久久青青草视频,欧美精品v,曰韩在线,不卡一区在线观看,中文字幕亚洲区,奇米影视一区二区三区,亚洲一区二区视频

重慶膽道雙腔取石球囊

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-11-04

取石球囊與取石網(wǎng)籃相比,取石網(wǎng)籃由多根細(xì)金屬絲組成,在取石過(guò)程中,張開的細(xì)金屬絲對(duì)EST后的十二指腸括約肌有一定的切割作用,容易造成括約肌出血。另外張開網(wǎng)籃的過(guò)程對(duì)膽道也有一定的損害。而球囊的標(biāo)簽較光滑,對(duì)膽道幾乎無(wú)損傷,更適合應(yīng)用于長(zhǎng)期口服抗凝藥及患有其他凝血障礙疾病的結(jié)石患者。取石球囊的應(yīng)用范圍不應(yīng)該只只局限為清理膽道殘石碎石,應(yīng)該充分利用球囊優(yōu)勢(shì)。搭配網(wǎng)籃等各種器械,提高ERCP診療膽總管結(jié)石的成功率和安全性。取石球囊在囊體越過(guò)結(jié)石后充氣,向外推擠結(jié)石,若發(fā)生結(jié)石嵌頓,抽出囊內(nèi)氣體即可輕易取出球囊。重慶膽道雙腔取石球囊

重慶膽道雙腔取石球囊,取石球囊

ESBD有較高的清干凈率,影響取石成功率的主要因素有:1)結(jié)石的大小2)括約肌開口是否異常3)膽總管下段是否存在狹窄4)凝血功能是否正常;因此為提高取石成功率我們應(yīng)該注意:(1)對(duì)于直徑≤10mm的結(jié)石我們可以采取球囊擴(kuò)張的方法。其主要應(yīng)用價(jià)值及意義:1)括約肌生理功能得到部分保留,降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率。2)操作簡(jiǎn)單、安全不會(huì)出現(xiàn)過(guò)度切割導(dǎo)致的出血、穿孔等并發(fā)癥。3)球囊擴(kuò)張術(shù)后其平滑肌結(jié)構(gòu)未損壞,括約肌功能結(jié)構(gòu)基本正常。4)根據(jù)膽管壓力的測(cè)定,EPBD術(shù)后幾天內(nèi)括約肌括約肌功能可能會(huì)受到影響,但一段時(shí)間后其生理功能得到部分恢復(fù)。(2)膽總管下端狹窄及括約肌旁或括約肌內(nèi)憩室以及凝血功能異常者采用十二指腸括約肌小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張。福建取石球囊 國(guó)產(chǎn) 廠家取石球囊操作簡(jiǎn)單,不易出血。

重慶膽道雙腔取石球囊,取石球囊

取石球囊更適用于復(fù)雜結(jié)石的取出,取石過(guò)程中,當(dāng)結(jié)石的活動(dòng)度較大、結(jié)石多發(fā)且體積較小、結(jié)石在取石過(guò)程中破碎時(shí),網(wǎng)籃往往不容易圈套住結(jié)石。此時(shí),球囊在充氣后可以緊貼膽管壁的特性,可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石。這也是部分學(xué)者在網(wǎng)籃取石后應(yīng)用球囊清理膽道的原理。另外,在實(shí)際應(yīng)用中,結(jié)石較大,且在膽道中嵌頓嚴(yán)重,網(wǎng)籃在閉合狀態(tài)下越過(guò)結(jié)石后無(wú)法張開或張開后不能套住結(jié)石的情況屢次出現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)用球囊,越過(guò)結(jié)石后張開,依靠回拉球囊的推力常可取出結(jié)石。如果結(jié)石與膽管壁嵌頓緊密,導(dǎo)絲無(wú)法越過(guò),球囊充氣后擴(kuò)張近端膽道,結(jié)石則可順勢(shì)向近端移動(dòng),直至掉入十二指腸。所以相對(duì)而言,球囊清理結(jié)石比網(wǎng)籃更徹底。

ESBD診療膽總管結(jié)石其一次取石成功率及術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率與EST相當(dāng),平均操作時(shí)間及使用機(jī)械碎石的機(jī)率與EST相比較低,且ESBD術(shù)具有保留括約肌生理屏障功能。因此診療膽總管結(jié)石具有很高的安全性、有效性。EPBD具有不損傷括約肌部分保留了其生理功能、遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)。出對(duì)于結(jié)石直徑≤10mm的患者EPBD可以作為替代EST的另一種取石方式,與EST相比其出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。EPBD術(shù)可以作為EST術(shù)的替代方法,其具有操作相對(duì)簡(jiǎn)單、方便、能部分保留十二指腸括約肌括約肌的功能,減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥等特點(diǎn)。取石球囊具有不會(huì)出現(xiàn)與結(jié)石共同嵌頓而中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。

重慶膽道雙腔取石球囊,取石球囊

早期的取石網(wǎng)籃材料通常為不銹鋼合金,制作取石網(wǎng)籃頭端網(wǎng)籃的不銹鋼合金主要是奧氏體不銹鋼,綜合性能好,用作取石網(wǎng)籃頭端材料彈性好、強(qiáng)度佳,拉緊定型能力好,套取后不易脫落。但是,硬質(zhì)鋼絲限制了網(wǎng)籃絲的傳遞性,扁平的不銹鋼金屬絲籃在結(jié)石的順利釋放上存在著不足。目前,鎳鈦合金材料更為普遍應(yīng)用于商用取石網(wǎng)籃。采用鎳鈦合金制作的取石網(wǎng)籃主要有以下特點(diǎn),一是彈性記憶材料使網(wǎng)籃在打開后可恢復(fù)預(yù)制形狀;二是抗折性好,使網(wǎng)籃結(jié)實(shí)耐用,能承受多次打開操作;三是順應(yīng)性好,捕獲與釋放結(jié)石操作簡(jiǎn)單便捷;四是網(wǎng)籃在X射線下顯影清晰,便于醫(yī)生操作。取石球囊頭端變徑倒圓處理,有效避免腔壁損傷,易于括約肌插管和通過(guò)。新疆取石球囊導(dǎo)管作用

取石球囊用于膽道內(nèi)取石,包括泥沙樣結(jié)石、機(jī)械碎石后殘留在膽管中的殘余結(jié)石。重慶膽道雙腔取石球囊

SEST聯(lián)合EPBD的手術(shù)破壞小,括約肌生理功能損傷小,患者恢復(fù)快,且平均手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間明顯短語(yǔ)EST術(shù)的患者,對(duì)于有括約肌旁憩室或憩室內(nèi)括約肌的患者,以及胃畢Ⅱ式術(shù)后出現(xiàn)膽總管結(jié)石的患者,該手術(shù)為首當(dāng)其沖方法。在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)對(duì)于直徑大于10mm以 上結(jié)石,球囊擴(kuò)張后需要碎石后取石的情況較單純EST明顯減少,從而有效縮短手術(shù)時(shí)間,提高取石成功率,減少并發(fā)癥,故對(duì)于膽總管較大的結(jié)石,SEST聯(lián)合EPBD取石安全、有效、并發(fā)癥少,值得臨床推廣。重慶膽道雙腔取石球囊

常美醫(yī)療,2013-07-17正式啟動(dòng),成立了椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等幾大市場(chǎng)布局,應(yīng)對(duì)行業(yè)變化,順應(yīng)市場(chǎng)趨勢(shì)發(fā)展,在創(chuàng)新中尋求突破,進(jìn)而提升常美醫(yī)療的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,把握市場(chǎng)機(jī)遇,推動(dòng)機(jī)械及行業(yè)設(shè)備產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步。旗下常美醫(yī)療在機(jī)械及行業(yè)設(shè)備行業(yè)擁有一定的地位,品牌價(jià)值持續(xù)增長(zhǎng),有望成為行業(yè)中的佼佼者。我們?cè)诎l(fā)展業(yè)務(wù)的同時(shí),進(jìn)一步推動(dòng)了品牌價(jià)值完善。隨著業(yè)務(wù)能力的增長(zhǎng),以及品牌價(jià)值的提升,也逐漸形成機(jī)械及行業(yè)設(shè)備綜合一體化能力。常美醫(yī)療始終保持在機(jī)械及行業(yè)設(shè)備領(lǐng)域優(yōu)先的前提下,不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)。在椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等領(lǐng)域承攬了一大批高精尖項(xiàng)目,積極為更多機(jī)械及行業(yè)設(shè)備企業(yè)提供服務(wù)。