哪些結石病人不能進行體外沖擊波碎石術？從廣義上講，尿路結石除結石遠端有器質(zhì)性梗阻外均可采用體外沖擊波碎石術治L。但在臨床實際工作中，選擇病人時應做如下考慮。（1）全身出血性疾患不宜碎石，以避免由碎石造成嚴重的血尿、腎實質(zhì)或腎周圍出血的嚴重后果。（2）新近發(fā)生的腦血管疾患，如嚴重的高X壓、腦溢血、心力衰竭、心律紊亂及肺功能障礙者不宜碎石。（3）傳染病的活動期，如活動性肝炎、細菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。（4）未控制的糖尿病，特別是對患有復雜腎結石的病人不宜碎石，以防碎石后發(fā)生難以控制的嚴重尿路感R。（5）妊娠婦女，特別是結石在輸尿管下段者不宜碎石，以避免X線或沖擊波對胎兒產(chǎn)生不良影響。（6）結石以下尿路有器質(zhì)性梗阻，在梗阻未解除之前不宜碎石。因為輸尿管結石致上尿路積水合并腎結石時，腎臟張力明顯增加，碎石時有可能造成腎臟的破損引起嚴重并發(fā)癥，所以應強調(diào)先治L輸尿管結石，待解除梗阻后再治L腎結石。（7）腎功能狀況，對于腎功能不全者，要區(qū)別導致腎功能不全的原因分別處理。①因尿路梗阻所致則要積極碎石，盡早解除梗阻。②因腎本身病變所致者不宜貿(mào)然碎石，以避免腎功能進一步受損。③對孤立腎則應重視保護腎功能。 醫(yī)用體外沖擊波碎石機海南省農(nóng)墾總局醫(yī)院。B超定位醫(yī)用沖擊波碎石機品牌

    而人體需要的草酸降解酶只能通過外源獲得，因此，采用草酸降解酶對人體內(nèi)草酸進行降解已成為預防***草酸鈣結石癥的重要研究方向。2、酶法降解草酸預防***草酸鈣結石癥的研究進展近年來，泌尿外科**采用草酸降解酶降解人體內(nèi)的草酸以預防***草酸鈣結石癥成為該領域的研究熱點。研究表明，通過固定化將草酸降解酶植入泌尿系統(tǒng)，維持草酸鈣結石部位草酸降解酶制劑的有效濃度，可以有效降解尿液中草酸，防止結石形成。但存在問題是固定化酶的制備是在體外進行的，當固定化酶完全失活后必須重新植入以維持降解草酸能力，而頻繁對患者進行外科植入手術顯然是不現(xiàn)實的。武漢康復得生物科技股份有限公司的科研人員從5000多種不同種屬的植物與微生物中篩選出適應胃腸環(huán)境，在pH2-8范圍內(nèi)具有高熱穩(wěn)定、高活力、高底物親和力的草酸降解酶，能夠快速分解草酸，使草酸鈣結石腎結石因缺乏原料而無法形成。目前市場上無同類產(chǎn)品，屬國際**。3、展望預防結石復發(fā)的草酸降解酶產(chǎn)品已于2015年底在美國完成動物藥效試驗與安全試驗，預計2016年12月左右作為醫(yī)療食品在美國上市銷售。目前武漢康復得生物科技股份有限公司在國內(nèi)的生產(chǎn)基地也已建成。天津醫(yī)用沖擊波碎石機廠家醫(yī)用體外沖擊波碎石機***406醫(yī)院。

    所述緊急安全鎖止裝置與各系統(tǒng)呈電性連接，且其與各系統(tǒng)的供電開關呈串聯(lián)連接。推薦的，為了保證激光碎石機的長期使用，確保切割時溫度不會過高，所述冷卻系統(tǒng)與電源插頭呈電性連接，且其內(nèi)利用水泵強制水在冷卻系統(tǒng)中進行循環(huán)流動。推薦的，為了可以更加精細進行切割工作，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，且保證結石無位移，所述激光光束偏轉控制系統(tǒng)和放大系統(tǒng)共同構成精細切割裝置，且二者與飛秒激光發(fā)生器呈光纖連接。推薦的，為了避免對組織細胞造成損傷，且保證可以完全將結石進行粉末化處理，所述飛秒激光發(fā)生器與腳踏開關呈電性連接，且腳踏開關由按壓式信號轉化為電信號。本實用新型的有益效果是：該醫(yī)用飛秒激光碎石機設計合理，緊急安全鎖止裝置與各系統(tǒng)呈電性連接，且其與各系統(tǒng)的供電開關呈串聯(lián)連接，可以更加有效的處理緊急情況，避免因發(fā)生漏電、激光泄露、過熱等嚴重故障而引發(fā)的事故，減少安全隱患，冷卻系統(tǒng)與電源插頭呈電性連接，且其內(nèi)利用水泵強制水在冷卻系統(tǒng)中進行循環(huán)流動，保證激光碎石機的長期使用，確保切割時溫度不會過高，激光光束偏轉控制系統(tǒng)和放大系統(tǒng)共同構成精細切割裝置，且二者與飛秒激光發(fā)生器呈無線連接，可以更加精細進行切割工作。

    且二者與飛秒激光發(fā)生器8呈無線連接，可以更加精細進行切割工作，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，且保證結石無位移，所述飛秒激光發(fā)生器8與腳踏開關9呈電性連接，且腳踏開關9由按壓式信號轉化為電信號，避免對組織細胞造成損傷，且保證可以完全將結石進行粉末化處理。操控調(diào)節(jié)面板為觸摸式顯示屏，顯示內(nèi)容包括機器開機自檢信息、出錯信息、報警信息等，一旦正常啟動后自動進入?yún)?shù)選擇界面，包括激光的發(fā)射能量、發(fā)射頻率、指示用可見光的強弱調(diào)節(jié)、激光光纖信息、患者信息、激光器工作時間及能量統(tǒng)計信息等。光纖接頭包括**和母頭，采用通用醫(yī)用光纖接口。冷卻系統(tǒng)包括散熱片、散熱管、溫度控制器和靜音水泵構成，蒸餾水在冷卻系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)，將激光器工作時產(chǎn)生的多余熱量引導到環(huán)境中，維持激光器長時間穩(wěn)定運行。激光光束偏轉控制系統(tǒng)：預設定激光光束偏轉路線，根據(jù)算法優(yōu)化結石切割方式，達到精細切割結石、避免副損傷的目的。放大系統(tǒng)：采用啁啾脈沖放大技術使激光發(fā)生器產(chǎn)生的激光能量和頻率得以增強，具體數(shù)值根據(jù)控制面板所設定的參數(shù)動態(tài)調(diào)整。飛秒激光發(fā)生器：采用武漢虹拓新技術有限責任公司生產(chǎn)的商用激光器(10～1000w)。工作原理：當患者發(fā)現(xiàn)腎結石后。ESWL醫(yī)用沖擊波碎石機價格。

    四）建立健全體外沖擊波碎石術后隨訪制度，并按規(guī)定進行隨訪、記錄。（五）醫(yī)療機構每年完成的體外沖擊波碎石技術不少于50例。（六）按照衛(wèi)生行政部門的相關規(guī)定，醫(yī)療機構和醫(yī)師定期接受體外沖擊波碎石技術臨床應用能力評價，包括診療病例數(shù)、適應證掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應、隨訪情況等。（七）其他管理要求1、使用經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門審批的設備、器材。2、建立體外沖擊波碎石技術器材登記制度，保證器材來源可追溯。3、嚴格執(zhí)行國家物價、財務政策，按照規(guī)定收費。四、培訓基本要求擬從事體外沖擊波碎石技術的醫(yī)師應當接受系統(tǒng)培訓并考核合格。（一）培訓機構基本條件1、三級以上或具有市級泌尿重點學科的二級甲等醫(yī)療機構。2、具有體外沖擊波碎石技術臨床應用能力。有與開展體外沖擊波碎石技術培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。3、每年完成體外沖擊波碎石技術不少于200例。4、開展體外沖擊波碎石技術10年以上。5、培訓機構負責人具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格，從事體外沖擊波碎石技術10年以上。（二）培訓工作基本要求1、使用統(tǒng)一編寫的培訓教材和培訓大綱。2、擬定培訓計劃。廠家直銷醫(yī)用沖擊波碎石機。儀器醫(yī)用沖擊波碎石機代理

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    11月17-19日，在第六屆（IAU）國際尿石聯(lián)盟2017年年會上，**葉章群教授在發(fā)布該領域主要新成果時，重點介紹了口服草酸降解酶產(chǎn)品的臨床驗證結果。武漢市中心醫(yī)院泌尿外科李國灝主任，還發(fā)表了此次臨床驗證方案的實施過程與臨床結果的專題報告。李主任在報告中闡述：20例健康志愿者每天正常飲食條件下，連續(xù)7天每餐食用500U/餐的草酸降解酶后，24小時尿草酸量降幅為26％；75例草酸鈣結石患者在每天正常飲食條件下，低劑量組連續(xù)7天每餐食用600U/餐的草酸降解酶后，24小時尿草酸降幅為23％；高劑量組連續(xù)7天每餐食用1200U/餐的草酸降解酶后，24小時尿草酸降幅達33％。本次臨床驗證工作由中華醫(yī)學會泌尿外科學分會前任主任委員、中華醫(yī)學會泌尿外科學分會泌尿系結石學組組長、國際尿石聯(lián)盟**葉章群教授主持，湖北省泌尿外科研究所負責組織實施，參加臨床驗證的醫(yī)療機構包括：武漢市中心醫(yī)院、武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院、湖北省中山醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市漢陽醫(yī)院、麻城市人民醫(yī)院、紅安縣人民醫(yī)院等七家醫(yī)院。其中武漢市中心醫(yī)院為臨床驗證方案實施的組長單位。根據(jù)發(fā)表于世界前列新英格蘭醫(yī)學雜志上的研究成果表示，當尿草酸含量降低，結石復發(fā)率能降低50%（BorghiL。B超定位醫(yī)用沖擊波碎石機品牌

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