何謂體外沖擊波碎石術(shù)？體外沖擊波碎石術(shù)是利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦沖擊粉碎體內(nèi)的結(jié)石，包括對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的粉碎，使之隨體內(nèi)排泄液排出體外。體外沖擊波碎石機(jī)的發(fā)明被譽(yù)為20世紀(jì)三大醫(yī)療新技術(shù)(CT、MRI、ESWL)之一。這項(xiàng)20世紀(jì)80年代初才誕生的技術(shù)被譽(yù)為“泌尿系結(jié)石治L上的**”，目前已被公認(rèn)為治L泌尿系統(tǒng)結(jié)石的優(yōu)先方法。體外沖擊波碎石術(shù)的定位，就是利用有關(guān)設(shè)備確定結(jié)石在人體內(nèi)的位置，并將結(jié)石精確地移至沖擊波焦區(qū)的過程。定位系統(tǒng)是體外碎石術(shù)成功與否的關(guān)鍵因素之一。目前，多數(shù)碎石機(jī)采用X線監(jiān)視系統(tǒng)或者B超系統(tǒng)進(jìn)行定位，這二種方式各有特點(diǎn)，又互為補(bǔ)充。體外沖擊波碎石機(jī)天津市第四中心醫(yī)院。青?；劭滇t(yī)用沖擊波碎石機(jī)

    減少醫(yī)療事故的發(fā)生，且保證結(jié)石無位移，飛秒激光發(fā)生器與腳踏開關(guān)呈電性連接，且腳踏開關(guān)由按壓式信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào)，避免對(duì)組織細(xì)胞造成損傷，且保證可以完全將結(jié)石進(jìn)行粉末化處理。飛秒激光器為冷激光，對(duì)組織沒有熱損傷效應(yīng)，可以有效防止碎石術(shù)后輸尿管狹窄的發(fā)生；通過激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)和放大系統(tǒng)可以更加精細(xì)對(duì)結(jié)石進(jìn)行切割工作，保證結(jié)石無位移，且飛秒激光的高能特性能夠?qū)崿F(xiàn)所有類型結(jié)石的完全粉末化，***提升結(jié)石***效果。附圖說明圖1為本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實(shí)用新型飛秒激光發(fā)生器工作示意圖。圖中：1、電源插頭，2、操控調(diào)節(jié)面板,3、緊急安全鎖止裝置,4、光纖接口,5、冷卻系統(tǒng),6、激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng),7、放大系統(tǒng),8、飛秒激光發(fā)生器和9、腳踏開關(guān)。具體實(shí)施方式下面將結(jié)合本實(shí)用新型實(shí)施例中的附圖，對(duì)本實(shí)用新型實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例**是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例。基于本實(shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。請(qǐng)參閱圖1～2，一種醫(yī)用飛秒激光碎石機(jī)。甘肅雙定位醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)體外沖擊波碎石機(jī)蘭州市第一人民醫(yī)院。

    具有醫(yī)學(xué)影像圖像查看系統(tǒng)或讀片設(shè)備。（3）具有與碎石設(shè)備相匹配的穩(wěn)定電源供應(yīng)。（4）具有必要的急救藥品和設(shè)備。3、輔助科室（1）超聲科能夠開展泌尿系統(tǒng)相關(guān)超聲檢查。（2）放射科能夠開展尿路平片、靜脈尿路造影檢查。（3）檢驗(yàn)科能夠開展凝血功能、尿常規(guī)、中段尿培養(yǎng)等檢查。（三）有至少1名具有體外沖擊波碎石技術(shù)臨床應(yīng)用能力的本院在職醫(yī)師。二、醫(yī)務(wù)人員基本要求（一）泌尿外科醫(yī)師1、取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為外科專業(yè)，并在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的在職醫(yī)師。2、有1年以上泌尿外科專業(yè)臨床診療工作經(jīng)驗(yàn)。3、經(jīng)過衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的體外沖擊波碎石技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。（二）其它相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。三、技術(shù)管理基本要求（一）遵守相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴(yán)格掌握體外沖擊波碎石技術(shù)的適應(yīng)證。（二）體外沖擊波碎石技術(shù)應(yīng)由主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的泌尿外科醫(yī)師與術(shù)者共同討論決定，制訂合理的治療方案與術(shù)前和術(shù)后管理方案。（三）實(shí)施體外沖擊波碎石術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知手術(shù)目的、相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書。。

    其三、現(xiàn)有的激光碎石機(jī)無法將所有結(jié)石都粉末化，ct值超過1400hu的結(jié)石通常只能碎塊化，容易形成殘石。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：本實(shí)用新型的目的就在于為了解決上述問題而提供一種醫(yī)用飛秒激光碎石機(jī)。本實(shí)用新型通過以下技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)上述目的：一種醫(yī)用飛秒激光碎石包括電源插頭、操控調(diào)節(jié)面板、緊急安全鎖止裝置、光纖接口、冷卻系統(tǒng)、激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)、放大系統(tǒng)、飛秒激光發(fā)生器和腳踏開關(guān)；所述電源插頭連接在飛秒激光碎石機(jī)外殼側(cè)面，且其與內(nèi)部各系統(tǒng)用電元件呈電性連接，所述操控調(diào)節(jié)面板旋轉(zhuǎn)安裝在飛秒激光碎石機(jī)外殼的上方，所述緊急安全鎖止裝置呈按鈕狀安置于飛秒激光碎石機(jī)外殼側(cè)面，所述光纖接口呈圓孔狀固定在飛秒激光碎石機(jī)外殼正面，所述冷卻系統(tǒng)、激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)、放大系統(tǒng)和飛秒激光發(fā)生器均安置于飛秒激光碎石機(jī)主機(jī)內(nèi)，且所述激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)和放大系統(tǒng)呈并聯(lián)連接，冷卻系統(tǒng)和飛秒激光發(fā)生器呈感應(yīng)連接，所述腳踏開關(guān)呈腳踏板狀安置于地面，且其通過電線連接在飛秒激光碎石機(jī)的主機(jī)上。推薦的，為了可以更加有效的處理緊急情況，避免因發(fā)生漏電、激光泄露、過熱等嚴(yán)重故障而引發(fā)的事故，減少安全隱患。體外沖擊波碎石機(jī)廣東省佛山市中醫(yī)院。

    也就是沖擊波。除液電沖擊波源外，尚有電磁波源、壓電晶體波源等沖擊波源。一般而言，所有的碎石機(jī)都由**基本的兩部分組成，即能夠粉碎結(jié)石的沖擊波源和對(duì)結(jié)石的精確定位系統(tǒng)，沖擊波源是碎石機(jī)的**。從沖擊波源上又分為液電式?jīng)_擊波源與電磁式?jīng)_擊波源等。液電式機(jī)型:優(yōu)點(diǎn)有技術(shù)相當(dāng)成熟，效果安全可靠;由于電極尖的磨損，焦點(diǎn)容易飄移，所以臨床上每個(gè)病人需要用一根新電極以確保碎石效果。缺點(diǎn)是更換電極頻繁。電磁波源機(jī)型:電磁機(jī)型由電磁圈發(fā)生脈沖磁場(chǎng)產(chǎn)生沖擊波。優(yōu)點(diǎn)有噪聲小，不用更換電極，放電基本穩(wěn)定，焦點(diǎn)不容易偏移，缺點(diǎn)有焦點(diǎn)壓強(qiáng)較低，復(fù)碎率增高。經(jīng)過20多年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累及總結(jié)，液電沖擊波源碎石效果要好于其它沖擊波源。折疊編輯本段定位系統(tǒng)ESWL的定位，就是利用有關(guān)設(shè)備確定結(jié)石在人體內(nèi)的位置，并將結(jié)石精確地移至沖擊波焦斑區(qū)的過程。定位系統(tǒng)是體外碎石術(shù)成功與否的關(guān)鍵因素之一。目前，多數(shù)碎石機(jī)采用X線監(jiān)視系統(tǒng)或者B超系統(tǒng)進(jìn)行定位，這二種方式各有特點(diǎn)，又互為補(bǔ)充。折疊碎石機(jī)定位系統(tǒng)類型1、X線定位與B超定位:這兩種方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，可以互為補(bǔ)充。采用聯(lián)合定位的碎石機(jī)兼有X線及B超兩種定位系統(tǒng)，具備了上述兩種方法的優(yōu)點(diǎn)。體外沖擊波碎石機(jī)上海市第十人民醫(yī)院。輸尿管結(jié)石醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)維修

蘇州錫鑫醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)。青?；劭滇t(yī)用沖擊波碎石機(jī)

    盡快聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科共同處理。殘石再生長均因致病因素仍然存在，應(yīng)重視尿石病病因診斷和二級(jí)預(yù)防。SWL其他并發(fā)癥較為罕見，但了解這些并發(fā)癥有助于正確應(yīng)用SWL技術(shù)。（5）特殊人群處理①兒童腎結(jié)石：兒童尿路結(jié)石SWL的適應(yīng)證與成人相似，考慮兒童尿路結(jié)石特點(diǎn)，故SWL時(shí)需良好的麻醉，可降低***電壓、沖擊波次數(shù)，注意肺部及外生殖器防護(hù)。兒童結(jié)石代謝異常較成人常見且極易復(fù)發(fā)，應(yīng)盡可能行結(jié)石成分分析及代謝評(píng)估防止結(jié)石復(fù)發(fā)。②孤立腎腎結(jié)石：孤立腎合并結(jié)石SWL***盡量避免形成石街、減少術(shù)后絞痛發(fā)作，保護(hù)腎功能，一旦出現(xiàn)尿路梗阻，應(yīng)盡早解除。嚴(yán)格掌握SWL適應(yīng)證，結(jié)石長徑1～20ｍｍ的腎結(jié)石，***前常規(guī)放置雙Ｊ管，＞20ｍｍ的腎結(jié)石，應(yīng)行腔鏡碎石或SWL與腔鏡碎石聯(lián)合***。SWL***時(shí)遵循低能量、小劑量和盡可能少的次數(shù)之原則，盡可能減少腎功能的損傷。③移植腎腎結(jié)石：移植腎結(jié)石缺乏腎絞痛典型癥狀，多因血尿、尿量減少、反復(fù)尿路***和肌酐升高等非典型癥狀就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。**認(rèn)為SWL的目的主要是解除梗阻、降低結(jié)石對(duì)移植腎功能的損害。移植腎也是孤立腎，遵循孤立腎結(jié)石的***原則。SWL的應(yīng)用范圍較普通腎結(jié)石患者嚴(yán)格宜采用低能量碎石。青?；劭滇t(yī)用沖擊波碎石機(jī)

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