社交溝通障礙與自閉癥有何不同?與SCD一樣,自閉癥也有明顯的社交溝通技能方面的困難。它們的主要區(qū)別是,自閉癥患者還表現(xiàn)出有限(狹隘)的興趣和/或重復(fù)的行為,或者在以前曾經(jīng)這樣出現(xiàn)這些癥狀。這些表現(xiàn)模式包括,例如,喜歡排列玩具而不像同齡孩子那樣玩玩具,對日常生活中的過渡和中斷感到嚴(yán)重不安,以及對某一特定主題表現(xiàn)出極度專注的興趣。自閉癥患兒也常常對某些紋理、聲音和觸覺過度敏感或者不敏感。然而,SCD孩子只有社交溝通方面的困難。因此,為了確診SCD,必須排除自閉癥。社交溝通障礙不能與自閉癥譜系障礙同時診斷,反之亦然。如果孩子診斷為自閉癥,而不是診斷為病情程度比較輕微的SCD,父母難免會感到失落,特別是當(dāng)自己的孩子在社交溝通之外的領(lǐng)域表現(xiàn)良好時。因此,在就診時,有些家長會有意避免提及孩子似乎已經(jīng)“變得很明顯”的重復(fù)性/有限性行為表現(xiàn),以免孩子被專業(yè)人員診斷為自閉癥譜系障礙。但是,得到準(zhǔn)確的自閉癥診斷會讓孩子獲得比SCD更多的服務(wù)和支持,所以家長還是比較好向?qū)I(yè)人員如實反饋孩子的所有癥狀,即使這些癥狀只在過去曾經(jīng)發(fā)生。社交課能通過集體游戲提升孩子的身體協(xié)調(diào)能力。蘇州星啟點社交融合聯(lián)系方式
社交退縮的孩子,通常表現(xiàn)膽小、不愿離開熟悉環(huán)境、不愿融入團(tuán)體、逃避社交、糾纏父母等。孩子的社交退縮,不見得都是消極表現(xiàn),視乎其時間和社會適應(yīng)狀況而定。有些退縮行為的孩子,自幼敏感,甚至被命名為“高敏感特質(zhì)”(HSP),不喜歡混入孩子群玩耍,極少打鬧嬉笑,只樂意獨處和干自己喜歡的事情。他們也討厭噪音或被觸摸擁抱,似乎對疼痛、饑餓、辛辣刺激等更敏感,反應(yīng)強(qiáng)烈,(Petra.2016)。有時,在老師或家長引導(dǎo)下,他們可被動參加團(tuán)體活動,但極少達(dá)到歡樂放縱忘我地步。他們參與團(tuán)體游戲,有點像例行公事、應(yīng)付父母老師期盼的感覺。他們獨處的時間不見得很長,時不時混跡于孩子群里,但不顯山露水,在團(tuán)體里刻意不引起他人注意,自己覺得挺滿足,見好就收,極少“忘乎所以”。短期獨處的孩子,喜歡不受干擾地自娛自樂、獨自沉浸于思考或打發(fā)休息時間。這種情況在獨生子女中并不少見。缺乏同胞競爭體驗的孩子,其世界觀形成于“孤芳自賞”,似乎其心靈周圍搭有邊界,圈定自己的活動范圍,不喜歡別人跨界,但自己也不會感到孤獨。昆山附近哪里有社交融合哪家正規(guī)為什么要上小組融合課,幾個孩子才算小組?
共享是社交能力發(fā)展的第三個階段。在這個階段,兒童學(xué)會了與他人共享他們的興趣和經(jīng)驗。他們開始使用語言來描述他們的感受和體驗,并開始使用想象力進(jìn)行角色扮演。對于自閉癥兒童來說,共享是一個更加高級的社交技能。他們可能缺乏對他人的興趣,也可能不知道如何與他人共享他們的經(jīng)驗。在幫助自閉癥兒童克服這些挑戰(zhàn)時,父母和其他成年人可以鼓勵他們參加有趣的活動,并與他們分享自己的興趣和經(jīng)驗。
合作是社交能力發(fā)展的Zui終階段。在這個階段,兒童學(xué)會了與他人合作,以達(dá)成共同的目標(biāo)。他們學(xué)會了交流和協(xié)調(diào),以及如何在團(tuán)隊中發(fā)揮自己的作用。對于自閉癥兒童來說,合作是一個具有挑戰(zhàn)性的階段。他們可能缺乏對他人的興趣,也可能不知道如何與他人協(xié)調(diào)。在幫助自閉癥兒童克服這些挑戰(zhàn)時,父母和其他成年人可以鼓勵他們參加團(tuán)隊活動,并通過角色扮演和其他游戲來幫助他們學(xué)習(xí)這些技能。
作為譜系孩子的父母,我們必須要懂得孩子成長的特殊需要,必須尊重孩子與眾不同的成長路徑。
少年期。有社交需求,主要是能力培養(yǎng)。孩子在小學(xué)階段,外在表現(xiàn)還是懵懵懂懂的,但是,他的能力有所提升,而且這個階段對孩子的獨自生存要求也有提升。孩子不一定懂什么是社交,也不一定喜歡社交,但是必須具備一定的社交能力。比如,必要的人與人之間的互動要會;必須要遵守令行禁止的社會規(guī)則;被冒犯了,要懂得保護(hù)自己;遇到困境,要學(xué)會轉(zhuǎn)彎和化解。筆者當(dāng)初就教了孩子很多順口溜,“說了對不起,肯定是無意”,“會好的,我不急,沒關(guān)系”,“被打擾,要警告;不停止,找老師”,對于化解問題有一定幫助。 為什么需要融合教育,融合教育的難點在哪?
自閉癥譜系障礙(ASD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為社交困難(美國神經(jīng)學(xué)協(xié)會,2000)。研究表明即使是那些語言能力發(fā)展較好的自閉癥兒童,在與同伴進(jìn)行社會溝通互動時也會有困難,并且會伴隨終身。例如,McGee,F(xiàn)eldman和Morrier(1997)發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童比較少花時間去接近其他孩子,對同伴的回應(yīng)和發(fā)起都較少。這些挑戰(zhàn)常常導(dǎo)致自閉癥兒童無法建立穩(wěn)定的友誼。通過社交技能相關(guān)文獻(xiàn),我們知道技能不足和執(zhí)行不足有重大區(qū)別。技能不足,指兒童還沒有表現(xiàn)出必要的行為或反應(yīng),來充分應(yīng)對特定的情境。執(zhí)行不足,指兒童已經(jīng)獲得了必要的技能,但是不能運(yùn)用它們。因此,他們在特定社交情境中表現(xiàn)不足,可能會被誤解為缺乏社交知識。大量自閉癥兒童會表現(xiàn)出限制性興趣。有文獻(xiàn)指出,以限制性興趣為主題的游戲活動可以改善自閉癥兒童與同齡人的社交參與度(Baker,Koegel,&Koegel,1998)。此外,研究指出在自然和融合的環(huán)境中實施社交干預(yù)Zui容易成功。那么是否可以采用自閉癥兒童更普遍的興趣,同時也是普通兒童的興趣,來改善社交互動呢?因此,本研究旨在考察在自然的融合環(huán)境中,將自閉癥兒童的一般興趣融入到活動時,即使沒有對兒童進(jìn)行直接的社交技能訓(xùn)練。 社交課可以利用生活中的場景創(chuàng)設(shè)游戲,激發(fā)孩子的興趣,制造愉悅的情緒。啟東哪里有社交融合
社交融合通過與伙伴友善的游戲或者接觸,提高社交技能,適當(dāng)?shù)姆窒砘蛘邆鬟f玩具,并泛化與伙伴分享玩具。蘇州星啟點社交融合聯(lián)系方式
兒童在兩個月的時候就能夠模仿照料者的面部表情,自然朝向房間中的社交刺激,到了六個月就能夠出現(xiàn)互聯(lián)注意,開始跟隨父母的指點或眼神焦點(Mundyetal.2007;MundyandSigman2006)。隨后,他們開始能夠?qū)ヂ?lián)注意作出反饋,主動發(fā)起互聯(lián)注意,定位社交刺激,協(xié)調(diào)與他人的關(guān)注點,通過指來獲得關(guān)注,以及使用基礎(chǔ)的姿勢和早期言語以獲得強(qiáng)化物(Tothetal.2006)。雖然發(fā)展相關(guān)的研究顯示了這些關(guān)鍵技能的一般發(fā)展順序和時間線,但是這些早期技能是如何相互關(guān)聯(lián)的尚不十分明確。一些證據(jù)顯示早期眼神焦點的轉(zhuǎn)換預(yù)示著之后協(xié)調(diào)的互聯(lián)注意,或者是社交刺激的定位影響了之后社交技能的發(fā)展(Frischenetal.2007;Presmanesetal.2007)。早期與互聯(lián)注意有關(guān)的社交定位缺陷會導(dǎo)致社交互換中的信息使用(比如,社會參照;DeQuinzioetal.2016)。蘇州星啟點社交融合聯(lián)系方式