薩氏探條擴張法診療食管狹窄時應該注意：內鏡明確狹窄部距門齒距離?操作應在導絲引導下進行?有條件可以在X線下的監(jiān)視下進行?探條擴張應遵循按照探條號碼由小到大續(xù)貫增加擴張直徑?要避免跳躍式增加擴張器直徑?每次診療?原則上不應超過使用3根連續(xù)擴張?zhí)綏l?動作輕柔?切忌粗暴?阻力較大時?不可強行很用力通過。很大擴張直徑和目標取決于診療前狹窄的程度、擴張的難易度、病人的耐受性和病人吞咽困難及伴隨癥狀的緩解程度?理想的擴張很大直徑不宜超過14mm?病人吞咽困難及伴隨癥狀基本消失?可接近正?；蛲耆＿M行飲食是食管良性狹窄內鏡下擴張診療的很終目標。狹窄擴張器要下X線下進行操作，使導絲和擴張器插入的方向正確無誤。浙江噴門狹窄擴張器多少錢

術前常規(guī)稀鋇X線下，初步判定狹窄部位及程度，常規(guī)咽部或鼻腔局部麻醉后，經口或經鼻送人鼻胃鏡，努力將內鏡鏡身通過食管責門狹窄部位。鼻胃鏡特點是細而軟，可用配套活檢鉗或毛刷置人鼻胃鏡活檢孔內加強鏡身硬度，以利擴張送鏡，通過狹窄段狹窄超過則分次擴張后抽出活檢鉗或毛刷，將導絲通過內鏡活檢孔導人狹窄遠端，退鏡留置導絲，然后再次送人鼻胃鏡觀察導絲留置情況，用活檢鉗將導絲在食管腔內拉直，經口將合適型號探條擴張器經導絲導人狹窄部位近端，在鼻胃鏡直視監(jiān)測下小心擴張狹窄部位。胃鏡下置人導絲引導擴張器擴張食管責門狹窄已開展多年，但所用胃鏡多為外徑的普通經口胃鏡，經口或經鼻使用此類鼻胃鏡，與探條擴張器聯(lián)合診療，對難以通過普通胃鏡的食管貴門狹窄，療效滿意。更因鼻胃鏡鏡身細軟，能與探條擴張器同時送人食管，在直視下對狹窄部位擴張，準確而相對安全，彌補了普通胃鏡因鏡身粗硬而難與探條擴張器同時進人食管的不足。西藏食道噴門狹窄擴張器收費標準狹窄擴張器化學性質穩(wěn)定，生物相容性好，對人體無皮內刺激和致敏反應，也無全身急性毒性反應。

內鏡下切開術聯(lián)合探條擴張術作為診療食管難治性狹窄的新思路，二者結合，在松解瘢痕組織的前提下補充擴張診療，提高了擴張診療的效果，既減少了單純擴張的次數(shù)，又避免了多次切開術潛在的出血、穿孔等風險，患者痛苦小，風險低，易于接受。二者聯(lián)合診療，方法是安全、有效、可行的。內鏡下切開術加探條擴張術的聯(lián)合診療，術后根據患者吞咽困難程度定期復查胃鏡，視情況追加探條擴張術或聯(lián)合內鏡下切開術，直至癥狀緩解。與單純反復擴張診療相比，內鏡下切開術加探條擴張術的聯(lián)合診療難治性狹窄，患者吞咽困難癥狀改善明顯，吻合口擴大（P＜0.05），平均緩解時間延長（P＜0.05），是一種安全、有效的新選擇。

內鏡下的擴張診療是解除食管吻合口術后狹窄理想的療法，近年來內鏡下探條擴張術診療食管術后吻合口良性狹窄得到廣泛應用，用擴張器進行擴張診療具有投人少、操作簡單、費用少等特點，已作為對狹窄的上品診療方法。沙氏擴張器是通過探條的外力作用擴張食管腔，松解及撕裂狹窄環(huán)周的纖維無法修復的纖維組織組織，使狹窄局部肌層撕裂松解而達到診療目的。因此，對擴張術后出血量不大，無穿孔征象者，應盡早進食，減少撕裂部因粘連、愈合而降低療效。狹窄擴張器組件配有鎳鈦合金超彈導絲。

狹窄擴張術及支架置入術診療腐蝕性上消化道狹窄均可取得顯揚昭著療效,但存在消化道穿孔、支架移位發(fā)生率高的問題。因此,腐蝕性狹窄的診療要求合理把握各診療方式的適應癥、注意診療的安全性及減少支架移位的發(fā)生。再者,外科手術作為二線診療方式的療效也不可忽略。對于緊性和纖維性的腐蝕性食管狹窄，探條擴張器通常比球囊擴張器更可靠。診療的目的旨在緩解癥狀并保持有效的管腔直徑。與其他良性的病因所致上消化道狹窄相比，腐蝕性上消化道狹窄擴張診療反應較差、需要更多擴張次數(shù)且并發(fā)癥發(fā)生率高。支架置入作為一種有潛力的診療方式，在腐蝕性狹窄的診療中正發(fā)揮著越來越重要的作用。狹窄擴張器使用時應力量均勻得當，留置于狹窄部分60~90s為宜，不可以來回抽動，以防狹窄口撕裂出血。浙江直銷狹窄擴張器型號

狹窄擴張器由顯影環(huán)和擴張器本體組成。浙江噴門狹窄擴張器多少錢

胃鏡輔助下探條擴張術診療CEA術后食道狹窄安全、有效。術后食道狹窄早期診斷及進行擴張，擴張次數(shù)明顯減少，有利于患兒恢復。根據引導擴張器的方法不同分為X線下下食道擴張及胃鏡下食道擴張兩種，由于X線下有放射損害及胃鏡技術的進步，現(xiàn)基本都使用胃鏡下食道擴張技術。食道擴張器械主要有球囊擴張器及探條擴張器兩種，兩種擴張有效率相近。球囊食道擴張存在反復擴張費用高。探條擴張由于可反復使用，擴張費用相對低，對于經濟不發(fā)達地區(qū)可優(yōu)先考慮。浙江噴門狹窄擴張器多少錢

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