結(jié)石是一種高發(fā)疾病,查出結(jié)石后很多人不愿做手術(shù),體外沖擊波碎石正好滿足他們的愿望。體外沖擊波碎石術(shù)可用于***大部分泌尿系結(jié)石,而碎石后的排石方法得當(dāng)與否,對患者的***效果至關(guān)重要。絕大多數(shù)患者可能只知道ESWL術(shù)后的一般注意事項,而對于碎石后的個體化精細排石措施知之甚少。指導(dǎo)患者朋友如何做到精細地排石,從而減少腎絞痛發(fā)生幾率、縮短排石時間、減少結(jié)石殘留、減低復(fù)震次數(shù)、提高結(jié)石排凈率。體外沖擊波碎石是目前臨床應(yīng)用較多的***腎結(jié)石、尿路結(jié)石的手術(shù)方法之一,作為一種手術(shù),術(shù)后護理同樣重要,如果術(shù)后護理做的較好,很大程度上可以提高***率,病加快愈合。一、飲水量及次數(shù)根據(jù)患者身體狀況增減術(shù)后飲水量及次數(shù)。一般推薦飲水每天2500~3000毫升(相當(dāng)于純凈水5~6瓶)或以上,均分于全天,注意睡前、餐后及夜飲各1次,保持每天尿量2000毫升以上,以達到稀釋尿液和沖洗尿路的作用,并促進腎盂和輸尿管的蠕動,有利于結(jié)石及時隨尿排出。但對腎絞痛發(fā)作者當(dāng)天不宜加大飲水量。二、輔助用藥術(shù)后按接診醫(yī)生建議酌情給予***、解痙、***、口服中成藥排石顆粒,必要時給予靜脈輸液?;颊咝柘蜥t(yī)生問清楚術(shù)后使用藥物的劑量、用法及不良反應(yīng)等。醫(yī)用體外沖擊波碎石機哈勵遜國際和平醫(yī)院。第五代體外沖擊波碎石機制造廠家
1.腎的基本結(jié)構(gòu)如何?腎為成對蠶豆形的實質(zhì)性***,位于腹膜后脊柱兩側(cè)。腎外被膜包裹,內(nèi)側(cè)緣**凹陷成腎門,血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管經(jīng)此出入腎。腎實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。皮質(zhì)在外層,主要由腎小體和腎小管構(gòu)成;髓質(zhì)在內(nèi)層,由20~28個錐體組成,主要含髓襻的降支、**管及**管。腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。一側(cè)腎臟含80萬~l20萬個腎單位,每個腎單位由腎小體和腎小管組成。腎小體由**部的腎小球和腎小囊組成。腎小球是由入球小動脈反復(fù)分支形成的一團盤曲的***網(wǎng)。腎小囊分為內(nèi)外兩層上皮細胞,與腎小管相通。腎小管長而彎曲,由近端小管、髓襻細段和遠端小管組成。腎盂由腎錐體開口處的腎小盞**而成,腎盂向下逐漸縮小續(xù)于輸尿管。2.腎有哪些主要功能?(1)尿液生成功能:血液通過腎小球,每日濾過的原尿可達l80L。(2)尿液濃縮功能:正常人每日排出的尿量*,其中99%以上的水和很多物質(zhì)均被腎小管重吸收。(3)尿液排泄功能:腎小球的濾過功能是代謝產(chǎn)物排泄的主要方式。其中含氮類廢物如尿素、肌酐等多由腎小球濾過排出,部分有機酸如馬尿酸、苯甲酸、各種胺類及尿酸等也有一部分經(jīng)腎小球濾過排出。(4)***分泌功能:包括血管活性***和非血管活性***。黑龍江體外沖擊波碎石機招標(biāo)各廠家體外沖擊波碎石機價格對比。
Cys-C、血清γ-微球蛋白)檢測的臨床意義?胱抑素C全稱為半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cys-C),是半胱氨酸蛋白酶的抑制物。半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白共有9個亞類,Cys-C是其中之一。它在所有有核細胞中生成,產(chǎn)生速度穩(wěn)定,不受炎癥影響。由于Cys-C能自由通過腎小球濾過屏障,目前被認為是較理想的反映腎小球濾過功能的標(biāo)記物。Cys-C在瓊脂糖凝膠電泳中呈一條極微量的后γ區(qū)帶,故早年又稱γ-痕量蛋白或后γ-球蛋白。Cys-C的臨床意義主要有:(1)反映腎小球濾過率(GFR)的靈敏指標(biāo)。GFR減低時,Cys-C早于肌酐升高。(2)應(yīng)用于腎移植術(shù)后移植物存活狀態(tài)及GFR恢復(fù)程度的觀察。移植成功時,血清Cys-C下降速度和幅度都大于肌酐,而在發(fā)生移植物排斥反應(yīng)時,Cys-C上升也快于肌酐。(3)新生兒和嬰兒由于腎小球濾過功能尚未發(fā)育完全,Cys-C水平略高于成人。9.尿微量白蛋白檢測的臨床意義是什么?尿微量白蛋白(MALb)由于其分子量小,在***病變時就可以從血管壁漏出到原尿之中微量白蛋白>20mg,就認為有腎微血管損傷。檢測有助于腎疾患的定位診斷。因此,微量白蛋白是診斷糖尿病、***等引起的腎微血管病變或腎損傷的評價指標(biāo)并具有早期診斷價值。
⑶腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石**活動:腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石(特別是腎上盞及輸尿管上段結(jié)石)在ESWL術(shù)后宜選擇順行運動,即堅持直立跳躍,如跳繩、蹦臺階、搖擺機上抖動等,跳躍時須腳跟先觸地,輸尿管下段結(jié)石需練習(xí)健側(cè)單腳跳躍,輸尿管中段結(jié)石需練習(xí)患側(cè)單腳跳躍。直立跳躍運動每次持續(xù)15~30分鐘。跳躍運動后休息時宜健側(cè)側(cè)臥位(腎中盞結(jié)石碎后視結(jié)石所在腎盞開口方向酌情分別選取側(cè)臥、仰臥、俯臥,馬蹄腎結(jié)石碎后應(yīng)俯臥位,使結(jié)石處于盞頸的正上方,可借助結(jié)石自身重力順利排出),每天2~6次。如果腎、輸尿管結(jié)石較大(長徑>15mm),因碎石后結(jié)石碎粒較多,術(shù)后宜患側(cè)臥位2~3天,以減慢結(jié)石排出速度,以免碎石顆粒迅速涌入輸尿管形成“石街”招致尿路梗阻,或者在下降過程中引起輸尿管平滑肌強烈收縮,從而導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。⑷腎下盞結(jié)石**活動:腎下盞結(jié)石取頭低腳高逆流**,如倒立或臀膝位(膝胸臥位),即身體冠狀面與床面呈45~60度,有利于結(jié)石順利通過盞頸,**取向的同時需輕拍患側(cè)腰部區(qū)域,促使結(jié)石碎粒順尿流向腎盂方向移位,持續(xù)每次10~30分鐘,然后健側(cè)臥位30分鐘,每天按其步驟進行2~3次。⑸膀胱結(jié)石**活動:膀胱結(jié)石一般體積較大。雙定位體外沖擊波碎石機。
經(jīng)常出現(xiàn)的故障及注意問題;定位系統(tǒng)故障。1X光機高壓配電柜瓷芯保險熔斷,一般是X光機高壓電纜擊穿,此種情況可以修理(具體修理方法不贅述,可參閱相關(guān)資料),經(jīng)濟條件允許下可直接更換。2不斷保險,在啟動手閘或腳踏時(1)mA表稍有擺動,球管燈絲亮,可能為X光機高壓電纜斷或陰、陽極接觸不好;(2)球管燈絲不亮,mA表不擺動,此種情況很少發(fā)生,一般為球管壞;(3)發(fā)出很大響聲,似空氣被擊穿或電極放電聲,有可能是X光機球管漏油,造成空氣進入球管,空氣被擊穿,此種情況可以修理(可參閱有關(guān)X光機維修資料)。體外沖擊波碎石機的優(yōu)點是費用較低,效果較好,創(chuàng)傷較小。甘肅海德體外沖擊波碎石機
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所述儲存管螺紋套接在螺紋環(huán)的外側(cè)壁,所述螺紋套管固定連接在儲存管底部的中部,所述吸管的底部螺紋插接在螺紋套管內(nèi)部的中部,所述吸嘴固定連接在吸管的底部,所述吸嘴底部的中部開設(shè)有貫穿的吸孔,所述錐形管固定連接在吸嘴的內(nèi)底壁,所述錐形管頂部的中部開設(shè)有貫穿的圓孔。進一步地,所述錐形管的內(nèi)徑從上往下依次增大,且圓孔和吸孔的中軸線位于同一垂直線。進一步地,所述圓管頂部的中部鑲嵌有滑套,所述滑套的內(nèi)部滑動插接有活動桿,所述活動桿的底部穿過滑套并延伸至圓管的內(nèi)部,所述活動桿的底部固定連接有活動板。進一步地,所述活動板的外側(cè)壁與圓管的內(nèi)側(cè)壁滑動連接,所述活動板的底部固定連接有吸氣囊,所述吸氣囊正面的中部鑲嵌有單向閥ⅰ。進一步地,所述吸氣囊的底部固定連接有固定板,所述固定板固定連接在圓管內(nèi)部的底部,所述吸氣囊底部的中部固定連接有連通管,所述連通管的底部貫穿圓管并延伸至儲存管的內(nèi)部,且連通管的內(nèi)部固定連接有單向閥ⅱ。進一步地,所述活動桿的頂部固定連接有按壓板,所述按壓板的頂部固定連接有防護墊。進一步地,所述圓管的外側(cè)壁開設(shè)有貫穿的通孔,所述圓管外側(cè)壁的頂部固定套接有套環(huán),所述套環(huán)的兩側(cè)均固定連接有支桿。第五代體外沖擊波碎石機制造廠家
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