球囊-腎造瘺球囊擴張建立通道國外多在X線定位下進行，而超聲定位尚在摸索階段，尚未大規(guī)模應用于臨床。而在國內，B超有著經濟、實用、簡便及減少工作人員的輻射量等特點，在臨床手術定位中得到普遍的應用。單用B超引導經皮穿刺建立腎通道行mPCNL，認為在監(jiān)視通道擴張過程中能提供積水小盞至皮膚在通道上的距離，為術者掌握穿刺與擴張的深度提供可靠依據(jù);無須特殊的放射防護及放射診療手術臺，簡便、方便術者操作;可提供實時三維立體信息，更有利于提高目標腎盞的命中率;能使穿刺針避開腎內較大的血管及盞間結構，從而有效減少了出血并發(fā)癥的發(fā)生。因為筆者之前PCNL 術中亦采用B超定位，有一定的超聲定位基礎，所以在球囊擴張建立標準通道中嘗試B超定位，在術中發(fā)現(xiàn)球囊頭在超聲下顯像清楚，擴張時可見球囊呈“雙邊影”，可清楚顯示擴張過程，說明腎造瘺球囊擴張在B超定位下是完全可行的。球囊-椎體球囊的壓力不應超過 400psi。上海球囊大概費用

球囊-氣管用球囊使用時導絲的用法： 根據(jù)一次性氣管用球囊擴張導管的型號規(guī)格選擇相應的內窺鏡通道以及導絲，將一次性氣管用球囊擴張導管沿導絲末端插入，以每次移動距離為2-3cm的方式，將球囊送至狹窄部位，確認兩顯影標記分別位于狹窄部位的兩端，以便擴張球囊。鑒于內窺鏡內部結構的差異性，可能會在開始進入內窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 注意：采用緩慢移動的方式將一次性氣管用球囊擴張導管移動至狹窄部位。比較好的球囊參數(shù)球囊成品以無菌狀態(tài)提供，經環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。

球囊-椎體球囊囊體抽真空步驟： 1.排空球囊擴張壓力泵； 2.注射器抽入約20ml造影劑； 3.連接注射器到球囊擴張壓力泵的三通閥側端接口，關閉開放端閥門； 4.球囊擴張壓力泵抽入約15ml造影劑； 5.關閉注射器方向閥門，將球囊擴張壓力泵倒置排空軟管中空氣； 6.關閉球囊擴張壓力泵方向閥門，排空球囊擴張壓力泵上三通閥中空氣； 7.擰緊支撐絲組件，連接椎體擴張球囊導管和球囊擴張壓力泵的三通閥，用注射器對球囊抽真空； 8.關閉注射器方向閥門，卸下注射器。

球囊擴張術可以用于診療延髓背外側綜合癥所致吞咽障礙，對老年性吞咽障礙有較好的長期療效，在X線引導下的球囊擴張術有助于由術后迷神經損傷引起食管上括約肌開放不能所致吞咽困難的早期恢復?？砂踩行У鼐徑夥派湫阅X病和腦干梗死引起的吞咽障礙，是腦損傷所致環(huán)咽肌失弛緩的首當其沖方法。證實了球囊擴張術能夠很好改善環(huán)咽肌失弛緩導致的吞咽困難。隨后該技術在臨床上得到較快的發(fā)展，學者們從不同角度探討和挖掘球囊擴張術的臨床實用性。主動和被動球囊擴張均有益于神經系統(tǒng)疾病所致環(huán)咽肌失弛緩引起的吞咽障礙，但主動擴張療效更好而球囊直徑、球囊材質、球囊內壓力大小等均是影響擴張療效的因素早期介入效果更佳而冰水球囊擴張相對于溫水球囊可縮短療程；改良球囊擴張術有利于食管上括約肌的松弛及其靜息壓的恢復，而利用咽造影數(shù)字化分析方法可以有效評估改良球囊擴張術的診療效果。球囊-椎體球囊不適用早嚴重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。

球囊使用注意事項： 1.使用者應是經過培訓的醫(yī)生。 2.使用本產品之前，請務必充分了解并掌握其技術原理、使用方法、臨床適應癥以及內窺鏡球囊擴張手術相關的風險。 3.請使用帶壓力表的壓力泵對球囊充盈，以便能準確監(jiān)測壓力，如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓，球囊存在破裂的風險。 4.切勿將該產品使用在適應癥以外的用途。 5.初包裝破損，嚴禁使用。 6.如果產品超過有效期，嚴禁使用。 7.一次性使用產品，用后銷毀，嚴禁重復使用。警告：只供一次性使用。不得反復使用、處理、滅菌。反復使用、處理、滅菌可能影響器械的連接結構或引起器械故障，進而可能導致患者受傷、染病或死亡。反復使用、處理可能會引起器械受到污染，進而導致病人受到被傳染或交叉被傳染，包括但不限于使傳染性疾病從一位病人傳染到另一位病人身上。器械受污染可能導致病人受傷、患病或死亡。 8.請在術前多準備一套球囊擴張導管。 9.請在術前確認與球囊擴張導管聯(lián)合使用的器械安全有效。 10.本產品使用時，應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。球囊擴張導管由球囊、顯影標記、導管、護套、手柄組件、支撐桿、球囊保護套等組成。比較好的球囊參數(shù)

球囊導管部分具有良好的柔韌性和支撐性，可順利穿過狹窄的人體腔道。上海球囊大概費用

球囊-氣管球囊使用時的注意事項： 1.球囊必須使用液體進行充盈。可以使用無菌水、無菌生理鹽水進行充盈，具體充盈液體視具體情況而定。嚴禁使用空氣或其他氣體物質作為球囊充盈介質。 2.加壓壓力不得大于標簽上規(guī)定的耐壓值。 3.如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象，應立即停止手術，收縮球囊并將球囊和內窺鏡作為一個整體小心撤回，不得試圖將破裂的球囊通過內窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內窺鏡前端剪斷，重新更換新的球囊再實施手術。 4.使用帶表壓力泵來監(jiān)測壓力。進行擴張時，壓力讀數(shù)可能會出現(xiàn)變化。根據(jù)需要調節(jié)球囊壓力，以便符合所需直徑對應的壓力（各直徑所對應的壓力略微下降是正?，F(xiàn)象）。上海球囊大概費用

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