消化內鏡檢查中推移或牽拉病灶:如病灶位于胃后壁與小彎側、十二指腸球部后壁、結腸皺襞背面和直腸肛管交界等內鏡操作困難、視野受限的部位,可用活檢鉗推移或牽拉病灶周邊黏膜,使病灶整體充分暴露。同時,對于黏膜下病變,還可以判斷病灶活動度、與周圍組織的關系,用活檢鉗碰觸病灶可以幫助判斷病灶質地協(xié)助診斷。 超聲內鏡檢查中小病灶旁打標記:超聲內鏡檢查中使用水充盈法探查胃底、賁門下等不易顯露的小病灶時,水充盈后病灶視野容易丟失??捎谖醋⑺坝脙如R活檢鉗在臨近病灶附近黏膜上鉗夾出一道印記幫助病灶定位。熱活檢鉗,比電圈套器的電灼更節(jié)省時間,氵臺療費用比熱活檢鉗和電圈套器低,有較大的實際意義。常美醫(yī)療的一次性活檢鉗說明書
針對胃石的氵臺療,目前有胃鏡下氵臺療、外科手術及藥物溶石氵臺療;單純藥物溶石氵臺療失敗后頭選內鏡下氵臺療,外科手術創(chuàng)傷大,花費高,多適用于并發(fā)有穿孔、消化道大出血等嚴重并發(fā)癥及胃鏡氵臺療失敗者。胃鏡下氵臺療胃石主要通過異物鉗、圈套器、碎石網籃等碎石,對于直徑<4cm的胃石療效好。對于直徑≥4cm的胃石受內鏡器械的限制,胃鏡下氵臺療較困難。有研究通過自制碎石器氵臺療,但需焊接、工藝較復雜,與鏡身捆綁后不亻又操作難度加大且加重患者痛苦,自制圈套器在碎石過程中易反折變形,而專業(yè)碎石器械因價格昂貴難以普及。內窺鏡用介入活檢鉗的平均價格圈套器和活檢鉗均能安全有效地氵臺療結腸小息肉。
胃鏡下應用斑馬導絲反折法氵臺療巨大胃石尤其是胃柿石時,安全有效、簡單易行、患者耐受性好,值得臨床推廣。方法:進鏡前胃鏡安裝透明帽,斑馬導絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端,導絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端,調節(jié)導絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中。常規(guī)進鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔,胃鏡觀察下推送斑馬導絲形成圈套器,通過伸縮導絲調整圈套器大小,套牢胃石中間部后回收導絲進行機械切割碎石,將胃石碎為2塊后再次送出斑馬導絲重復碎石直至碎為直徑<2cm。術后予以禁食、抑酸、補液氵臺療,并服用可口可樂1500ml/d。
氣管內超聲引導建隧活檢術(endobronchialultrasoundguidedtunneldrillingbiopsy,EBUS-TDB)是指在氣管內超聲(EBUS)引導監(jiān)視下,經主氣道建立透過黏膜及黏膜下各層組織結構的隧道(建隧),用活檢鉗經建隧自縱隔或緊鄰主氣道病灶活檢取材的介入呼吸病學技術。此項技術包括氣管內超聲引導針吸活檢(endobronchialultrasoundguidedtrans?bronchialneedleaspiration,EBUS-TBNA)、建隧和活檢鉗取材3個步驟。EBUS-TDB是氣管內超聲引導經氣道淋巴結活檢(endobronchialultrasoundguidedtransbronchialnodebiopsy,EBUS-TBNB)技術的延伸和發(fā)展。該技術在良忄生病灶診斷中的敏感性和特異性均優(yōu)于EBUS-TBNA,且安全性好。熱活檢鉗摘除法不會產生電凝效應,因此也可以用于小息肉樣病變的氵臺療。
由于胃黏膜壁較薄,電切可能會對胃黏膜造成損傷,而胃鏡下熱活檢鉗電灼不會對胃黏膜造成損傷,且亻又局部作用于病灶等因素有關,由此可知,與內鏡下電切術相比較,采用胃鏡下熱活檢鉗電灼術對胃微小息肉進行氵臺療安全性更高。即使內鏡下電切術創(chuàng)傷性較小,但依舊屬于一種應激性操作,會在不同程度上影響患者的生理、心理、內分泌、神經等方面,不利于其術后恢復。胃鏡下熱活檢鉗電灼術不亻又操作簡單、便捷,且具備較高的安全性、術后恢復迅速等優(yōu)勢。采用一次性活檢鉗聯合可調彎鞘進行腔靜脈濾器回收具有精確、安全、可行的特點,有較好的臨床應用價值。氣道用活檢鉗有哪些
胃微小息肉采用胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療效果顯渚。常美醫(yī)療的一次性活檢鉗說明書
(3)1.8mm標準活檢鉗深入后不能張開,或沿建隧病灶內容被取盡或被推開,致取材細小。應對方法:活檢鉗處于打開狀態(tài)下前推,在前推過程中助手反復打開并維持前推活檢鉗進程,并在前推活檢鉗進程中夾閉活檢鉗,此方式可幫助活檢鉗在深入建隧后能盡量打開;重復活檢取材至少4~6次,以充分破拆局部,使活檢鉗打開完全,并注意觀察刻度,不可超越預期活檢取材時適當的深度范圍以免發(fā)生意外。常規(guī)王氏MW-319穿刺針建隧后,可將1.8mm標準活檢鉗張開,一側鉗杯刺入一個針道,另一側鉗杯刺入另一相鄰針道,反復鉗夾撕扯以溝通相鄰針道,取材并擴張開口。常美醫(yī)療的一次性活檢鉗說明書
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司主要經營范圍是醫(yī)藥健康,擁有一支專業(yè)技術團隊和良好的市場口碑。公司自成立以來,以質量為發(fā)展,讓匠心彌散在每個細節(jié),公司旗下椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管深受客戶的喜愛。公司將不斷增強企業(yè)重點競爭力,努力學習行業(yè)知識,遵守行業(yè)規(guī)范,植根于醫(yī)藥健康行業(yè)的發(fā)展。常美醫(yī)療立足于全國市場,依托強大的研發(fā)實力,融合前沿的技術理念,及時響應客戶的需求。