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河北取石球囊

來源: 發(fā)布時間:2022-09-20

小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)常見的并發(fā)癥,為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復鉗取結(jié)石殘塊或反復擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀,制約了手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位,也可以抓取結(jié)石,具有一定的優(yōu)勢。取石籃在減少結(jié)石殘余,縮短手術(shù)時間,降低手術(shù)并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術(shù)中較傳統(tǒng)取石鉗安全、有效,取石效率較高,具有較好的臨床應(yīng)用及推廣價值。取石球囊的造影劑出口在囊體遠端和近端,兩端有內(nèi)嵌式顯影環(huán),具有更出色的顯影性。河北取石球囊

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ERCP下EST與EPBD取石術(shù)逐漸成為臨床上診療膽總管結(jié)石的重要方式,但EST與EPBD手術(shù)方式各有優(yōu)勢,國內(nèi)外關(guān)于EST與EPBD的研究結(jié)果尚不統(tǒng)一,同時大多研究所選取的病例資料其手術(shù)操作者均不是同一操作者,由于手術(shù)者的操作水平對術(shù)中及術(shù)后影響較大。因此本文選取由同一操作者操作的病例資料來加強對EST及EPBD的臨床療效進行大樣本量的對比研究,為臨床更好開展和應(yīng)用EST和EPBD技術(shù)提供更多理論依據(jù),更好指導臨床醫(yī)師選擇和應(yīng)用EST及EPBD,減少相應(yīng)術(shù)后并發(fā)癥和減輕病人痛苦及負擔。內(nèi)蒙古一次性取石球囊廠家取石球囊囊體表面光滑,對膽管的損傷極小,更適合應(yīng)用于長期口服抗凝藥以及其他凝血障礙疾病的患者。

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取石球囊取石時建議造影時看好結(jié)石位置,把括約肌切口做好,先取下面的結(jié)石再取上面的結(jié)石,也不是非得用網(wǎng)籃取石,如果結(jié)石不大,出口做得好,取石球囊反而速度更快。取石球囊取石時看不到結(jié)石取出的話,說明操作手法不對;球囊取石不該擔心看不到結(jié)石出來,應(yīng)該擔心結(jié)石出不來;1、在安全的前提下,盡量把括約肌開口做大至與膽總管結(jié)石直徑大小相近;2、調(diào)整取石球囊與結(jié)石大小相近,順著膽軸往下拖取結(jié)石便可看見結(jié)石出來;3、如拖取結(jié)石至出口感覺阻力大,要配合縮小一點球囊;4、如果結(jié)石遠大于出口,肯定出球囊要用很大力度,視野必受影響,看不到結(jié)石出來,如硬拉球囊,括約肌撕裂出血穿孔風險就增加,這時應(yīng)該把結(jié)石送回膽總管中段,換碎石一體網(wǎng)籃取石。

輸尿管鏡碎石術(shù)中使用取石網(wǎng)籃對手術(shù)時間、住院時間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率無影響,但能夠提高碎石成功率,從而減少結(jié)石殘留。取石網(wǎng)籃抓住固定結(jié)石,能夠有效阻止較大的結(jié)石碎片上移,同時能夠?qū)⒅睆捷^小的結(jié)石碎片取出,從而提高碎石成功率。此外,取石網(wǎng)籃能夠在一定程度上固定結(jié)石位置,從而確保結(jié)石能夠被鈥激光充分打碎,從而減少碎石殘留幾率??傊谳斈蚬茜R下鈥激光碎石診療上段輸尿管結(jié)石時,配合使用取石網(wǎng)籃安全有效,可顯著提高碎石成功率,效果優(yōu)于單獨使用鈥激光診療。取石球囊不能對天然乳膠、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物產(chǎn)生過敏癥的患者使用。

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現(xiàn)有商用取石網(wǎng)籃器械中網(wǎng)籃的結(jié)構(gòu)大體有兩種:第一種的結(jié)構(gòu)是:多個網(wǎng)籃絲的一端通過引導頭進行連接固定,一般采用焊接對金屬絲進行連接;第二種的結(jié)構(gòu)是:采用無頭型的網(wǎng)籃,無頭型網(wǎng)籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連,尾部收攏。簡單的取石網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結(jié)構(gòu)。為了在手術(shù)過程中抓取和釋放結(jié)石更方便,同時對患者造成盡可能小的傷害,取石網(wǎng)籃的編織也越來越復雜,不再是簡單的金屬絲之間的垂直交叉,取而代之的是更為復雜的一體化成型工藝。取石球囊可以在結(jié)石與膽管壁嵌頓緊密的時候,擴張近端膽道使結(jié)石移動向近端直至掉入十二指腸。湖北一次性取石球囊價錢

取石球囊兩端有內(nèi)嵌式顯影環(huán),可準確定位,尤其在注射造影劑后,能見度很好。河北取石球囊

一次性使用取石球囊由球囊、顯影標記、導管、聯(lián)接件、導管座、二通閥、球囊保護套、支撐絲組件組成,另有配件充氣筒。 按適用鉗道孔直徑、球囊直徑和導管結(jié)構(gòu)特征不同分為若干規(guī)格。 該產(chǎn)品以無菌狀態(tài)提供,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,一次性使用。 取石球囊術(shù)前準備工作: 1、從包裝中取出一次性使用取石球囊,檢查是否有破損情況。 2、根據(jù)標簽上的說明,選擇與一次性使用取石球囊相適用的內(nèi)窺鏡鉗道孔以及導絲。3、將球囊保護套及支撐絲組件取出。 4、使用前,將充氣筒連接二通閥,充盈至第二球囊直徑后檢查是否泄漏,如發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象請勿使用。河北取石球囊

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