心室顫動 1774年，心臟電復(fù)律技術(shù)產(chǎn)生 1775年，Abelard實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)鳥可以電擊而死亡，再電擊又可飛走 1889年，provost證實(shí)狗室顫能被電擊而復(fù)跳 1947年德國鮑克于開胸手術(shù)中應(yīng)用胸內(nèi)復(fù)律而使病人恢復(fù)心跳。為此，世界上首臺除顫器誕生 1956年到60年代德國醫(yī)生卓爾（ZOLL）證明電擊還可以用于室顫以外的其他心律失常 80年代以后被認(rèn)為電除顫是終止室顫的有效的方法 室顫發(fā)生后，部分心室肌已經(jīng)復(fù)極，另一部分心室肌仍處于不應(yīng)期，心室肌所處的激動位相是不平衡、不協(xié)調(diào)的，因此，任何時(shí)候（時(shí)間）高壓強(qiáng)電流通過心臟，都足以使全部心肌纖維同時(shí)除極。異位心律暫時(shí)消失，并且中斷其折返，有利于自律性高的竇房結(jié)恢復(fù)其主導(dǎo)心律地位。AED的使用可以減少心臟驟?；颊叩拇竽X損傷。西雙版納AED在銷售

雙向波除顫的優(yōu)點(diǎn)是： 雙向波減低通過心肌的峰值電流，從而減少對心肌做成的損傷，雙相波在不同阻抗的患者身上保持不變的波型，從而達(dá)到效果。 單相波形與雙相波形的電流峰值之間的差別為40%。因此除顫所造成的心肌損傷主要取決于波形的電流峰值而不是使用能量的焦耳數(shù)。 1.皮膚處的損傷，通過電來除顫，所以會引起皮膚局部的燙傷。 2.心律不齊，會發(fā)生心率減慢或者甚至是室顫。 3.肺水腫、心肌損傷，由于電流峰值比較大，沖擊心臟時(shí)對心肌和肺造成的損傷。 4.呼吸中樞抑制，部分患者由于藥物治療時(shí)大量的zheng靜劑導(dǎo)致。 5.血壓降低，和室顫本身有關(guān)系，如果心肌受到損傷，電流經(jīng)過后會更加嚴(yán)重?fù)p傷心肌。 6.肺栓塞、腦栓塞 7.心力衰竭，電流對于心臟本身造成一定損傷引起。怒江州aed除顫AED的使用可以有效降低心臟驟?；颊叩乃劳雎?。

2022年北京冬奧會場館布設(shè)的300套AED設(shè)備內(nèi)置4G網(wǎng)絡(luò)，并搭載了久心自主研發(fā)的 AED管理系統(tǒng)，通過智能管理系統(tǒng)，實(shí)時(shí)對設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控和巡檢，確保急救設(shè)備實(shí)時(shí)待命，圓滿完成冬奧賽事急救保障工作。 鏈接120系統(tǒng)，賦能院前急救。 久心AED管理系統(tǒng)與多個(gè)城市的120急救系統(tǒng)、城市監(jiān)控系統(tǒng)等第三方系統(tǒng)對接，如蘇州市120急救系統(tǒng)、海南5G急救背包管理系統(tǒng)、桐廬120急救中心等。 通過物聯(lián)網(wǎng)+網(wǎng)格化管理，形成人、機(jī)、物的互聯(lián)互通，對AED位置及狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)管理閉環(huán)，完善突發(fā)應(yīng)急救護(hù)體系。

除顫之前，斷開與患者相連的所有沒有“除顫保護(hù)”標(biāo)簽的電子醫(yī)療器械。 除顫過程中，操作者和周圍人員必須遠(yuǎn)離患者，不能與患者、病床及一切跟患者相連的導(dǎo)體表面接觸。 確保使用在有效期內(nèi)的未受損的電極片，并且要確?；颊叩钠つw清潔干燥，以減少灼傷的發(fā)生。 粘貼時(shí)請不要將兩片電極片接觸在一起，也不要將電極片接觸其它電極、導(dǎo)線等物體。 確保電極片粘貼位置正確并粘貼牢固，粘貼不牢可能會造成皮膚灼傷。 應(yīng)將電極片貼靠在患者裸露的皮膚表面，不能貼靠在褶皺的皮膚表面 (如胸部下方或肥胖患者的脂肪堆積處) ，電極片放置位置不正確，會影響心律分析，造成電擊判別錯誤或不做出電擊判別。 在心律分析過程中應(yīng)保持患者平穩(wěn)，切勿移動或搬運(yùn)患者，否則會造成診斷延誤或錯誤。請完全按照本說明書中的使用說明操作。在使用AED之前，需要先確認(rèn)患者的狀態(tài)，如果已經(jīng)沒有呼吸或心跳，則應(yīng)該立即使用AED進(jìn)行急救。

AED的發(fā)展歷程包括以下幾個(gè)重要階段： 18世紀(jì)：電擊除顫技術(shù)的緣起，丹麥醫(yī)生Abildgaard描述了一系列實(shí)驗(yàn)，通過電脈沖使母雞“沒有生命”，隨后又通過電脈沖使他們回復(fù)知覺，但Abildgaard并不知道室顫的存在。 1947年：貝克（Beck）通過電除顫挽救了人的生命，使用了一個(gè)特殊設(shè)計(jì)的心內(nèi)電極槳，用110伏電壓，1.5安培的交流電，電擊2次。 1956年：卓爾（Zoll）等人成功進(jìn)行了首例人的體外除顫，70伏特，1.5安培的交流電流，在胸外進(jìn)行了0.15s的放電除顫。 1961年：亞歷山大（Alexander）等人描述了交流電電擊終止室性心動過速（VT）。 1970年：Diack和他的同事發(fā)明了AED，根據(jù)CPR的相關(guān)原理開發(fā)出了AED的原型機(jī)，并在波特蘭地區(qū)進(jìn)行了測試。 20世紀(jì)80年代中期：AED的使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大到受過訓(xùn)練的非專業(yè)人士。 1996年：首臺使用雙相波技術(shù)的AED問世。 2003年：快速電擊技術(shù)問世，縮短了AED分析到放電的時(shí)間，提高了心臟驟停搶救成功率。 2006年：推出了smart CPR技術(shù)，從而進(jìn)一步提高心臟驟?；颊呱媛?。AED的電極片通常分為成人和兒童兩種尺寸，使用時(shí)需要根據(jù)患者的年齡和體型選擇合適的尺寸。怒江州aed除顫

AED的使用方法簡單，非專業(yè)人士也可以操作。西雙版納AED在銷售

AED的使用包括以下步驟： 開啟AED：首先按下電源鍵，啟動AED。 貼電極片：解開患者胸前的衣服，用干布擦去患者胸部的汗水。聽到儀器語音提示“將電極片貼到病人的皮膚上”，這時(shí)去除電極片上的貼膜，將兩張電極片分別貼于電極片圖示指定位置，一張貼于患者右胸上部，另一張貼于患者左側(cè)腋窩下。 插頭連接：聽到儀器語音提示“將電極片的插頭插到閃燈旁的插孔內(nèi)”，這時(shí)要按照提示連接導(dǎo)線插頭。 分析心律：確保沒有任何人接觸患者的身體，停止人工急救，儀器會自動分析病人的心律。如果病人心律不正常，AED就會開始自動充電，為下一步電擊做準(zhǔn)備；如果病人有正常心律，AED則不會自動充電。 電擊除顫：當(dāng)自動充電完畢，SHOCK鍵會連續(xù)閃爍，同時(shí)聽到語音提示“可電擊心律，請電擊”。這時(shí)再次確認(rèn)沒有任何人觸碰患者，按下SHOCK鍵（紅色按鈕），等待電擊完成。西雙版納AED在銷售

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