胃鏡簡介 胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導(dǎo)光纖維的細(xì)長管子 ,前端裝有內(nèi)視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,藉由光源器所發(fā)出之強光,經(jīng)由導(dǎo)光纖維可使光轉(zhuǎn)彎,讓醫(yī)師從另一端清楚地觀察上消化道內(nèi)各部位的健康狀況 。必要時,可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時間約10分鐘,若做切片檢查,則需20至30分鐘。 普通胃鏡檢查,醫(yī)生多以右手持鏡前端,將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部,這時多有惡心感。當(dāng)惡心明顯時,或行吞咽動作時,食管上口隨之呈開放狀、醫(yī)生會在開放的瞬間順著開口將胃鏡**食道。有的人配合欠佳時,醫(yī)生常囑做吞咽動作就是這個道理。長沙口碑好胃鏡制造廠家
胃鏡是一種醫(yī)學(xué)檢查方法,也是指這種檢查使用的器具。它借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中,醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變,尤其對微小的病變。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況,更可通過對可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查,以進(jìn)一步明確診斷,是上消化道病變的優(yōu)先檢查方法 。 **早的胃鏡是德國人庫斯莫爾在1868年借鑒江湖吞劍術(shù)發(fā)明的庫斯莫爾管,它其實就是一根長金屬管,末端裝有鏡子。但因為這種胃鏡容易戳破病人食道,因此不久就廢棄了。1950年,日本醫(yī)生宇治達(dá)郎成功發(fā)明軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機 。目前臨床上**技術(shù)的胃鏡是膠囊內(nèi)鏡。長沙口碑好胃鏡制造廠家
術(shù)后護(hù)理 術(shù)后告訴患者無活檢者等***過后約30分鐘才能進(jìn)食,若活檢者則需2小時后始能進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食,以減少對胃粘膜創(chuàng)傷面的摩擦。 術(shù)后可有咽喉部不適或疼痛,或出現(xiàn)聲音嘶啞,告訴患者在短時 間內(nèi)會有好轉(zhuǎn),不必緊張,可用淡鹽水含漱或用喉片 。 注意觀察有無活動性出血,如嘔血、便血,有無***、腹脹,有 無重要生命體征改變,如心率、血壓等。發(fā)現(xiàn)異常立即作相應(yīng)處理 。 胃鏡檢查完成后可能會有嘔吐感,此時不要立即下床,以免暈倒。 由于做胃鏡需要禁食,讓胃在做檢查時處于空的狀態(tài),因此窺鏡在進(jìn)入胃之后要對胃進(jìn)行充氣,檢查完之后,有些人無特殊反應(yīng),而有些人會有疼痛感。這種疼痛一般一至二小時會消失,但如果這種疼痛持續(xù)4小時或更長時間,就需讓醫(yī)生進(jìn)行處理了
輕松檢查 采用電子胃鏡進(jìn)行檢查,使病人可在清醒狀態(tài)下完成整個檢查和***過程。胃鏡檢查整個過程只需2至3分鐘。檢查和***后,一般只需休息5至10分鐘左右即可回家。由于胃鏡檢查與***痛苦小、時間短、診斷率高、效果好、安全度高,因此該技術(shù)得到了廣大胃腸病患者的歡迎 。 一目了然 用胃鏡進(jìn)行胃檢查時,病變組織被放大, 醫(yī)生在視野非常清晰的情況下,可以對胃內(nèi)疾病一覽無遺,檢查無死角、無損傷、診斷率高。檢查與***安全、時間短,患者檢查前不會緊張,檢查時沒有不適,檢查后很快恢復(fù),醫(yī)生檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確,有利于病情的判斷和*** 。 介入*** 胃鏡不僅*運用于檢查診斷疾病,在胃疾病的介入***方面作用也非常明顯。在胃鏡的直視下,用高頻電刀可直接將息肉切除,完全免除了以往的開刀之苦,并避免了息肉產(chǎn)生惡變
術(shù)前準(zhǔn)備 檢查當(dāng)天需禁食至少5小時,在空腹時進(jìn)行檢查。為了使插鏡順利進(jìn)行,減少咽喉反應(yīng),達(dá)到理想的麻醉效果,咽喉麻醉時間不應(yīng)少于10分鐘,噴霧要達(dá)咽后壁。為預(yù)防麻醉意外,***次用藥量要少,在局麻過程中要嚴(yán)格觀察有無過敏反應(yīng),如用藥后出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細(xì)弱等不適時應(yīng)立即停用,并進(jìn)行適應(yīng)處理,及時報告醫(yī)生。 **插鏡是否順利和患者的**有著密切關(guān)系。在工作中我們認(rèn)為受檢者以屈膝左側(cè)臥位,墊以高低適宜的枕頭為好,囑患者解松衣領(lǐng)扣和褲帶,然后使頭略前傾,下頦內(nèi)收,以減少脊柱前凸度。于口側(cè)墊以毛巾,在毛巾上放置彎盤,以承接口腔流出的唾液或嘔吐物。 術(shù)中護(hù)理 令病人側(cè)身躺下,彎曲腿部。囑病人含上口墊,輕輕咬住,護(hù)士左手固定口墊,右手持鏡立于 患者身前端20cm處,囑患者以鼻深呼吸,頭不能動,全身放松,胃鏡經(jīng)過口墊進(jìn)入口腔,當(dāng)插入舌根部至食管入口時,囑病人做吞咽動作,胃鏡可順利通過咽部長沙口碑好胃鏡制造廠家
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術(shù)前護(hù)理 詳細(xì)了解病史 術(shù)前詢問病史是醫(yī)生的職責(zé),同時也是胃鏡室護(hù)士的重要工作內(nèi)容,了解病史可以使操作者做到心中有數(shù),給患者進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,應(yīng)特別注意有無禁忌癥及***物過敏史,測血壓、脈搏、呼吸,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理,如有假牙,應(yīng)在檢查之前取下,以防脫落發(fā)生窒息 。 重視心理護(hù)理 胃鏡檢查是一項侵入性操作,許多患者認(rèn)為此項檢查痛苦大,并對安全性程度、胃鏡消毒效果存有顧慮,產(chǎn)生恐懼感,對術(shù)中如何配合、術(shù)后注意事項不清楚。 因此,在檢查前必須做好解釋工作,向他們介紹電子胃鏡檢查的重要性及優(yōu)點,胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內(nèi)的異常變化,精確測定病灶的大小、深度,并可鉗取活組織做病理學(xué)檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰,確診率高,具有其他檢查所無法替代的直接效果。同時,還應(yīng)講清檢查的目的、術(shù)中配合方法和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,耐心解答疑問,消除顧慮,以確保檢查成功。對于受檢者,根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化采取針對性的心理護(hù)理長沙口碑好胃鏡制造廠家
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