醫(yī)院消毒檢測(cè)的目的了解消毒設(shè)備或消毒方法是否達(dá)到某環(huán)境應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),如:設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,消毒方法是否正確,新使用的消毒方法是否達(dá)到所要求的標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)院染染暴發(fā)流行時(shí)的調(diào)查,是發(fā)現(xiàn)問題的方法之一,制定科學(xué)、有效的干預(yù)措施的前提,同時(shí)可評(píng)估干預(yù)措施的效果。可作為某些科研的基礎(chǔ)研究。需做科室:換藥室、診療室、搶救室、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、ICU、血透室、供應(yīng)室無菌物品放置室、燒傷病房、配奶室、洗嬰室等。醫(yī)院消毒檢測(cè)包含醫(yī)療廢水嗎?江蘇怎么做醫(yī)院消毒檢測(cè)
醫(yī)院消毒檢測(cè)中消毒和滅菌的區(qū)別:概念上的區(qū)別。消毒指對(duì)病原微生物的繁殖體的致死作用,但不能殺死芽孢等全部微生物,因此消毒是不徹底的,不能代替滅菌。凡用于消毒的化學(xué)藥品稱為消毒劑,因此常稱消毒劑為化學(xué)消毒劑。滅菌殺滅物體中所有活的微生物(含芽孢)的作用,滅菌是采用強(qiáng)烈的理化因素使任何物體內(nèi)外部的一切微生物永遠(yuǎn)喪失其生長繁殖能力的措施。通常用物理方法來達(dá)到滅菌的目的。處理方法的區(qū)別。滅菌與消毒相比,要求更高,處理更難。滅菌必須選用能殺滅抵抗力**強(qiáng)的微生物(細(xì)菌芽孢)的物理方法或化學(xué)滅菌劑。而消毒只需選用具有一定殺菌效力的物理方法、化學(xué)消毒劑或生物消毒劑。將滅菌的處理方法用于消毒完全沒有必要,而且還會(huì)產(chǎn)生本來可以不發(fā)生的副作用;而如果將消毒的處理方法用于滅菌,將會(huì)導(dǎo)致滅菌失敗。應(yīng)用上的區(qū)別。滅菌主要用于處理醫(yī)院中進(jìn)入人體無菌組織***的診療用品和需要滅菌的工業(yè)產(chǎn)品。消毒用于處理日常生活和工作場(chǎng)所的物品,也用于醫(yī)院中一般場(chǎng)所與物品的處理。江蘇怎么做醫(yī)院消毒檢測(cè)醫(yī)院消毒檢測(cè)的目的是什么?
醫(yī)院消毒檢測(cè)中手和皮膚黏膜消毒效果監(jiān)測(cè):采樣時(shí)間:在消毒后立即采樣。采樣方法:手的采樣:被檢人五指并攏,用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面積約30cm2),并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子,剪去操作者手接觸部位,將棉拭子投入10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi),立即送檢。皮膚粘膜采樣:用5cm×5cm的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板,放在被檢皮膚處,用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子1支,在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂擦各5次,并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子,剪去手接觸部位后,將棉拭子投入10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的試管內(nèi),立即送檢。不規(guī)則的粘膜皮膚處可用棉拭子直接涂擦采樣。檢測(cè)方法:細(xì)菌總數(shù)檢測(cè):將采樣管在混勻器上振蕩20s或用力振打80次,用無菌吸管吸取,每一樣本接種2個(gè)平皿,內(nèi)加入已溶化的45℃~48℃的營養(yǎng)瓊脂15ml~18ml,邊傾注邊搖勻,待瓊脂凝固,置36℃±1℃溫箱培養(yǎng)48h,計(jì)數(shù)菌落數(shù)。
醫(yī)院消毒檢測(cè)中醫(yī)院污水測(cè)試余氯記錄標(biāo)準(zhǔn)為0.5mg/L。0.5mg/L的限制指的是直排,就是入河流、湖泊、海洋的。而采用有效氯消毒排入市政管網(wǎng)的,則是2-10mg/L的范圍??傆嗦戎傅氖怯坞x氯與結(jié)合氯的總和,游離氯如次氯酸,結(jié)合氯如次氯酸與氨反應(yīng)生成的氯氨,該反應(yīng)為可逆反應(yīng)。國家不提倡采用有效氯對(duì)污水進(jìn)行消毒,但還沒出臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。部分省已經(jīng)對(duì)余氯有嚴(yán)格要求,因?yàn)橛行葧?huì)與有機(jī)物發(fā)生氯代反應(yīng)生成致*物質(zhì),且難以去除。采用含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為:一級(jí)標(biāo)準(zhǔn):消毒接觸池接觸時(shí)間≥1h,接觸池出口總余氯3-10mg/L。二級(jí)標(biāo)準(zhǔn):消毒接觸池接觸時(shí)間≥1h,接觸池出口總余氯2-8mg/L。采用其他消毒劑對(duì)總余氯不作要求。醫(yī)院消毒檢測(cè)的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
醫(yī)院消毒檢測(cè)中醫(yī)療器械常用的滅菌方法:戊二醛戊二醛是一種高水平消毒劑和滅菌劑,其醛基可以使氨基、巰基、羧基烷基化,改變細(xì)菌RNA、DAN和蛋白質(zhì)合成,從而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。鄰苯二甲醛(OPA)OPA是通過與氨基酸發(fā)生交聯(lián)作用,使蛋白質(zhì)變性,達(dá)到殺死細(xì)菌的目的。不同之處是OPA具有更好的脂溶性,更易穿透含脂質(zhì)較多的分枝桿菌細(xì)胞膜,進(jìn)入菌體內(nèi)部起作用,因此對(duì)分枝桿菌的殺滅作用強(qiáng)于戊二醛。過氧化氫是一種強(qiáng)氧化劑,釋放的氫氧分子(初生態(tài)氧)將微生物的酶系統(tǒng)氧化。醫(yī)院消毒檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)有哪些?江蘇怎么做醫(yī)院消毒檢測(cè)
醫(yī)院消毒檢測(cè)的概況是什么?江蘇怎么做醫(yī)院消毒檢測(cè)
醫(yī)院消毒檢測(cè)生物監(jiān)測(cè)法:指示菌株:指示菌株為嗜熱脂肪桿菌芽胞,菌片含菌量為5.0X105-5.0x106cfu/片,在121℃±0.5℃條件下,D值為13-1.9min,殺滅時(shí)間(KT值)≤19min,存活時(shí)間(ST值)為≥3.9min。培養(yǎng)基:試驗(yàn)用培養(yǎng)基為溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基。檢測(cè)方法:將兩個(gè)嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片分別裝人滅菌小紙袋內(nèi),置于標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包中心部位。滅菌柜室內(nèi),排氣口上方放置一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包(由3件平紋長袖手術(shù)衣,4塊小手術(shù)巾,2塊中手術(shù)巾,1塊大手術(shù)中,3O塊10cmx10cm8層紗布敷料包裹成25cmX30cmx30cm大小)。手提壓力蒸汽滅菌器用通氣貯物盒(22cmx13cmx6cm)代替標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包,盒內(nèi)盛滿中試管,指示菌片放于中心部位的兩只滅菌試管內(nèi)(試管口用滅菌牛皮紙包封),將貯物盒平放于手提壓力蒸汽滅菌器底部。經(jīng)一個(gè)滅菌周期后,在無菌條件下,取出標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包或通氣貯物盒中的指示菌片,投人溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基中,經(jīng)56℃培養(yǎng)7天(自含式生物指示物按說明書執(zhí)行),觀察培養(yǎng)基顏色變化。檢測(cè)時(shí)設(shè)陰性對(duì)照和陽性對(duì)照。結(jié)果判定:每個(gè)指示菌片接種的溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基都不變色,判定為滅菌合格;指示菌片之一接種的溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基,由紫色變?yōu)辄S色時(shí),則滅菌不合格。 江蘇怎么做醫(yī)院消毒檢測(cè)