單球囊與雙球囊或多球囊ＰＫＰ相比，單球囊單側穿刺ＰＫＰ技術具有手術時間短、出血少、創(chuàng)傷小、診治費用低等優(yōu)點。針對雙側椎弓根入路還是單側入路，目前尚無定論。雙側椎弓根入路可使骨水泥在椎體中均勻彌散分布，但手術時間長、射線暴露多、費用高，同時雙側可能導致傷椎的過度強化，更易導致臨近椎體骨折。一項單側和雙側的Ｍｅｔａ分析發(fā)現(xiàn)單雙側入路在疼痛緩解、骨水泥滲漏、后凸角恢復、臨近椎體骨折等方面差異無統(tǒng)計學意義，但雙側入路導致更長的操作時間和輻射暴露，建議選擇單側入路。椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風險，降低手術診治的并發(fā)癥。湖南體球囊擴張的壓力

通過經皮球囊擴張椎體后凸成形術診治老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應用的療效,單側入路與雙側入路球囊擴張椎體后凸成形術診治老年人新鮮的骨質疏松性椎體壓縮骨折療效的差異。優(yōu)點為：1、椎體后凸成形術具有手術時間短、創(chuàng)傷小、出血量少，無明顯并發(fā)癥及早期下地活動等優(yōu)點。2.椎體后凸成形術明顯緩解老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形，明顯提高了患者生活質量。3.單雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術臨床效果之間無必然聯(lián)系,單側椎弓入路經皮椎體后凸成形術可以獲得雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術一樣療效，安全可靠，可以節(jié)省費用，可以普遍臨床推廣。安徽體球囊擴張價格椎體球囊用于做脊柱后凸成形術手術時，擴張椎體形成空腔，以便注入骨水泥倆恢復、穩(wěn)定椎體。

近年來，球囊擴張椎體成形在老年骨質疏松患者椎體壓縮性骨折的臨床診治中普遍運用，療效明顯，已成為目前公認的診治方法。球囊擴張椎體成形術組椎體恢復至術前高度，剛度降低，很大載荷增加，椎間盤位移降低、應力增加，說明球囊擴張椎體成形術節(jié)段椎體所承受的應力并沒有轉移至臨近椎體，故臨近椎體的骨折可能與球囊擴張椎體成形無關，臨床使用球囊擴張椎體成形修復椎體壓縮性骨折安全性較好，為椎體骨折患者臨床術式的選擇提供了理論依據(jù)。

高齡骨質疏松患者身體素質、恢復能力較年輕患者普遍較差，因此傳統(tǒng)后路開放性手術盡管能夠獲得清晰的手術視野，但是并不利于椎弓根釘?shù)闹萌爰靶g后的恢復。PKP則只需在傷椎兩側各切開3mm的切口，因此出血量非常少，有利于患者的早期康復。但是這也要求術者擁有豐富的手術經驗、非常熟悉脊柱椎體的解剖結構，能夠在非直視條件下通過椎弓根置入工作通道。椎體成形術緩解疼痛的機制，目前主要有兩種假說，一是骨水泥的毒性作用能夠破壞傷椎的神經組織，從而達到緩解疼痛的目的；二是骨水泥在注入傷椎后，在傷椎的骨質間隙內彌漫，結果起到固定椎體的作用，避免了傷椎斷端在患者移動時發(fā)生微小的摩擦，從而達到緩解疼痛的目的。與PVP相比，PKP通過球囊擴張，不只能達到恢復椎體高度的目的，同時擴張過程中對椎體內的骨松質進行擠壓，產生更多的間隙，更加有利于骨水泥滲入，較大程度地避免了術后骨水泥脫出的發(fā)生。椎體球囊為矯正壓縮性骨折、恢復椎體高度設計。

Jack椎體擴張器與球囊椎體后凸成形相比，Jack椎體擴張器后凸成形在改善Cobb角、改善椎體前緣高度以及降低骨水泥滲漏率方面顯得更有優(yōu)勢。隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展及手術器械的更新迭代，BKP因具有快速止痛、能較大程度恢復椎體丟失高度及較少的并發(fā)癥發(fā)生率等特點，進而逐漸取代這些方面相對劣勢的PVP。然而，隨著BKP使用及研究的深入，BKP存在的問題也逐漸凸顯出來：①由于球囊通過氣體壓力進行擴張，氣體的流動性使得球囊容易向阻力較小的空間擴張，方向很難控制，無法對塌陷位置椎體進行定量支撐，易導致空腔的產生；②球囊的不規(guī)則擴張容易使原有椎體裂隙進一步增大，增加術后骨水泥滲漏風險；③球囊擴張操作系統(tǒng)價格昂貴。這迫使研究者尋求更加高效、安全的診治手段。椎體球囊不能用于有椎體成形術（PVP）或有球囊擴張椎體后凸成形術（PKP）診療史的患者。重慶體球囊擴張費用

椎體球囊不能用于發(fā)熱大于38℃、骨髓炎、局部（如椎間盤）或全身有活動性被傳染的患者。湖南體球囊擴張的壓力

雙側經球囊擴張椎體后凸成形術聯(lián)合經皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折要注意以下幾方面：①術前要通過MRI、X線等檢查明確并定位骨折椎體；②術前掃描檢查壓縮椎體后壁、終板是否完整；如不完整則注入必須適當減少骨水泥量，以免骨水泥滲漏進入椎管壓迫脊髓和神經；③采取退針法注入骨水泥，以便骨水泥更為均勻、充實分布；在注入骨水泥時必須密切注意流動，預防滲漏；④在穿刺椎弓根盡量一次成功，避免多次穿刺，以確保椎弓根壁完整，并采取限量分次注入不同濃度的骨水泥。綜上所述，雙側經球囊擴張椎體后凸成形術聯(lián)合經皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折可有效恢復傷椎體的高度，矯正后凸畸形，強化脊柱穩(wěn)定性，整體效果和預后優(yōu)于單側經球囊擴張椎體后凸成形術。但該術式手術操作時間更長，術中出血較多，且骨水泥用量較大。湖南體球囊擴張的壓力

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