麻醉下胃鏡下食管探條擴張術的注意事項有:(1)術前應詳細了解患者的狀況,做好準備工作;(2)操作時手法宜輕,鏡身戳入要穩(wěn),導絲置入要準;(3)擴張時宜緩,忌很用力,要有耐心,分步分段進行;(4)對僵硬型狹窄,應分次分期進行;(5)應仔細觀察狹窄部位擴張后的情況,提高警惕以免遺漏并發(fā)癥;(6)術后1周內嚴密隨訪,以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。綜上所述,丙泊酚聯(lián)合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術診療食管狹窄,患者不適反應少,易接受,有利于重復診療和術者專心操作。提高了療效。減少了不良反應和并發(fā)癥的發(fā)生.增加了食管擴張的安全性和有效性??傊捶勇?lián)合芬太尼運用于胃鏡下探條擴張術診療食管狹窄安全、有效,無明顯痛苦和嚴重并發(fā)癥,患者易接受,臨床實用價值大。狹窄擴張器頭端有顯影標志,在X線下定位更準確。寧夏低溫狹窄擴張器怎么樣
采用異丙酚和依托咪酯聯(lián)合全身靜脈用藥,在無痛狀態(tài)下,患者緊張情緒消失,都可以使用直徑1.5cm沙氏探條進行擴張,從而達到了理想的效果。本研究中,對于兩組患者在擴張4周后進行復檢,觀察組的總有效率為97.4%,明顯高于對照組,這也充分說明了無痛狀態(tài)下進行擴張的優(yōu)越性??傊跓o痛胃鏡下探條擴張診療食管肉瘤狹窄近期及遠期療效較好,能夠明顯患者痛苦減輕,并達到較好的診療效果,所以值得臨床進一步推廣使用。在無痛狀態(tài)下用沙氏探條擴張診療食管肉瘤術后吻合口狹窄均安全有效,臨床療效滿意。四川狹窄擴張器怎么樣狹窄擴張器在導引絲導引作用下,錐部先穿過患者狹窄部位,直至平直部穿過狹窄部位。
食管賁門肉瘤患者由于進食困難嚴重影響全身營養(yǎng)狀況,常使患者不能耐受放、化療等綜合診療,限制了患者生存期的延長。經(jīng)聯(lián)合擴張診療后,可增加 患者食物的攝入,改善患者的營養(yǎng)狀況及生活質量,增加了對診療的依從性。對于原本胃鏡不能通過、光纖不易置人的病變狹窄部位,經(jīng)擴張診療后,胃鏡可順利通過,可準確測量病變長度,引導置入光纖,充分照射病變部位,使光動力診療得以順利完成。通過多次光動力診療及局部化療,有利于逐層除掉贅生物組織,提高近期療效,延長患者的生存期。
腹腔鏡Nissen胃底折疊術中應用食管探條可降低術后吞咽困難發(fā)生率,且術后時間越長,差異越?。贿€可降低術后吞咽困難程度,提高患者的舒適度。術中應用食管探條對其他并發(fā)癥發(fā)生率及臨床療效無明顯差異,無食管穿孔及相關并發(fā)癥,值得在臨床上推廣及應用。腹腔鏡Nissen胃底 折疊前應用56F食管探條擴張可以明顯降低術后長期吞咽困難發(fā)生率,說明術中放置探條在降低術后吞咽困難發(fā)生率是有效的。研究表明,在排除解剖缺陷或機械性梗阻原因導致的吞咽困難時,行內鏡下食管探條擴張診療,緩解率在50%~70%。狹窄擴張器適用于食管賁門擴張術后吻合口狹窄,賁門失弛緩癥,重度反流性食管炎伴狹窄、先天性食管狹窄等。
食管胃吻合口狹窄是食管肉瘤、賁門肉瘤術后常見并發(fā)癥之一,導致患者出現(xiàn)吞咽困難或吞咽疼痛等癥狀,嚴重影響患者生存質量。通過內鏡下擴張的診療方法將狹窄的吻合口進行擴張,能有效緩解患者吞食困難的癥狀,使得患者能正常進食。由于臨床上較為常用的主要就是探條擴張診療方式和球囊擴張診療方式這兩種,因此現(xiàn)通過評價分析內鏡下擴張診療食管和賁門良性狹窄的臨床療效,對此診療方法有深入的了解分析,此兩種擴張方式中探條擴張主要是將探條放置在患者狹窄部位處,通過增加探條直徑,使患者的狹窄部位得到擴張,球囊擴張則是通過將球囊放置狹窄處后,通過注水管在球囊中注水,使球囊直徑增加,進而達到擴張診療的目的。狹窄擴張器組件配有鎳鈦合金超彈導絲。什么是狹窄擴張器廠家
狹窄擴張器是診療良性食管狹窄實用有效的方法之一。寧夏低溫狹窄擴張器怎么樣
內鏡下診療吻合口狹窄與手術相比,具痛苦少、經(jīng)濟、安全等優(yōu)點,易被患者所接受。目前對吻合口狹窄內鏡下診療有探條擴張術、氣囊擴張術、食道金屬支架置放術等。探條擴張器對吻合口狹窄擴張療效滿意我們體會狹窄擴張術操作的關鍵是置入導絲時,需將導絲置入吻合口下方至少10cm以上,若導絲難以插入時用十二指腸造影管探路或改變身體的位置可提高成功率,對食管空腸吻合者內鏡輔以線X線下下進行手術有助于術者了解導絲的走向及探條的插入情況,減少并發(fā)癥的發(fā)生對吻合口小于3cm很細的探條不能進入者,用十二指腸括約肌切開刀局部向心性稍切開后探條可順利通過吻合口,自細到粗依手感逐根擴張到1.5cm本組病例無穿孔及大出血等并發(fā)癥出現(xiàn)。寧夏低溫狹窄擴張器怎么樣
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