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來源: 發(fā)布時間:2022-09-26

球囊擴張術是目前臨床上內鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,其原理是通過機械方法對抗食管下括約肌的收縮,強行過度擴張,造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經過判定,與對照組相比,診療組的有效率明顯較高(P <0.05)。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評分都明顯低于診療前(P < 0.05),同時診療后與對照組相比,診療組的吞咽困難、胸痛評分都明顯較低(P<0.05),三級球囊擴張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,改善食管測壓,提高療效,痛苦少,安全性更好,能更好地應用于診療。不能用于急性炎癥、潰瘍性結腸炎出血期。西藏國內球囊

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球囊-氣管用球囊使用時的注意事項: 1、使用者應是經過培訓的醫(yī)生。 2、使用本產品前,請務必充分了解并掌握其技術原理、使用方法、臨床適應癥以及內窺鏡球囊擴張手術相關的風險。 3、請使用帶壓力表的壓力泵對球囊充盈,以便能準確監(jiān)測壓力,如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓,球囊存在破裂的風險。 4、壓力泵的較大工作壓力必須大于球囊耐壓。 5、切勿將該產品使用在說明書中規(guī)定的適應癥以外的用途。 6、初包裝破損,嚴禁使用。 7、如果產品超過有效期,嚴禁使用。 8、一次性使用產品,用后銷毀,嚴禁重復使用。 9、請在術前多準備一套一次性氣管用球囊擴張導管。 10、請在術前確認與一次性氣管用球囊擴張導管聯(lián)合使用的器械安全有效。 11、如果在手術過程中遇到阻力,在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前,不要推進導管。 12、本產品使用時,應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。北京球囊市場報價球囊-椎體球囊不適用早嚴重的壓縮骨折:胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。

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球囊-取石球囊取石時建議造影時看好結石位置,把括約肌切口做好,先取下面的結石再取上面的結石,也不是非得用網(wǎng)籃取石,如果結石不大,出口做得好,取石球囊反而速度更快。取石球囊取石時看不到結石取出的話,說明操作手法不對;球囊取石不該擔心看不到結石出來,應該擔心結石出不來;1、在安全的前提下,盡量把括約肌開口做大至與膽總管結石直徑大小相近;2、調整取石球囊與結石大小相近,順著膽軸往下拖取結石便可看見結石出來;3、如拖取結石至出口感覺阻力大,要配合縮小一點球囊;4、如果結石遠大于出口,肯定出球囊要用很大力度,視野必受影響,看不到結石出來,如硬拉球囊,括約肌撕裂出血穿孔風險就增加,這時應該把結石送回膽總管中段,換碎石一體網(wǎng)籃取石。

應用腎造瘺球囊擴張是建立標準通道的另外一種方法,腎造瘺球囊擴張時是直視下進行,更準確,操作步驟更簡單,易于掌握。經皮腎鏡取石術不僅具有創(chuàng)傷小、患者恢復快等優(yōu)勢,而且可分次手術,以取凈結石。影響 PCNL 手術療效較關鍵的步驟是工作通道的建立,建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件。球囊能一步擴張建立通道,減少手術步驟,減少丟失通道可能,另外采用球囊擴張使穿刺通道實行均勻、緩慢擴張,可有效減少穿刺通道血管損傷和出血,并使得術野相對清晰,有利于提高凈石率。球囊-氣管用球囊主要供氣道狹窄擴張或輔助診療用。

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球囊擴張在良性氣道狹窄的診療中,占有相當重要的地位。近些年球囊擴張技術診療氣道狹窄已經在越來越多的醫(yī)療單位開展,已被證明是一種安全,有效的診療方法。球囊擴張是通過電子纖維支氣管鏡導入球囊,對狹窄氣道反復行球囊擴張,其結果是在氣道產生多處縱向小裂傷,裂傷恢復時被纖維組織覆蓋,達到管徑擴張的目的。支氣管鏡下高壓球囊擴張成形術是診療良性氣管狹窄的有效方法,操作簡單安全。臨床實踐顯示短期內效果明顯,能實現(xiàn)早期氣道肺復張,保持患病部位氣道的開放,有助于挽救患者肺功能,緩解患者呼吸困難癥狀。但支氣管鏡下高壓球囊擴張成形遠期療效,目前還有爭議,聯(lián)合多種介入方式仍診療后仍有氣道再次狹窄發(fā)生,需要更多的臨床病例來總結經驗,選擇恰當?shù)臄U張時機,制定科學的診療方案以提高療效。球囊-椎體球囊球耐壓性好,耐壓達到400psi以上,確保使用安全。海南球囊導管

球囊-取石球囊頭端變徑倒圓處理,有效避免腔壁損傷,易于插管和通過。西藏國內球囊

球囊-取石球囊使用時的注意事項: 1)如需使用第二、第三球囊直徑,充氣筒活塞直接推至第二、第三球囊直徑標記處并關閉二通閥。 2)如需使用一檔球囊直徑,充氣簡活塞應先推至第二球囊直徑標記處,然后小心抽回到一檔球囊直徑標記處并關閉二通閥。 警告:取石時勿對壺腹部施加過大的壓力,如果結石不能順利通過,則應考慮是否需要進行括約肌括約肌切開術。 注:一次性使用取石球囊設計成雙腔、三腔,三腔比雙腔多-注液腔,如果需要通過一次性使用取石球囊向膽道內注入造影劑,則應選擇三腔,注液腔可注入造影劑,如果在取石手術前膽道內無需注入造影劑,可選擇雙腔。西藏國內球囊

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