球囊-腎造瘺球囊在使用時的注意事項: 1.如果在推進導絲或腎造瘺球囊擴張導管期間遇到阻力,應停止操作。在確定阻力的原因并采取補救措施之前,不要繼續(xù)操作。 2.球囊必須使用液體進行充盈??梢允褂脽o菌水、無菌生理鹽水進行充盈,嚴禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 3.請勿超過球囊的額定爆破壓力,超過額定爆破壓力擴張可能導致球囊破裂。 4.工作鞘的內(nèi)徑和擴張后的球囊外徑非常接近。如果在擴張球囊上前推工作鞘時遇到阻力,則可能需要降低擴張球囊中的壓力,以便促進工作鞘通過。 5.如果在擴張過程中,球囊內(nèi)壓力喪失,或如果在擴張過程中球囊破裂,應立即停止手術。小心地縮小球囊。不要重新擴張。 6.當球囊在結(jié)石正側(cè)方,并與結(jié)石接觸時,不要擴張腎造瘺球囊擴張導管。 7.球囊撤回之前,球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體。 8.如果在從導管取出導絲時或取出導管時,遇到阻力,則應當停止操作。在沒有確定阻力原因并采取補救措施的情況下,不要繼續(xù)操作。不能用于急性炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎出血期。寧夏哪里有球囊
球囊擴張在良性氣道狹窄的診療中,占有相當重要的地位。近些年球囊擴張技術診療氣道狹窄已經(jīng)在越來越多的醫(yī)療單位開展,已被證明是一種安全,有效的診療方法。球囊擴張是通過電子纖維支氣管鏡導入球囊,對狹窄氣道反復行球囊擴張,其結(jié)果是在氣道產(chǎn)生多處縱向小裂傷,裂傷恢復時被纖維組織覆蓋,達到管徑擴張的目的。支氣管鏡下高壓球囊擴張成形術是診療良性氣管狹窄的有效方法,操作簡單安全。臨床實踐顯示短期內(nèi)效果明顯,能實現(xiàn)早期氣道肺復張,保持患病部位氣道的開放,有助于挽救患者肺功能,緩解患者呼吸困難癥狀。但支氣管鏡下高壓球囊擴張成形遠期療效,目前還有爭議,聯(lián)合多種介入方式仍診療后仍有氣道再次狹窄發(fā)生,需要更多的臨床病例來總結(jié)經(jīng)驗,選擇恰當?shù)臄U張時機,制定科學的診療方案以提高療效。河北球囊擴張導管不能用在門靜脈高壓所致食道、胃底重度靜脈曲張出血期的患者身上。
球囊-氣管球囊使用時的注意事項: 1.球囊必須使用液體進行充盈??梢允褂脽o菌水、無菌生理鹽水進行充盈,具體充盈液體視具體情況而定。嚴禁使用空氣或其他氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 2.加壓壓力不得大于標簽上規(guī)定的耐壓值。 3.如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象,應立即停止手術,收縮球囊并將球囊和內(nèi)窺鏡作為一個整體小心撤回,不得試圖將破裂的球囊通過內(nèi)窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷,重新更換新的球囊再實施手術。 4.使用帶表壓力泵來監(jiān)測壓力。進行擴張時,壓力讀數(shù)可能會出現(xiàn)變化。根據(jù)需要調(diào)節(jié)球囊壓力,以便符合所需直徑對應的壓力(各直徑所對應的壓力略微下降是正?,F(xiàn)象)。
球囊撤回操作及注意事項: 擴張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈,將球囊收縮處理,然后緩緩撤出球囊。 注意: (1)球囊未完全收縮之前,請勿撤回導管。 (2)球囊撤回之前,球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體(大約需要10-30秒,具體時間視球囊大小和充盈介質(zhì)而定) (3)為了更好的撤回球囊,請盡可能將內(nèi)窺鏡末端伸直。如果工作通道過度彎曲,會增加撤回球囊擴張導管的阻力。 (4)如果遇到阻力過大時,請將內(nèi)窺鏡和球囊作為一個整體取出,以防損傷人體組織、球囊擴張導管、內(nèi)窺鏡。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷。不能用于伴主動脈瘤或心肺功能衰竭者。
球囊擴張操作步驟: 1.選擇與手術時使用的球囊擴張導管型號規(guī)格相適應的導絲,在內(nèi)鏡或其他輔助設備的監(jiān)視下,將導絲送至狹窄的遠端并留置。 2.選擇合適的球囊擴張導管,沿導絲末端插入,以每次移動距離2-3cm的方式,將球囊送至狹窄部位,確認兩顯影標記分別位于狹窄部位的兩端。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性,可能會在開始進入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 3.使用帶壓力表的壓力泵向球囊內(nèi)緩慢注入液體,當達到工作壓力時,停止加壓,保持1~3分鐘,注意加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。視具體的擴張效果考慮是否需反復擴張,重復擴張次數(shù)一般不超過3次。不適用于重度內(nèi)痔或肛周靜脈曲張出血期的患者。寧夏哪里有球囊
球囊-取石球囊兩端具有內(nèi)嵌式顯影環(huán),X光下定位顯影清晰可視。寧夏哪里有球囊
球囊-氣管用球囊使用時的注意事項: 1、使用者應是經(jīng)過培訓的醫(yī)生。 2、使用本產(chǎn)品前,請務必充分了解并掌握其技術原理、使用方法、臨床適應癥以及內(nèi)窺鏡球囊擴張手術相關的風險。 3、請使用帶壓力表的壓力泵對球囊充盈,以便能準確監(jiān)測壓力,如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓,球囊存在破裂的風險。 4、壓力泵的較大工作壓力必須大于球囊耐壓。 5、切勿將該產(chǎn)品使用在說明書中規(guī)定的適應癥以外的用途。 6、初包裝破損,嚴禁使用。 7、如果產(chǎn)品超過有效期,嚴禁使用。 8、一次性使用產(chǎn)品,用后銷毀,嚴禁重復使用。 9、請在術前多準備一套一次性氣管用球囊擴張導管。 10、請在術前確認與一次性氣管用球囊擴張導管聯(lián)合使用的器械安全有效。 11、如果在手術過程中遇到阻力,在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前,不要推進導管。 12、本產(chǎn)品使用時,應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。寧夏哪里有球囊
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