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來源: 發(fā)布時間:2022-01-17

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    慢性腎衰竭轉歸不好,**終會發(fā)展為尿毒癥。檢驗項目及正常參考值尿常規(guī)檢驗項目:(見第l章第二節(jié))。血肌酐(CRE):成人44~133/umol/L,兒童27~62umol/L。血尿素(Urea):~/L。血尿酸(UA):男性l80~440umol/L,女性120~320umol/L。尿肌酐:成人男性~,成人女性~,兒童71~195umol/24h,嬰兒88~l77/umol/24h。尿尿素:250~570mmol/24h。內生肌酐***率:80~120ml/()。血清β2-微球蛋白:</L。Cys-C(胱抑素C):男性~/L,女性~/L。血清補體C3:~/L。尿微量白蛋白:<20mg/24h尿。毛森試驗(腎小管稀釋濃縮試驗):24h尿量l000~2000ml,日間與夜間尿量之比≥2:1,夜間尿比重>,日間尿比重~,**高與**低差值>。**解讀1.為什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是腎功能受損的指標?肌酐的由來:肌酐為肌肉中磷酸肌酸的代謝產物,人體肌肉以1mg/min的速度將肌酐排入血液。嚴格控制飲食后,血漿內生肌酐濃度比較穩(wěn)定。肌酐主要從腎小球濾過,*少量由近端小管排泌。不被腎小管重吸收。若腎小球濾過功能受損,肌酐不能有效濾過,血液中的肌酐就會越積越多。因此,測定血液中的肌酐可以反映腎臟功能受損情況。山西進口體外沖擊波碎石機體外震波碎石機的工作原理。

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    定位系統(tǒng)在X射線定位中,過去采用固定的雙球管、雙影像增強器進行定位,經濟成本高,而且很難避開骨骼組織的阻擋,圖像無法看清,操作也復雜,故現都采用三維可移動式C形臂單球管x光機,C形臂以沖擊波焦點f為圓心可做平面轉動或球面運動,X射線投影中心經過焦點f將C形臂任意轉動改變一個角度,就可進行定位,此種定位系統(tǒng)定位準確、快捷,成本相對較低,因而優(yōu)點遠大于前者。該系統(tǒng)可對腎、輸尿管結石多方面定位。X射線定位:直觀、準確、方便、快捷,是采用三維坐標定位的,成本相對較高,對人體有一定的傷害,因而要求盡可能曝光時間短,X射線的劑量盡量小,對操作房間的防護要求也較高;B超定位:是一種極坐標方式定位的,對陰、陽結石均可顯示,可實時Z蹤監(jiān)控、對人體傷害小、對操作者技術要求很高,而且圖像質量不如X光機,很難確認,不如X光機定位直觀、方便、快捷,所以現在X射線定位較多,B超可以輔助定位(經濟條件允許情況下)。

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      經常出現的故障及注意問題;定位系統(tǒng)故障。1X光機高壓配電柜瓷芯保險熔斷,一般是X光機高壓電纜擊穿,此種情況可以修理(具體修理方法不贅述,可參閱相關資料),經濟條件允許下可直接更換。2不斷保險,在啟動手閘或腳踏時(1)mA表稍有擺動,球管燈絲亮,可能為X光機高壓電纜斷或陰、陽極接觸不好;(2)球管燈絲不亮,mA表不擺動,此種情況很少發(fā)生,一般為球管壞;(3)發(fā)出很大響聲,似空氣被擊穿或電極放電聲,有可能是X光機球管漏油,造成空氣進入球管,空氣被擊穿,此種情況可以修理(可參閱有關X光機維修資料)。上海市胸科醫(yī)院,體外沖擊波碎石機。液電式體外沖擊波碎石機公司

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    如高熱等。②降低:可見于腎功能障礙、嚴重肝疾病等。(3)尿尿酸測定的臨床意義①增高:可見于痛風、慢性白血病、紅細胞增多癥、急性重癥肝炎、中毒性肝炎、肌肉損傷、食用富含**白食物(如動物內臟肝、腎)等。②減低:可見于腎炎。3.內生肌酐***率是怎樣得來的?臨床意義如何?內生肌酐***率(creatinineclearancerate,Ccr)的計算公式為:其中:U為尿肌酐,單位為umol/L;V為每分鐘尿量,單位ml/min,為24小時尿量(m1)÷(24×60)min;P為血肌酐,umol/L。由于每個人腎大小不同,每分鐘排尿能力也有所差異,為消除個體差異進行體表面積矯正,矯正后內生肌酐***率的計算公式為:Cre=U×V/P×其中A:受試者實測體表面積(m2);:歐美成人平均體表面積(m2)。內生肌酐***率用于反映腎小球濾過率,具有簡便易行的優(yōu)點。4.腎小球濾過率測定的臨床意義有哪些?腎小球濾過率(GFR)是指腎在單位時間內***血漿中某一物質的能力。通常用***率測定腎小球濾過率,推算出腎每分鐘能***多少血漿中的該物質,并以體表面積加以矯正。GFR主要取決于腎小球內***和腎小囊中的靜水壓、膠體滲透壓以及濾過膜的面積和***超濾分數(后二者統(tǒng)稱為濾過系統(tǒng))等因素。。山西進口體外沖擊波碎石機