體外沖擊波碎石術(shù)后注意事項(xiàng)及飲食指導(dǎo):藥物排石:體外碎石后可聯(lián)合中西藥及進(jìn)行排石輔助治L效果更佳,可遵醫(yī)囑執(zhí)行。關(guān)于復(fù)查與再次碎石:體外碎石后,結(jié)石排出需要一定的時(shí)間,通常1-2周后來(lái)院復(fù)查KUB(需空腹檢查,不用預(yù)約)或B超、CT。對(duì)于較大、較硬、多發(fā)結(jié)石需要根據(jù)病情再次碎石。7、血尿:體外沖擊波碎石治L后易出現(xiàn)肉眼血尿。在正常情況下2~3天血尿應(yīng)自行消失。但也有血尿持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者,請(qǐng)及時(shí)與治L醫(yī)師聯(lián)系治L。腎周出血:發(fā)生原因與患者凝血機(jī)制障礙、高X壓動(dòng)脈硬化、或沖擊碎石過(guò)程中的副損傷、腎內(nèi)合并感R等因素有關(guān),一旦出現(xiàn)這種情況請(qǐng)與醫(yī)生聯(lián)系治L。皮下出血:碎石后皮膚出現(xiàn)瘀斑,主要與皮膚血管特性有關(guān),皮膚對(duì)能量的適應(yīng)能力較差,一般不用處理,愈后不留痕跡。疼痛:碎石后較常見(jiàn),結(jié)石碎石后出現(xiàn)結(jié)石碎片刺激輸尿管,而形成的腎絞痛,一般不作特殊處理,結(jié)石排出后即會(huì)消失。如果疼痛難忍,可應(yīng)用解痙止痛藥物處理,或到醫(yī)院治L。結(jié)石收集:為了明確結(jié)石排出量,可用痰盂、尿壺等容器收集沉淀尿液或用紗布濾過(guò)每次排尿,以了解排出結(jié)石情況。醫(yī)療使用沖擊波體外碎石機(jī)。北京B超定位體外碎石機(jī)
定位系統(tǒng)(LocatingSystem)目前采用醫(yī)用X射線與B超兩種定位系統(tǒng)進(jìn)行定位。在X射線定位中,過(guò)去采用固定的雙球管、雙影像增強(qiáng)器進(jìn)行定位,經(jīng)濟(jì)成本高,而且很難避開(kāi)骨骼組織的阻擋,圖像無(wú)法看清,操作也復(fù)雜,故現(xiàn)都采用三維可移動(dòng)式C形臂單球管x光機(jī),C形臂以沖擊波焦點(diǎn)f為圓心可做平面轉(zhuǎn)動(dòng)或球面運(yùn)動(dòng),X射線投影中心經(jīng)過(guò)焦點(diǎn)f將C形臂任意轉(zhuǎn)動(dòng)改變一個(gè)角度,就可進(jìn)行定位,此種定位系統(tǒng)定位準(zhǔn)確、快捷,成本相對(duì)較低,因而優(yōu)點(diǎn)遠(yuǎn)大于前者。該系統(tǒng)可對(duì)腎、輸尿管結(jié)石多方面定位。X射線定位:直觀、準(zhǔn)確、方便、快捷,是采用三維坐標(biāo)定位的,成本相對(duì)較高,對(duì)人體有一定的傷害,因而要求盡可能曝光時(shí)間短,X射線的劑量盡量小,對(duì)操作房間的防護(hù)要求也較高;B超定位:是一種極坐標(biāo)方式定位的,對(duì)陰、陽(yáng)結(jié)石均可顯示,可實(shí)時(shí)跟Z監(jiān)控、對(duì)人體傷害小、對(duì)操作者技術(shù)要求很高,而且圖像質(zhì)量不如X光機(jī),很難確認(rèn),不如X光機(jī)定位直觀、方便、快捷,所以現(xiàn)在X射線定位較多,B超可以輔助定位(經(jīng)濟(jì)條件允許情況下)。 新疆液電式體外碎石機(jī)中山醫(yī)院用的是哪家體外碎石機(jī)體外碎石?
液電沖擊波源優(yōu)點(diǎn):脈沖波形穩(wěn),沖擊時(shí)間快。(a)第二焦點(diǎn)沖擊波的脈寬可達(dá);(b)第二焦點(diǎn)沖擊波聚焦范圍7×7×;(c)使用能量低,電壓3kV-9kV;(d)臨床效果相對(duì)優(yōu)于電磁波源。缺點(diǎn);一個(gè)病人就要更換電極,放電穩(wěn)定性差,焦點(diǎn)漂移。成本消耗,每次每例病人的費(fèi)用約150元。(2)電磁沖擊波源優(yōu)點(diǎn);噪聲小,不用更換電極,放電穩(wěn)定。優(yōu)點(diǎn):沖擊波時(shí)間慢,第二焦點(diǎn)沖擊波的脈寬;(b)焦斑長(zhǎng),第二焦點(diǎn)沖擊波聚焦范圍6×6×60mm;(c)使用能量高,電壓13kV-20kV(按電容,單個(gè)脈沖能量);(d)臨床效果相對(duì)比液電沖擊波源優(yōu)越。成本消耗,每例病人的費(fèi)用約200元,因?yàn)殡姶挪ㄔ谑褂眠^(guò)程中金屬振膜很快疲勞,透鏡、觸發(fā)器、水囊都是消耗品3)復(fù)式脈沖(液電波源)(a)具有液電優(yōu)點(diǎn);(b)縮短時(shí)間;(c)碎石效果40%左右。復(fù)式脈沖是體外沖擊波碎石機(jī)真正的發(fā)展方向。
體外沖擊波碎石機(jī)主要組成部分及常見(jiàn)故障:體外沖擊波碎石機(jī)是一種非侵入式的治L設(shè)備,因此對(duì)人體的損傷較小,治L效果較好,在臨床上得到的應(yīng)用。體外沖擊波碎石機(jī)主要由:做功(充、放電回路,沖擊波源)、定位、電腦輔助及操作(操作臺(tái)及床旁操作盤(pán))等四個(gè)系統(tǒng)組成。做功系統(tǒng)(WorkingSystem)做功的原理:電磁能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能。超聲波在通過(guò)不同的介質(zhì)時(shí),因介質(zhì)的密度不同,會(huì)產(chǎn)生沖擊方向上的改變。人體密度與水的密度相差不大,因而人體與水接觸面上不會(huì)造成變化,而人體密度與結(jié)石密度相差很大,因而沖擊波會(huì)在結(jié)石表面處產(chǎn)生一種機(jī)械的推與拉的作用,從而將結(jié)石粉碎。沖擊波源產(chǎn)生的方式可分為三類(lèi):液電式?jīng)_擊波源、壓電式?jīng)_擊波源、電磁式?jīng)_擊波源。沖擊波源以液電式居多,因其發(fā)展較早,技術(shù)成熟,碎石效果好,而被應(yīng)用,電磁式?jīng)_擊波源發(fā)展較新,能量穩(wěn)定,制作工藝比壓電式簡(jiǎn)單,聚焦性好,相對(duì)對(duì)人體的損傷小,因而越來(lái)越多地被采用,以下就電磁式與液電式?jīng)_擊波源論述比較。體外震波碎石機(jī)、體外沖擊波碎石機(jī)品質(zhì)生產(chǎn)廠家。
體外碎石之前需要排除哪些不良因素。首先,要明確哪些情況是不能進(jìn)行體外碎石的:凝血障礙疾?。话肽陜?nèi)新發(fā)***;傳染病活動(dòng)期;未控制的糖尿??;妊娠婦女;婦女月經(jīng)期間;裝有心臟起搏器的患者;輸尿管存在器質(zhì)性梗阻;尿路急性期。其中,特別是尿路感*,在碎石過(guò)程中如果出現(xiàn)腎盂粘膜創(chuàng)面,尿液中的細(xì)菌會(huì)迅速進(jìn)入血液,造成短期內(nèi)的重癥菌血癥,一旦發(fā)生還是比較兇險(xiǎn)的,這也是公立醫(yī)院必須要查尿常規(guī)才敢進(jìn)行體外碎石的原因。碎石之前進(jìn)行X線檢查的目的,也是大致定位結(jié)石的位置和大小,結(jié)合B超結(jié)果,決定是否進(jìn)行體外碎石。電磁式數(shù)字化快捷定位,更為簡(jiǎn)便的結(jié)石查找方式,將復(fù)雜的結(jié)石機(jī)器定位過(guò)程轉(zhuǎn)化為簡(jiǎn)單的探頭檢查方式。平行機(jī)構(gòu)依靠微電腦測(cè)距數(shù)字直讀系統(tǒng)等,可迅速完成結(jié)石定位。臂上置式操作模式:反射體與定位裝置和創(chuàng)新的定位操作桿組合為一體,手持定位操作桿猶如醫(yī)生直接對(duì)病人作檢查,直觀性強(qiáng)。定位快捷機(jī)構(gòu):沖擊波源沿焦點(diǎn)平行運(yùn)動(dòng)(數(shù)字化測(cè)距)。 體外碎石上海精誠(chéng)醫(yī)療器械有限公司碎石效果明顯。北京B超定位體外碎石機(jī)
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輸尿管結(jié)石不能吃什么?能吃什么?輸尿管結(jié)石多發(fā)生于中壯年,發(fā)病原因暫不明確,可能與水、飲食有關(guān),主要癥狀為絞痛和血尿。據(jù)統(tǒng)計(jì),在輸尿管結(jié)石的發(fā)病者中,男性患者居多,比女性患者多出3倍—9倍。發(fā)病后,患者間歇性腹部疼痛劇烈,疼痛時(shí)面色蒼白、手腳無(wú)力。病情嚴(yán)重者還會(huì)并發(fā)梗阻和發(fā)生炎癥。治L輸尿管結(jié)石的方法有很多,比如保守治L法和手術(shù)療法。日常,患者還要注意護(hù)理,不要隨意亂食用不利于身體健康的食物。輸尿管結(jié)石不宜食用的食物1.辛辣食物:辛辣食物是誰(shuí)尿管結(jié)石患者不宜食用的食物,因?yàn)樗焕诨颊呓】怠橹蜭疾病,患者應(yīng)忍耐,暫時(shí)戒口,待疾病痊愈后再食物。在治L期間,患者因多吃清淡不肥膩的食物,不要吃燒烤、煎炸類(lèi)食物。2.葷食:牛肉、羊肉等都是葷食,不適宜在治L期間的尿毒癥患者食用。若食用,只能食用少量。除了葷食外,患者還不應(yīng)吃動(dòng)物內(nèi)臟,比如豬腦、雞腎等,也不應(yīng)喝濃咖啡,濃茶。輸尿管結(jié)石宜食用的食物1.黑木耳:黑木耳營(yíng)養(yǎng)豐富,不僅微量元素含量高,而且礦物質(zhì)含量也高。食用黑木耳對(duì)治L疾病有輔助作用,應(yīng)多食。2.鈣片:缺鈣是誘發(fā)疾病的原因之一,雖未被證實(shí),但很多人都這么認(rèn)為。補(bǔ)鈣有利于治L疾病,多吃鈣片給身體有益。北京B超定位體外碎石機(jī)