不論陽性或陰性結(jié)石,不論腎及各段輸尿管結(jié)石都可定位,還可以實時監(jiān)測結(jié)石動態(tài)及其粉碎過程,因此可以提高碎石***水平。但是雙定位系統(tǒng)碎石機(jī)成本會高很多。2、X線定位機(jī)型:因為尿石癥患者中絕大部分為陽性結(jié)石(占95%以上),這種機(jī)型相對于結(jié)石定位來說是一種保險型的碎石機(jī),定位方便簡捷。在B超無法定位的情況下,X線定位系統(tǒng)能發(fā)揮作用,幫助準(zhǔn)確定位碎石,且可以在碎石過程中實施**碎石效果以決定醫(yī)生的判斷力并制定術(shù)中***方案。由于X線具一定的輻射性對醫(yī)院碎石的要求管理嚴(yán)格,其成本高于其他碎石機(jī)型。目前國際公認(rèn)的***金標(biāo)準(zhǔn)碎石機(jī)--------DORNIERHM3型X線定位碎石機(jī)。3、B超定位機(jī)型:B超定位方式的碎石機(jī)又分為B超上置式與下置式定位,B超上置式定位相對來說要比下置式的要好操作一點(diǎn),上置式定位可以隨意改變患者**而達(dá)到定位目的,C臂定位的碎石機(jī)B超探頭猶如拿在操作醫(yī)師手中一樣方便。B超定位碎石機(jī)對輸尿管中、下段結(jié)石難以定位,且耗時。特別對結(jié)石過大的腎結(jié)石要慎用,一旦結(jié)石破碎后落入輸尿管時中則要改用其他方法來處理或者再到X定位的碎石機(jī)上尋找結(jié)石來再次行碎石***。其機(jī)型簡單而成本低,對碎石室安裝要求不高。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)重慶涪陵區(qū)人民醫(yī)院。遼寧設(shè)備醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
以及不可拆卸,不方便更換的問題。(二)技術(shù)方案為實現(xiàn)以上目的,本實用新型通過以下技術(shù)方案予以實現(xiàn):一種泌尿外科結(jié)石沖洗裝置,包括儲液筒,所述儲液筒的頂部固定連接有連接管,所述連接管遠(yuǎn)離儲液筒的一側(cè)螺紋連接有注射管體,所述注射管體的內(nèi)部滑動連接有活塞,所述活塞的一端固定連接有推桿,所述推桿遠(yuǎn)離活塞的一端固定連接有推柄,所述儲液筒的底部螺紋連接有軟管,所述軟管的表面設(shè)有調(diào)節(jié)閥,所述軟管的一端固定連接有硬管,所述硬管遠(yuǎn)離軟管的一端固定連接有噴頭,所述噴頭的表面設(shè)有通孔,所述硬管的內(nèi)壁之間固定連接有擋板,所述擋板的一側(cè)固定連接有彈簧,所述彈簧遠(yuǎn)離擋板的一端固定連接有擋桿,所述擋桿遠(yuǎn)離彈簧的一端固定連接有密封球,所述擋桿的外部滑動連接有滑套,所述滑套的外部且位于硬管的內(nèi)壁固定連接有滑槽,所述滑槽與滑套滑動連接,所述滑套的一端固定連接有密封罩,所述密封罩的內(nèi)部開設(shè)有開孔。推薦的,所述儲液筒的頂部一側(cè)固定連接有注液口。推薦的,所述儲液筒的表面設(shè)有刻度線。推薦的,所述擋板的表面設(shè)有若干通孔。推薦的,所述硬管的內(nèi)壁且位于密封罩的左側(cè)固定連接有限位塊。推薦的,所述滑套的形狀為圓柱狀。推薦的。黑龍江液電式醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)輸尿管醫(yī)用碎石在70-80年代出現(xiàn)時,是非常好的技術(shù).
1)的另一端上置有限位凸塊的設(shè)計,對推拉桿(1)進(jìn)行限位,避免將其推入導(dǎo)管(5)內(nèi);所述收納槽(9)為環(huán)形槽的設(shè)計,能夠在氣囊(6)收縮使彈性收縮套(13)對應(yīng)網(wǎng)籃絲(8),進(jìn)而在氣囊(6)膨脹時能夠通過彈性收縮套(13)在網(wǎng)籃絲(8)外側(cè)的移動實現(xiàn)對網(wǎng)籃絲(8)的包裹;所述推拉桿(1)和貫穿孔之間置密封套的設(shè)計,對固定殼(3)進(jìn)行密封,避免注入液體時漏出;所述牽引線的另一端上連接置有限位球的設(shè)計,對牽拉絲端部進(jìn)行限位,避免其進(jìn)入導(dǎo)管(5)內(nèi)難以找頭;所述導(dǎo)絲(11)為剛性金屬絲的設(shè)計,導(dǎo)絲(11)為剛性,進(jìn)而在通過推動推拉桿(1)推動網(wǎng)籃絲(8)時更加便于將其推出;所述穿入管(4)的另一端朝向推拉桿(1)方向斜向延伸的設(shè)計,以便將超聲隨時裝置斜向置入導(dǎo)管(5)內(nèi);所述網(wǎng)籃絲(8)配合氣囊(6)和彈性收縮套(13),能夠在網(wǎng)籃絲(8)夾持住結(jié)石后,通過氣囊(6)的膨脹將其包裹在內(nèi),以便后序碎石時不會出現(xiàn)漏石;所述牽引線配合氣囊(6),能夠在碎石后通過拉動牽引線使氣囊(6)收縮,以便取出;先推動推拉桿(1),網(wǎng)籃絲(8)夾持主結(jié)石后,再對氣囊(6)進(jìn)行充氣的設(shè)計,能夠通過氣囊(6)的膨脹將網(wǎng)籃絲(8)和其夾持的結(jié)石包裹在內(nèi),避免在后序碎石過程中出現(xiàn)漏石;通過注液管(7)向氣囊。
***由尿道排出體外。這條排尿的道路曲折、狹窄,結(jié)石的排出需要幾個回合,可以歸納為“化”、“移”、“沖”、“排”四個步驟。“化”就是是使結(jié)石的棱角化圓,由銳變鈍,從大化小;“移”就是指誘導(dǎo)結(jié)石從靜變動,左右擺動,從上移下;“沖”是增加沖擊的力量在一瞬間,可以用增加尿量來解決輸尿管的狹窄和痙攣,達(dá)到通利的效果;“排”是在化、移、沖的條件下把結(jié)石排出體外。岳美中教授的排石方:金錢草210克,海金沙30克,決滑石12克,甘草3克,川牛膝10克,石葦60克,車前子12克,云苓20克,澤瀉12克,雞內(nèi)金12克。此秘方驗證20余年,效果確切,具有清熱利濕、促進(jìn)排石的功效。方中雞內(nèi)金、金錢草有化石、溶石的作用,車前子、滑石清熱***,云苓、澤瀉滲濕***。諸藥使用可迅速加大尿量。川牛膝引導(dǎo)結(jié)石下移,古葦擴(kuò)張輸尿管和尿道,利于結(jié)石在自然狹窄處通過排出。在臨床實踐中運(yùn)用,此***排石率在70%以上。百姓驗證:1982年6月,有位患者因腰痛、尿血,經(jīng)拍片診斷為右腎盂結(jié)石,于8月12日右下腹部急劇疼痛,出現(xiàn)血尿,檢查結(jié)果右腎盂積水,******可見結(jié)石大小紅×。因結(jié)石偏大,排石難度**夫動員病人手術(shù)取石,但患者及家屬懼怕手術(shù),遂轉(zhuǎn)中醫(yī)科服中藥***。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)吉林通化***531醫(yī)院。
且二者與飛秒激光發(fā)生器8呈無線連接,可以更加精細(xì)進(jìn)行切割工作,減少醫(yī)療事故的發(fā)生,且保證結(jié)石無位移,所述飛秒激光發(fā)生器8與腳踏開關(guān)9呈電性連接,且腳踏開關(guān)9由按壓式信號轉(zhuǎn)化為電信號,避免對組織細(xì)胞造成損傷,且保證可以完全將結(jié)石進(jìn)行粉末化處理。操控調(diào)節(jié)面板為觸摸式顯示屏,顯示內(nèi)容包括機(jī)器開機(jī)自檢信息、出錯信息、報警信息等,一旦正常啟動后自動進(jìn)入?yún)?shù)選擇界面,包括激光的發(fā)射能量、發(fā)射頻率、指示用可見光的強(qiáng)弱調(diào)節(jié)、激光光纖信息、患者信息、激光器工作時間及能量統(tǒng)計信息等。光纖接頭包括**和母頭,采用通用醫(yī)用光纖接口。冷卻系統(tǒng)包括散熱片、散熱管、溫度控制器和靜音水泵構(gòu)成,蒸餾水在冷卻系統(tǒng)內(nèi)循環(huán),將激光器工作時產(chǎn)生的多余熱量引導(dǎo)到環(huán)境中,維持激光器長時間穩(wěn)定運(yùn)行。激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng):預(yù)設(shè)定激光光束偏轉(zhuǎn)路線,根據(jù)算法優(yōu)化結(jié)石切割方式,達(dá)到精細(xì)切割結(jié)石、避免副損傷的目的。放大系統(tǒng):采用啁啾脈沖放大技術(shù)使激光發(fā)生器產(chǎn)生的激光能量和頻率得以增強(qiáng),具體數(shù)值根據(jù)控制面板所設(shè)定的參數(shù)動態(tài)調(diào)整。飛秒激光發(fā)生器:采用武漢虹拓新技術(shù)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的商用激光器(10~1000w)。工作原理:當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后。醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)如何碎石?黑龍江液電式醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
體外沖擊波碎石機(jī)山東省臨沂市人民醫(yī)院。遼寧設(shè)備醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
具有醫(yī)學(xué)影像圖像查看系統(tǒng)或讀片設(shè)備。(3)具有與碎石設(shè)備相匹配的穩(wěn)定電源供應(yīng)。(4)具有必要的急救藥品和設(shè)備。3、輔助科室(1)超聲科能夠開展泌尿系統(tǒng)相關(guān)超聲檢查。(2)放射科能夠開展尿路平片、靜脈尿路造影檢查。(3)檢驗科能夠開展凝血功能、尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)等檢查。(三)有至少1名具有體外沖擊波碎石技術(shù)臨床應(yīng)用能力的本院在職醫(yī)師。二、醫(yī)務(wù)人員基本要求(一)泌尿外科醫(yī)師1、取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,執(zhí)業(yè)范圍為外科專業(yè),并在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的在職醫(yī)師。2、有1年以上泌尿外科專業(yè)臨床診療工作經(jīng)驗。3、經(jīng)過衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的體外沖擊波碎石技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。(二)其它相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。三、技術(shù)管理基本要求(一)遵守相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和診療指南,嚴(yán)格掌握體外沖擊波碎石技術(shù)的適應(yīng)證。(二)體外沖擊波碎石技術(shù)應(yīng)由主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的泌尿外科醫(yī)師與術(shù)者共同討論決定,制訂合理的治療方案與術(shù)前和術(shù)后管理方案。(三)實施體外沖擊波碎石術(shù)前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知手術(shù)目的、相關(guān)風(fēng)險、術(shù)后注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等,并簽署知情同意書。。遼寧設(shè)備醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)