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讓AED 真正成為“救命神器”,需要幾個必要條件。心臟驟停急救的黃金時間只有數(shù)分鐘,4 分鐘內(nèi)救活成功率50%,6 分鐘降至10%,超過10 分鐘幾乎為0%。所以,在首批投放50 臺的基礎(chǔ)上,我們還需進(jìn)一步提升該設(shè)備在公共場所的配置率,同時做好日常維護(hù)檢修,早日讓這張救命的安全之網(wǎng)遍布城市各個角落。避免在緊要關(guān)頭因無法及時拿到設(shè)備或是設(shè)備出故障,導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。只有在普及、操作簡便、及時使用、質(zhì)量保障、法律支持、公眾意識和數(shù)據(jù)分析與改進(jìn)等方面得到充分滿足,AED才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用,挽救更多生命。AED通常被放置在公共場所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中。迪慶AED常見問題
除顫之前,斷開與患者相連的所有沒有“除顫保護(hù)”標(biāo)簽的電子醫(yī)療器械。 除顫過程中,操作者和周圍人員必須遠(yuǎn)離患者,不能與患者、病床及一切跟患者相連的導(dǎo)體表面接觸。 確保使用在有效期內(nèi)的未受損的電極片,并且要確?;颊叩钠つw清潔干燥,以減少灼傷的發(fā)生。 粘貼時請不要將兩片電極片接觸在一起,也不要將電極片接觸其它電極、導(dǎo)線等物體。 確保電極片粘貼位置正確并粘貼牢固,粘貼不牢可能會造成皮膚灼傷。 應(yīng)將電極片貼靠在患者裸露的皮膚表面,不能貼靠在褶皺的皮膚表面 (如胸部下方或肥胖患者的脂肪堆積處) ,電極片放置位置不正確,會影響心律分析,造成電擊判別錯誤或不做出電擊判別。 在心律分析過程中應(yīng)保持患者平穩(wěn),切勿移動或搬運(yùn)患者,否則會造成診斷延誤或錯誤。請完全按照本說明書中的使用說明操作。昭通怎樣AED常見問題AED是一種能夠自動識別心臟驟停并給予電擊的急救設(shè)備,被廣泛應(yīng)用于公共場所和家庭。
單相波需要選擇的能量較大,除顫電流峰值較高,對心肌功能可能造成較明顯的損傷;另外,對經(jīng)過人體阻抗的變化沒有自動調(diào)節(jié)功能,特別是對高阻抗者除顫效果不佳。 與單向波相比,雙向波的電流峰值較低,對心肌功能可能造成的損害程度較輕;雙向波還能能根據(jù)人體經(jīng)胸阻抗的變化,通過某種方式給予補(bǔ)償,尤其使高經(jīng)阻抗者的除顫成功率得到保證。 總的來說單向波是一個電流流到另一個電流的方式,是一種單向的行為,并不能夠起到更大的作用;而雙向波則是會改變一次方向,并不是一直按照一個方向來進(jìn)行流動,在單向波結(jié)束心臟干擾雜波后會再給出一個方向的引導(dǎo)性電波,該引導(dǎo)性電波接近心臟正常電信號,能更有效激發(fā)起心臟的正常工作。因此雙向波的除顫成功率相對比較高,這也是目前市面上普遍采用雙向波AED的原因之一。
開始電除顫能量的選擇一般以除顫儀的類型及年齡來定。 電除顫過程中能量的選擇非常關(guān)鍵,能量選擇太小,無法達(dá)到除顫效果,異位心律無法終止,過度的能量選擇會損害心肌,能量選擇取決于除顫器的類型和患者的年齡。成人單相波除顫器的能量一般為300焦耳,如果除顫失敗,第二次和后續(xù)能量為360焦耳。雙相除顫器成人能量選擇150-200焦耳,第二次選擇的能量不得低于開始除顫選擇的能量。兒童除顫時應(yīng)考慮患者的體重,開始通常選擇每公斤體重2焦耳,如果除顫失敗,可選擇每公斤體重4焦耳。 在使用電除顫儀前,通常要先對病人做心肺復(fù)蘇。AED的使用可以幫助醫(yī)生更好地了解心臟驟停的預(yù)后。
低能量”對應(yīng)的是“高效”和“安全” 在大家的既往認(rèn)知中,對于AED的電擊能量,往往會覺得高能量會好一些,搶救率會高一些,其實(shí)不然。據(jù)報道,電擊能量為150J時,并發(fā)癥的發(fā)生率為6%,大于300J時,并發(fā)癥可達(dá)30%,因此,應(yīng)盡量避免高能量電擊。 除顫是用電來幫助心臟進(jìn)行重啟。電流穿過心臟,通過強(qiáng)電流高能脈沖,將所有心肌去極化,等竇房結(jié)發(fā)出下一個電信號,重新帶動心肌跳動,恢復(fù)正常的竇性心律。 穿過心臟的電流的大小,也就是經(jīng)心電流,決定了除顫是否成功,經(jīng)心電流的大小又與阻抗有關(guān),阻抗越大,經(jīng)心電流越小。對不同患者來說,阻抗是一個不定值,患者胸部脂肪含量高,電極片太小,電極片與皮膚接觸不緊密都會增大阻抗,使經(jīng)心電流減小,降低除顫的成功率;而阻抗也不是越小越好,比如連續(xù)除顫,會使阻抗減小,經(jīng)心電流增大,由于大電流會灼傷皮膚,也會損傷心肌。 目前臨床除顫醫(yī)治方案是以更低的能量釋放高電流,降低對心肌的損傷,達(dá)到更好的醫(yī)治效果。AED的使用可以減輕醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān),提高救援效率。普洱怎樣AED附近哪里有
AED的電極片通常分為成人和兒童兩種尺寸,使用時需要根據(jù)患者的年齡和體型選擇合適的尺寸。迪慶AED常見問題
AED 即自動體外除顫器,它是電腦化裝置,可以識別需要電擊的心臟節(jié)律并施以點(diǎn)擊。它易于操作,允許非專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員安全地嘗試除顫。 目前在許多城市的火車站、飛機(jī)場、地鐵站等也都能看到它的身影,并且醒目地附有簡單明了的操作步驟,只要略微受過點(diǎn)培訓(xùn)的人員,都可以正確操作應(yīng)用。 為什么 AED 在急救中越來越重要? 因?yàn)榛颊邚牡瓜碌匠澋臅r間間隔,是室顫或無脈性心動過速所伴發(fā)的心臟驟停后患者存活的重要決定因素之一。所以越早開始除顫,患者越容易存活。當(dāng)存在室顫時,心肌纖維顫動,無法同步收縮泵出血液。除顫儀給予電擊,能夠使心肌纖維停止顫動并「復(fù)位」,這樣它們可以在同一時間點(diǎn)開始收縮。一旦發(fā)生規(guī)則心律,提示心肌開始有效收縮并開始形成脈搏(稱為恢復(fù)自主循環(huán)或 ROSC)。 迪慶AED常見問題