PKP診治AO-A型胸腰椎骨折患者效果明顯，有助于減輕術后疼痛，促進患者早期康復。PKP是通過放置并擴張球囊，使椎體復位，并向椎體內灌注骨水泥以增加傷椎的強度和穩(wěn)定性，以避免出現(xiàn)繼發(fā)性損傷。此外，通過固定骨折的傷椎，骨水泥固化后，不但能增加傷椎的耐壓強度，還可以防止神經壓迫損傷。另外，骨水泥固化過程中還能產生高熱，可以對傷椎內的細菌被傳染產生一定的滅菌作用，并破壞周圍神經末梢，降低患者對疼痛的敏感度。相關研究發(fā)現(xiàn)椎體高度的恢復與骨折椎體的壓縮形態(tài)有關，椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復。椎體球囊材料具有良好的支撐性、生物相容性和生物持久性，具有抗表面降解和耐環(huán)境應力開裂等優(yōu)良特點。浙江體球囊成行手術

相比保守診治方案，椎體球囊擴張成形術可以更好地恢復脊柱骨折患者椎體生物力學穩(wěn)定性，同時有效緩解疼痛，安全性高。傳統(tǒng)采用腰部支具固定、藥物鎮(zhèn)痛等，雖能一定緩解病情，但是研究發(fā)現(xiàn)腰椎固定復位反而導致骨質下降而病情加劇，通過藥物診治雖可緩解疼痛但伴隨著藥物使用時間的逐漸增加，反而會因不良反應引起其他內臟損傷。椎體球囊擴張成形術是脊柱外科常用的一種微創(chuàng)術式，有研究顯示，通過高壓球囊擴張并注入骨水泥填充可以有效幫助骨折部位快速恢復其生物力學穩(wěn)定性，而且骨水泥在對疏松椎體進行加固時會發(fā)生一定聚合反應產生熱量，會一定程度降低椎體內末梢神經敏感性，降低患者疼痛感知，有效緩解其疼痛程度，達到快速康復效果。相比保守診治方案，椎體球囊擴張成形術可以更好地恢復脊柱骨折患者椎體生物力學穩(wěn)定性，且并發(fā)癥低，同時有效緩解疼痛，改善生活質量。遼寧體球囊擴張適應癥PKP手術中椎體成形球囊擴張導管直接影響手術的成敗。

而關于PKP的止痛機制，一般認為是熱學.力學及化學因素:通過椎體后凸成形術將骨水泥注入椎體后，骨水泥作為填充物起到了一定的承載作用，而且還具有支撐及穩(wěn)定的作用。骨水泥在注入病變椎體后，在較短的短時間內凝固，術后4h骨水泥凝固己達到90%以上，骨水泥在組織中凝固成塊，減少了因鈣缺失或溶骨性破壞造成的椎體骨強度的下降，穩(wěn)定病理性的微小骨折，使其在活動時不再刺激痛覺神經的末梢;通常骨水泥在聚合時溫度可達122℃，可引起骨水泥周圍的神經組織發(fā)生熱學的壞死，同時破壞組織內的神經纖維，從而使疼痛逐漸消失或緩解;當骨水泥釋放的溫度能夠持續(xù)1分鐘在50℃以上，成骨細胞就會死亡，而且神經細胞對溫度的敏感性可能比成骨細胞更高。

經皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規(guī)PKP基本一致，原則上適合PKP的患者均可行經皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在2周內、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經者，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述，經皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術創(chuàng)傷，操作較為簡便，能提高傷椎高度恢復效果，增加骨水泥注入量，提升椎體的強度和剛性，促進疼痛緩解及腰部功能恢復，值得推廣使用。椎體球囊不能用于發(fā)熱大于38℃、骨髓炎、局部（如椎間盤）或全身有活動性被傳染的患者。

早期采用PKP診治胸腰椎骨質疏松性壓縮性骨折可以有效減輕患者疼痛，促進恢復，對其生活質量的提高意義明顯。經皮球囊擴張術是近年來興起 的一種可使椎體骨折恢復的微創(chuàng)手術，其分為單側穿刺和雙側穿刺，已普遍用于診治骨質疏松引起的椎體壓縮性骨折。其工作原理是經皮建立工作通道，使用球囊恢復骨折椎體形態(tài)，然后注入骨水泥以達到固定椎體、緩解疼痛的目的，逐漸取代了非手術診治。該術式具有創(chuàng)傷小、恢復快、手術安全性高等特點，較為常見的并發(fā)癥是骨水泥滲漏及傷椎再骨折。椎體球囊單次擴張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應，對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用。遼寧體球囊擴張價格

椎體球囊在撐開移動松質骨形成空腔，隨后填滿骨水泥穩(wěn)定骨折部位并保持椎體高度。浙江體球囊成行手術

ＰＫＰ術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用，而球囊可以進一步恢復椎體高度，在減少骨水泥滲漏等術中并發(fā)癥方面作用明顯。ＰＫＰ術中身體的位置復位的原理為前縱韌帶與椎間盤的軟骨板和椎體骨質緊密相連，所以在復位過程中，胸部及臀部的墊起可以使脊柱很大程度的過伸，前縱韌帶拉緊，對椎體骨質產生拉力，因而使被壓縮的椎體骨質很大可能的被帶回原位，椎體高度可以得到很大程度的恢復。同時骨質疏松性椎體伴有新鮮性骨折比較容易復位，筆者認為這也是身體的位置復位作用明顯的一個重要原因。浙江體球囊成行手術

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