結石密度相差很大,因而沖擊波會在結石表面處產(chǎn)生一種機械的推與拉的作用,從而將結石粉碎。沖擊波源產(chǎn)生的方式可分為三類:液電式?jīng)_擊波源、壓電式?jīng)_擊波源、電磁式?jīng)_擊波源。沖擊波源以液電式居多,因其發(fā)展較早,技術成熟,碎石效果好,而被廣泛應用,電磁式?jīng)_擊波源發(fā)展較新,能量穩(wěn)定,制作工藝比壓電式簡單,聚焦性好,相對對人體的損傷小,因而越來越多地被采用,以下就電磁式與液電式?jīng)_擊波源論述比較。電磁波碎石是通過高壓電容器對一個電感線圈放電,產(chǎn)生的脈沖電流形成一個很強的脈沖磁場,使線圈上覆蓋的振膜感應產(chǎn)生磁場,振膜磁場與線圈磁場相互作用產(chǎn)生排斥力,在水介質(zhì)中振膜的另一面形成沖擊波,再通過透鏡(雙凹面透鏡)聚焦,焦點與體內(nèi)結石相重合,使其粉碎。電磁沖擊波是一種平面波,它全部通過透鏡聚焦,不存在未經(jīng)聚焦而直接沖擊人體組織的沖擊波,避免了直達波對人體組織的傷害;而液電沖擊波是采用電極放電產(chǎn)生的,是一種球面波,球面波到達反射杯的部分被反射,反射后聚焦于第二焦點。 北京索迪體外沖擊波碎石機?;劭刁w外沖擊波碎石機費用
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1)腎病綜合征:各種原因所致的大量蛋白尿(),低白蛋白血癥(<30g/L),明顯水腫和(或)高脂血癥的臨床綜合征。(2)腎炎綜合征:以蛋白尿、血尿及***為特點的綜合征。按病程及腎功能的改變可分為急性腎炎綜合征(起病急、病程不足l年)、急進性腎炎綜合征(腎功能急性進行性惡化,于數(shù)月內(nèi)發(fā)展為少尿或無尿的腎衰竭者)和慢性腎炎綜合征(病程遷延l年以上)。(3)無癥狀性尿異常:包括單純性血尿和無癥狀性蛋白尿,以及不能解釋的膿尿。(4)急性腎衰竭(acuterenalfailure,ARF)和急進性腎衰竭綜合征(RPRF):區(qū)別是腎小球濾過率(glomerularfiltraterate,GFR)的下降,ARF是幾天RPRF是幾周。病因也稍有不同,ARF的常見病因包括膿毒癥、腎毒***物、休克或其他原因?qū)е碌募毙阅I小管壞死;RPRF的常見病因包括免疫損傷或血管炎引起的***外增生性(新月體)腎小球腎炎。(5)慢性腎衰竭綜合征:慢性腎衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指不管什么原因?qū)е碌倪M行性、不可逆性腎單位喪失及腎功能損害。5.急性和慢性腎小球腎炎有什么特點?急性腎小球腎炎(acuteglomerularnephritis,AGN),以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特點為發(fā)病急,患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和***。陜西體外沖擊波碎石機報價