球囊擴張術是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一，其原理是通過機械方法對抗食管下括約肌的收縮，強行過度擴張，造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂，從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經(jīng)過判定，與對照組相比，診療組的有效率明顯較高（P<0.05）。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評分都明顯低于診療前（P<0.05），同時診療后與對照組相比，診療組的吞咽困難、胸痛評分都明顯較低（P<0.05），三級球囊擴張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀，改善食管測壓，提高療效，痛苦少，安全性更好，能更好地應用于診療。取石球囊用于膽道內(nèi)取石，包括泥沙樣結石、機械碎石后殘留在膽管中的殘余結石。北京取石球囊型號

取石網(wǎng)籃是結石清干凈微創(chuàng)手術中的結石提取裝置。為了在提高結石清干凈率的同時安全有效地進行手術，取石網(wǎng)籃的選取和使用是至關重要的。理想的取石網(wǎng)籃應是直徑細，且抓力大，捕獲、握持、釋放結石操作簡單方便。內(nèi)鏡取石術是新型微創(chuàng)技術，是利用先進的內(nèi)窺鏡技術，通過取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出，特別適用于非泥沙狀的結石診療，這種手術稱之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術時，一般會先進行碎石處理，如果想要固定或者取出碎石，就需要采用取石網(wǎng)籃，一方面是為了固定結石不逆向流動，讓碎石的操作順利進行，另一方面是為了取出結石。向外取結石時，如果沒有取石網(wǎng)籃的幫助，是很艱難的。取石網(wǎng)籃的選擇會對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴重影響，理想的取石網(wǎng)籃應是直徑細，且抓力大，捕獲、握持、釋放結石操作簡單方便。天津取石球囊技術要求取石球囊每個型號有三種不同直徑，滿足臨床上不同病人的需求。

取石球囊的禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥∶ 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP、PTCD及機械性碎石禁忌者; 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥，潰瘍者; 5、對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物過敏者禁忌使用。 介紹： 取石球囊用于膽道內(nèi)取石，包括泥沙樣結石、機械碎石后殘留在膽管中的殘余碎石； 采用三腔、雙腔設計，滿足不同手術需求； 一種球囊多種直徑，滿足不同病人需求； 漸細的導管設計，提高了對括約肌部位的插入性； 球囊兩端的顯影標志，在X線下清晰可見，方便定位。

球囊-取石球囊使用步驟： 1、在內(nèi)窺鏡或X線監(jiān)視下，將適配導絲送至結石位置遠端并留置。 2、將縮癟的球囊沿導絲末端緩慢的插到內(nèi)窺鏡工作通道直至露出內(nèi)窺鏡遠端。注:可采用生理鹽水沖洗導絲腔，以便于球囊的插入。 3、在球囊插入膽道內(nèi)之前，應向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑(根據(jù)適用情況而定)，以驅除腔內(nèi)空氣。(備注:雙腔不適用) 4、在X線監(jiān)視下將-.次性使用取石球囊推送至膽管內(nèi)并放置在結石上方。備注:根據(jù)需要，可通過注液腔注射造影劑改善觀察效果。 5、確定好球囊位置后，使二通閥旋鈕處于開啟位置，將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊，保持球囊充盈狀態(tài)，關閉兩通閥旋鈕，緩慢將充盈的球囊拉向括約肌。 6、若在十二指腸中看到球囊，應打開兩通閥旋鈕，并縮癟球囊。 7、重復上述取石過程，一次取出一個結石，直到膽道結石取凈為止。 8、從內(nèi)窺鏡工作通道中退出縮癟了的球囊。取石球囊還有指導括約肌切開范圍的作用。

球囊-取石球囊的禁忌癥及注意事項： 禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥: 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP、PTCD及機械性碎石禁忌者: 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥，潰瘍者: 5、對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物過敏者禁忌使用。 注意事項： 1、必須由經(jīng)過培訓的醫(yī)師操作。 2、初包裝破損，嚴禁使用。. 3、如果產(chǎn)品超過有效期，嚴禁使用。 4、-.次性使用產(chǎn)品，用后銷毀，嚴禁重復使用。 5、ERCP手術中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進行。 6、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7、請在術前多準備一套一次性使用取石球囊。 8、請在術前確認與一次性使用取石球囊聯(lián)合使用的器械安全有效。 9、如果在手術過程中遇到阻力，在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前，不要推進導管。 10、本產(chǎn)品使用時，應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。取石球囊在使用前，請將充氣簡連接二通閥，充盈至第二球囊直徑后檢查是否泄漏，如發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象請勿使用。天津取石球囊技術要求

取石球囊具有不會出現(xiàn)與結石共同嵌頓而中轉開腹手術。北京取石球囊型號

取石網(wǎng)籃的網(wǎng)籃部分主要由多重金屬絲編制而成，展開后能形成阻塞性散裝結構，避免碎石中結石出現(xiàn)逆行性位移。由于目前主要是在網(wǎng)籃頭端的結構上有所區(qū)別，所以就按照網(wǎng)籃頭端形狀對網(wǎng)籃進行分類。網(wǎng)籃頭端結構主要有兩種種分類方式:網(wǎng)籃按有無頭可以分為有頭式和無頭式兩種。無頭式網(wǎng)籃的無創(chuàng)設計可以減少對周圍組織的創(chuàng)傷，降低黏膜損傷和穿孔的可能性，避免了網(wǎng)籃絲在手術過程中的脫落;有頭式的網(wǎng)籃的頭端被稱作導絲頭，導絲頭中有導絲孔，用于引導網(wǎng)籃，適用于在曲折的輸尿管中結石的提取，同時可以增強產(chǎn)品遠端在X射線透射下的遠觀性，適用于抓取輸尿管遠端結石。北京取石球囊型號

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