采樣方法：1、請患者頭部保持不動，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；3、當遇到阻力后即到達后鼻咽，停留數(shù)秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉取出拭子，置于轉運培養(yǎng)基中；5、用于病 毒學檢驗的拭子，將拭子頭浸入病 毒運送液，尾部棄去，旋緊管蓋；6、用于細 菌學檢驗的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉運裝置中。

注釋1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養(yǎng)，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌***，需提前通知實驗室，準備特殊的轉運培養(yǎng)基（Regan-Lowe）。3、條件許可時可提供接種培養(yǎng)基，直接床旁接種后轉運至實驗室。4、鼻咽拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。 鼻拭子和口拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻拭子。北京醫(yī)用鼻拭子

鼻拭子產(chǎn)品特點：1） 采用國際通用的方便滅  菌的紙塑包裝。2） γ射線滅  菌,確保無  菌。3） 大包裝盒內(nèi)的每套獨立包裝，方便使用。4） 針對不同的標本配備了不同的解決方案。冠狀病  毒采樣鼻咽拭子產(chǎn)品優(yōu)勢：1） 采集拭子特點：a、 采集系統(tǒng)采用聚脂纖維拭子，對微生物無  0，能*程度的增加標本的采集及釋放量。b、 拭子全長16cm，塑料桿上有獨特的可折斷設計。折斷過程中無微小碎屑。c、 沒有標本殘量，加快標本過程處理。d、 拭子為滅  菌 獨立包裝。 尼龍植絨鼻拭子品牌企業(yè)鼻拭子、采樣管為一次性使用，用后按相關生物安全操作銷毀。

比較了同一患者同時鼻拭子和咽拭子兩種采樣方式所取標本的病 毒核酸檢測結果，發(fā)現(xiàn)鼻拭子標本陽性率高于咽拭子標本，即病 毒核酸檢測敏感性鼻拭子取材效率高于咽拭子?？紤]原因可能有三：

   首先，本試驗中鼻拭子的設計相較咽拭子可能更優(yōu)。尼龍植絨拭子上的絨毛能增加拭子與物證接觸的表面積，可以很 大化地轉移細胞到拭子的表面，并在 DNA 提取中充分釋放粘附的細胞，從而獲得濃度更高的模板 DNA。Daley等[4]的研究顯示，尼龍植絨拭子在轉移物體表面微生物的效率比其他拭子高20%～60%。我國法醫(yī)工作者的一項研究也證實了尼龍植絨拭子血痕檢驗的效果優(yōu)于棉拭子，在微量血痕檢驗時優(yōu)勢更明顯[5]。故而在病 毒 ***后期鼻咽部病 毒較少時，此種拭子有更高的機率留取到病 毒核酸。

采樣方法：1、請患者頭部保持不動，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；3、當遇到阻力后即到達后鼻咽，停留數(shù)秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉取出拭子，置于轉運培養(yǎng)基中；5、用于病 毒學檢驗的拭子，將拭子頭浸入病 毒運送液，尾部棄去，旋緊管蓋；6、用于細 菌學檢驗的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉運裝置中。

注釋1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養(yǎng)，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌***，需提前通知實驗室，準備特殊的轉運培養(yǎng)基。3、條件許可時可提供接種培養(yǎng)基，直接床旁接種后轉運至實驗室。4、鼻咽拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。 個別患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，也可以立即用手肘或紙巾遮擋。

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經(jīng)口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病    毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是其陽性率高于口咽拭子的原因。鼻拭子用采樣微細型植絨拭子，免出血，和宮頸采樣刷子一樣，免出血，采集率高，釋放率也高；華晨陽鼻拭子

不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養(yǎng)，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。北京醫(yī)用鼻拭子

鼻拭子采樣方法：1、請患者頭部保持不動，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通過鼻腔輕輕、緩緩插入拭子至鼻咽部；3、當遇到阻力后即到達后鼻咽，停留數(shù)秒吸取分泌物；4、輕輕旋轉取出拭子，置于轉運培養(yǎng)基中；5、用于病 毒學檢驗的拭子，將拭子頭浸入病 毒運送液，尾部棄去，旋緊管蓋；6、用于細 菌學檢驗的拭子，插回采樣裝置或適宜的轉運裝置中。

注釋1、不推薦鼻咽拭子做普通細菌培養(yǎng)，特殊細菌除外，如百日咳鮑特菌、腦膜炎奈瑟菌。2、若懷疑百日咳鮑特菌***，需提前通知實驗室，準備特殊的轉運培養(yǎng)基。3、條件許可時可提供接種培養(yǎng)基，直接床旁接種后轉運至實驗室。4、鼻咽拭子不能用于檢驗鼻竇炎的病原 菌。 北京醫(yī)用鼻拭子

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