在內(nèi)鏡下應(yīng)用探條進(jìn)行擴(kuò)張前均需常規(guī)做胃鏡或者鼻胃鏡檢查，根據(jù)內(nèi)鏡下食管狹窄程度、狹窄處距門齒的距離來(lái)決定擴(kuò)張時(shí)應(yīng)用探條直徑的范圍及進(jìn)入探條的深度。因?yàn)楣枘z探條擴(kuò)張器的直徑呈5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm連續(xù)分布，且擴(kuò)張過(guò)程中應(yīng)用探條直徑應(yīng)該逐次遞增，所以應(yīng)用的探條直徑范圍確定后就可以確定應(yīng)用探條的數(shù)目。但是內(nèi)鏡下不能直接測(cè)量狹窄處的直徑數(shù)值，對(duì)于直徑的數(shù)值記錄都是根據(jù)高年資操作醫(yī)生或臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的操作醫(yī)生憑借多年工作總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)估計(jì)出來(lái)的，所以在分組時(shí)以狹窄處直徑的數(shù)值為依據(jù)分組是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。狹窄擴(kuò)張器診療效果不錯(cuò)，安全可靠，在狹窄率低，患者生活質(zhì)量提高。黑龍江靠譜的狹窄擴(kuò)張器比較價(jià)格

胃鏡下探條擴(kuò)張時(shí)安全擴(kuò)張要點(diǎn)如下：（1）術(shù)前全領(lǐng)域的評(píng)估患兒病情、食道造影估計(jì)食道狹窄程度，擴(kuò)張前胃鏡下再次仔細(xì)觀察食道狹窄情況，對(duì)于基礎(chǔ)情況差的患兒不盲目擴(kuò)張；（2）根據(jù)胃鏡下測(cè)量的食道狹窄程度選擇合適的擴(kuò)張器，由細(xì)到粗，循序漸進(jìn)，逐步擴(kuò)張。很后擴(kuò)張直徑以達(dá)到患兒拇指粗細(xì)為標(biāo)準(zhǔn)；（3）結(jié)束擴(kuò)張后，再次行胃鏡檢查，胃鏡可順利進(jìn)入胃內(nèi)，檢查食道、胃粘膜有無(wú)損傷、出血或穿孔，觀察狹窄段情況。胃鏡下探條擴(kuò)張術(shù)診療食道閉鎖術(shù)后吻合口狹窄安全、有效。食道閉鎖術(shù)后吻合口狹窄患兒早期診斷及行食道擴(kuò)張，可以減少擴(kuò)張次數(shù)，更有利于患兒恢復(fù)。什么是狹窄擴(kuò)張器市場(chǎng)報(bào)價(jià)狹窄擴(kuò)張器的使用感受痛苦小，費(fèi)用低，病人容易接受。

狹窄擴(kuò)張器診療的并發(fā)癥觀察及處理：擴(kuò)張?jiān)\療的并發(fā)癥有穿孔、出血、被傳染的、反流性食管炎以及狹窄再次形成。發(fā)生穿孔時(shí)?病人感到劇烈胸痛?擴(kuò)張后如胸痛持續(xù)不緩解?出冷汗及發(fā)熱?皮下氣腫?繼發(fā)縱隔及胸腔被傳染的?行Ｘ線胸腹部聯(lián)合X線下或碘油造影可以發(fā)現(xiàn)穿孔并發(fā)癥?一旦證實(shí)穿孔應(yīng)立即禁食、輸液、胃腸降壓、應(yīng)用能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?保守診療無(wú)效應(yīng)行手術(shù)診療。擴(kuò)張后如局部有較活躍的出血?可進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。擴(kuò)張?jiān)\療后應(yīng)進(jìn)行抗反流診療?尤其是由于反流引起的炎性狹窄?服用抑酸劑及黏膜保護(hù)劑?平臥及睡眠時(shí)抬高床頭15～30°。

對(duì)比內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)與X線下下水囊擴(kuò)張術(shù)在診療包括食管賁門肉瘤術(shù)后吻合口狹窄、食管炎、賁門失弛緩癥等食管良性狹窄病例中的療效、擴(kuò)張次數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生情況，結(jié)果表明，水囊擴(kuò)張與探條擴(kuò)張的總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率雖然沒(méi)有差異，但探條擴(kuò)張的顯效比率明顯高于水囊擴(kuò)張，平均擴(kuò)張次數(shù)也明顯減少，差異具有顯揚(yáng)昭著性（P<0.05），說(shuō)明狹窄擴(kuò)張器在診療食管良性狹窄的短期療效及減少患者痛苦方面優(yōu)于水囊擴(kuò)張，在內(nèi)鏡下使用狹窄擴(kuò)張器給予擴(kuò)張?jiān)\療，成功率高，診療后即刻療效全部為顯效，能迅速緩解進(jìn)食梗阻癥狀。狹窄擴(kuò)張器安全簡(jiǎn)便，操作簡(jiǎn)單，主要用于非動(dòng)力性狹窄。

內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)是診療食管狹窄的安全有效方法。內(nèi)鏡擴(kuò)張術(shù)或擴(kuò)張后的食管支架置入術(shù)比較有效,但食管支架昂貴和放置移位,且因其與人體組織相容性的關(guān)系,在置入一段時(shí)間后可能再次發(fā)生狹窄。內(nèi)鏡下的擴(kuò)張?jiān)\療是解除食管賁門狹窄理想的療法,硅膠探條擴(kuò)張術(shù),在外力作用下擴(kuò)張食管腔,使狹窄環(huán)周的纖維無(wú)法修復(fù)的纖維組織組織撕裂松解,狹窄局部肌層斷裂,從而使管腔擴(kuò)大,達(dá)到緩解和松弛食管或賁門的目的。因此,內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)診療食管賁門狹窄安全可靠,有效,痛苦小,病人易接受。狹窄擴(kuò)張器在X線下，使用食道鏡和導(dǎo)絲作為指導(dǎo)，可以有效放置擴(kuò)張器造成穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。貴州賁門狹窄擴(kuò)張器如何消毒

狹窄擴(kuò)張器不適用在食道吻合口狹窄確認(rèn)腫瘤復(fù)發(fā)患者身上。黑龍江靠譜的狹窄擴(kuò)張器比較價(jià)格

狹窄擴(kuò)張術(shù)及支架置入術(shù)診療腐蝕性上消化道狹窄均可取得顯揚(yáng)昭著療效,但存在消化道穿孔、支架移位發(fā)生率高的問(wèn)題。因此,腐蝕性狹窄的診療要求合理把握各診療方式的適應(yīng)癥、注意診療的安全性及減少支架移位的發(fā)生。再者,外科手術(shù)作為二線診療方式的療效也不可忽略。對(duì)于緊性和纖維性的腐蝕性食管狹窄，探條擴(kuò)張器通常比球囊擴(kuò)張器更可靠。診療的目的旨在緩解癥狀并保持有效的管腔直徑。與其他良性的病因所致上消化道狹窄相比，腐蝕性上消化道狹窄擴(kuò)張?jiān)\療反應(yīng)較差、需要更多擴(kuò)張次數(shù)且并發(fā)癥發(fā)生率高。支架置入作為一種有潛力的診療方式，在腐蝕性狹窄的診療中正發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。黑龍江靠譜的狹窄擴(kuò)張器比較價(jià)格

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