臨床上對三腔喂養(yǎng)管的置入方法的研究較多,常用的方法有X線放置及內鏡下放置。X線引導下放置有一定的盲探性,對上消化道狹窄患者,具有一定的難度。臨床上多采用內鏡直視下放置,內鏡下放置方法有經(jīng)胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗放置或經(jīng)黃斑馬導絲引導下放置。本研究結果顯示,經(jīng)黃斑馬...
輸尿管球囊擴張手術步驟:患者在全麻成功后取截石位,經(jīng)尿道置入WOLFF6/7.5或F8/9.8輸尿管硬鏡進入膀胱,向患側輸尿管置入0.038斑馬導絲,沿導絲進鏡,上行直達狹窄段。首先嘗試鏡體緩慢擴張通過狹窄段,并測量狹窄段長度。試驗組將輸尿管硬鏡退至狹窄段遠端...
導絲活檢用于支氣管及肺部的病變,更多用于中心型肺ai的管內型,管壁型和肺門區(qū)腫塊較小者,或肺門腫塊雖然較大,但肺穿刺有危險者,以導絲活檢為蕞佳,特別是對周圍型腫塊病員同時患有嚴重肺氣腫者,以導絲活檢為優(yōu)。因導絲直徑約1mm,可直達了級細支氣管,而纖支鏡則不能到...
纖維支氣管鏡氣道內球囊壓迫術氵臺療支氣管擴張大咯血療效顯渚,止血迅速,氵臺療費用較少,值得臨床廣泛應用。支氣管擴張大咯血是呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率較高的一種急癥,患者死亡率高,而支氣管動脈栓塞術是目前醫(yī)務人員較為認可的止血措施,但仍有部分患者大咯血難以及時有效控制,...
第一種的結構是:多個網(wǎng)籃絲的一端通過引導頭進行連接固定,一般采用焊接對金屬絲進行連接;第二種的結構是:采用無頭型的網(wǎng)籃,無頭型網(wǎng)籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連,尾部收攏。蕞簡單的取石網(wǎng)籃結構為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結構。為了在手術...
擴張球囊的使用存在增加ERCP取石術術中出血的可能性,但這種出血術中即可以經(jīng)內鏡確切止血,并未產生嚴重后果。擴張球囊的使用與ERCP取石術后胰腺炎的發(fā)生無明顯相關關系。使用擴張球囊是安全的,值得臨床推廣。膽石癥是普外科相關疾病中的多發(fā)病、常見病,據(jù)國內的一項研...
經(jīng)皮椎體擴張成形術是在經(jīng)皮椎體成形術的基礎上發(fā)展而來,具有術中出血量、恢復快等優(yōu)點,是一種微創(chuàng)zhi療技術,可達到迅速止痛以及早期功能鍛煉的目的,縮短zhi療周期。經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術通過在傷椎內置入球囊,促使塌陷的終板得以抬高,其撐出的空腔能夠為骨水泥的注...
支氣管結核是指結核分枝桿菌由支氣管黏膜開始逐層侵襲的一種特殊型結核病,可累及黏膜下層、基層,甚至全軟骨層,使管腔黏膜充血水腫、肉芽組織增生壞死,狹窄形成,導致氣道閉塞。研究發(fā)現(xiàn),支氣管結核多起病隱匿,進展迅速,發(fā)病4~6個月即可發(fā)生狹窄,病程越長,狹窄發(fā)生率越...
熱活檢鉗聯(lián)合圈套器體外牽引技術具有操作方便、組織損傷少、牽引效果好等優(yōu)點,能夠有效保證ESD手術視野的清晰性,縮短手術時間,降低術中出血、穿孔、病變殘留、瘤體誤入胸腹腔等并發(fā)癥的發(fā)生率。內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissecti...
微創(chuàng)傷介入醫(yī)療是借助于介入導管通過血管腔到達體內的病變部位,實現(xiàn)微創(chuàng)氵臺療的一種新興的醫(yī)療技術。介入療法的眾多優(yōu)點使它得到了快速的發(fā)展。球囊導管作為腔內介入氵臺療的主要器械之一,是臨床使用多的一類導管,被廣氵乏地應用于各種醫(yī)療領域。球囊可以用來擴張血管或是將已...
隨著社會老齡化的發(fā)展,骨質疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢,由于骨質疏松導致骨量、骨密度降低,極易引起骨折。OVCF是骨質疏松骨折常見的類型之一,患者骨折導致劇烈疼痛、影響患者運動功能。手術是氵臺療OVCF的有效手段,PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術方法,由于...
膽總管結石是肝膽外科常見的疾病,手術是此類患者的常用zhi療手段,通過結合術前影像學檢查結果,明確結石大小、數(shù)量,再以手術取石,取得結石qing除效果。小切口手術是膽總管結石患者的常用術式,隨著膽道鏡的普及,兩者結合的術式可有效提升結石qing除率、降低對膽總...
冷圈套器息肉切除術用于切除直徑10~15mm結直腸息肉安全、有效,推薦臨床選擇應用。冷圈套器息肉切除術(CSP)已被西方國家廣泛應用于(微)小結直腸息肉切除的zhi療,且歐洲胃腸鏡學會(ESGE)指南明確指出,直徑1~9mm結直腸小息肉采用冷圈套器息肉切除術不...
輸尿管硬鏡鈥激光碎石術聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃zhi療輸尿管上段結石,可顯著提高一次性碎石成功率,有效防止結石逃逸,有較高的手術安全性和較好的臨床應用價值。泌尿系結石可分為上尿路(輸尿管和腎)和下尿路結石(膀胱和尿道)。泌尿系結石可導致尿路梗阻及梗阻部位以上出現(xiàn)積水...
在輸尿管鏡下鈥激光碎石過程中,對于輸尿管上段結石以及輸尿管中下段結石術中發(fā)生漂移至上段者,配合應用攔截網(wǎng)籃是安全有效的處理方式。輸尿管結石多發(fā),zhi療方式多樣,根據(jù)其大小、部位、梗阻情況、積水程度、結石負荷、并發(fā)癥等因素,主要的zhi療方式有保守zhi療...
臨床上常用的輸尿管路封堵器由葉片、導絲、外管以及手柄組成。葉片由醫(yī)用級熱塑性聚氨酯彈性體橡膠材料制成,表面有親水性潤滑涂層,外管由醫(yī)用級嵌段聚醚酰胺樹脂和304不銹鋼材料制成,導絲由醫(yī)用304不銹鋼材料制成。URL術中應用的負壓吸引裝置包括負壓吸引鞘、碩通鏡等...
使用中的一些注意事項,可以提高手術的成功率:①全身麻醉配合肌松藥物使用,減少麻醉機潮氣量,有利于提升封堵成功率。②輸尿管鏡逆行過程中,要避免灌注壓力過高,以免結石在高壓水流沖擊下上漂,人工使用50mL注射器注水有助于控制流速,減少結石上漂率。③封堵器葉片表面具...
在輸尿管鏡下鈥激光碎石過程中,對于輸尿管上段結石以及輸尿管中下段結石術中發(fā)生漂移至上段者,配合應用攔截網(wǎng)籃是安全有效的處理方式。輸尿管結石多發(fā),zhi療方式多樣,根據(jù)其大小、部位、梗阻情況、積水程度、結石負荷、并發(fā)癥等因素,主要的zhi療方式有保守zhi療...
輸尿管結石大多來源于腎結石,多為單側,雙側約占10%,常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐、排肉眼血尿及大汗淋漓等癥狀,疼痛劇烈,難以忍受而需住院zhi療,結石直徑在0.6cm以下理論上可采取保守zhi療,直徑大于0.6cm的結石自然排石的可能性較小,且在排...
對于大于2cm的腎結石,目前標準的zhi療方案仍然是經(jīng)皮腎鏡碎石術,輸尿管軟鏡碎石術仍建議用于處理小于2cm的結石。但由于經(jīng)皮腎鏡碎石術的相對創(chuàng)傷更大、并發(fā)癥更多,而輸尿管軟鏡碎石術技術和器械設備的不斷發(fā)展,目前已經(jīng)有多個中心進行多個研究使用輸尿管軟鏡技術用于...
輸尿管結石封堵器作為一種密質、無孔隙的封堵裝置,相較于NTrap阻石網(wǎng)籃則有安全性更高的優(yōu)勢,其不僅在zhi療過程中不易受激光損壞,還可完全堵截結石,避免直徑過小的結石穿過NTrap阻石網(wǎng)籃上移致腎盂的情況發(fā)生。但有學者指出,該封堵裝置不適用于結石上端輸尿管擴...
采用輸尿管鏡配合阻石網(wǎng)籃zhi療 ESWL 失敗的輸尿管上段上結石的手術qing除率高,結石移位率低。輸尿管結石通常來源于腎臟結石,是由腎臟結石在排出過程中暫時停留于輸尿管的某一部位所致。一般起病較急,常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐及血尿等癥狀,在青壯...
輸尿管結石封堵器作為一種密質、無孔隙的封堵裝置,相較于NTrap阻石網(wǎng)籃則有安全性更高的優(yōu)勢,其不僅在zhi療過程中不易受激光損壞,還可完全堵截結石,避免直徑過小的結石穿過NTrap阻石網(wǎng)籃上移致腎盂的情況發(fā)生。但有學者指出,該封堵裝置不適用于結石上端輸尿管擴...
經(jīng)皮腎鏡取石術中應用套石網(wǎng)籃zhi療上尿路結石,可避免多通道創(chuàng)傷及大出血,防止結石移位,安全、有效,有良好的使用價值。術中、術后出血是經(jīng)皮腎鏡取石術蕞常見、蕞主要的并發(fā)癥,主要原因是建立通道不當,或術中撕裂腎實質、腎盞,損傷腎段或葉間血管所致。因此術中建立通道...
輸尿管硬鏡鈥激光碎石術聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃zhi療輸尿管上段結石,可顯著提高一次性碎石成功率,有效防止結石逃逸,有較高的手術安全性和較好的臨床應用價值。泌尿系結石可分為上尿路(輸尿管和腎)和下尿路結石(膀胱和尿道)。泌尿系結石可導致尿路梗阻及梗阻部位以上出現(xiàn)積水...
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術是輸尿管上段上結石患者當前常用zhi療方式,在輸尿管鏡直視下進行碎石、取石處理,其術野清晰,清石率較徹底,且經(jīng)皮腎通道jinjin擴張到F16,對患者腎臟的損傷較小,手術安全性比較高。然而,應用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術,存在一定不足之處,即手術操作...
臨床上常用的輸尿管路封堵器由葉片、導絲、外管以及手柄組成。葉片由醫(yī)用級熱塑性聚氨酯彈性體橡膠材料制成,表面有親水性潤滑涂層,外管由醫(yī)用級嵌段聚醚酰胺樹脂和304不銹鋼材料制成,導絲由醫(yī)用304不銹鋼材料制成。URL術中應用的負壓吸引裝置包括負壓吸引鞘、碩通鏡等...
兒童食道硬幣異物與年齡、季節(jié)相關,近年來隨著電子支付的流行發(fā)病率也在逐年降低。硬幣大小、嵌頓時間以及位置可能影響硬幣的脫落率。食道硬幣類異物是兒童較為常見的急診,通常需要手術取出食道硬幣,手術難度大并有食道黏膜損傷、出血、穿孔,甚至死亡等并發(fā)癥。較小的硬幣、嵌...
應用尼龍繩套扎聯(lián)合高頻電凝電切診療時,經(jīng)驗是:盡量把息肉放在易操作的視野范圍內,3~6點位;尼龍繩套扎基底時不可過高或過低,前者可使息肉切除不徹底,后者過多套入黏膜組織易致穿孔發(fā)生,一般選距息肉基底0.5cm左右處套扎;在尼龍繩收緊的過程中,操作要慢,避免機械...
單側入路與雙側入路PKP在OVCFzhi療中均有較好的臨床效果,但單側 入路可更好的縮短手術時間、減少創(chuàng)傷、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量,并 且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率。伴隨著醫(yī)學技術的飛速發(fā)展以及影像學的更新?lián)Q代,一種用于OVCFzhi療的微...