可調(diào)彎鞘管所經(jīng)過的路徑包括髂動脈彎曲段、髂動脈與腹主動脈的成角以及腹主動脈的彎曲段，由于人體的髂動脈呈前后方向弧形彎曲，彎曲弧度半徑約為30mm；髂動脈與腹主動脈的成角約為90°~150°；腹主動脈段的彎曲由于腹主動脈直徑較大，其彎曲成角對于外徑小于股動脈直徑平均值的鞘管通過性影響較小。綜上，鞘管需要具備一定的柔順性，彎曲半徑為30mm時不應(yīng)有硬彎和折痕。腎動脈水平的腹主動脈的直徑一般為15mm~20mm，腎動脈直徑一般為5mm~7mm。手術(shù)操作中鞘管經(jīng)髂動脈走向腹主動脈，然后彎曲的頭端進入腎動脈，從而建立體外至體內(nèi)的手術(shù)通道。在彎曲過程中，應(yīng)盡量減小鞘管頭端對血管內(nèi)壁的接觸與摩擦，減小對血管內(nèi)膜的損傷。同時彎曲的鞘管還需要保證內(nèi)腔不要丟失，為其他器械提供工作通道。碎石時造影劑不會經(jīng)過擴張的ru頭大量流出膽道，結(jié)石顯影效果充分，便于判斷結(jié)石位置及精確碎石。氣管下作引導(dǎo)的導(dǎo)引器的使用規(guī)則

膽總管結(jié)石直徑≥１５ｍｍ屬于困難結(jié)石，需要更有效、侵入性更小的ＥＲＣＰ技術(shù)取石。但取出膽總管大結(jié)石一般需要做大切開，即切開腸腔內(nèi)隆起的膽總管，這會嚴重破壞ru頭括約肌功能，增加出血的風(fēng)險。聯(lián)合小切開使得球囊擴張時對胰管的壓迫也更大程度的減輕。６０歲以上老年患者的膽胰系統(tǒng)疾病發(fā)病率是非老年患者的４倍。而膽總管大結(jié)石患者約占所有膽總管結(jié)石患者的１０％，且在老年人中更為常見。老年患者基礎(chǔ)疾病多、心肺功能差，行全身麻醉風(fēng)險較大，因此就更適于使用ＥＲＣＰ取石。介入用導(dǎo)引器和哪些產(chǎn)品一起使用在多次球囊擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導(dǎo)管的相對位置，避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動。

一次性內(nèi)窺鏡用導(dǎo)引器（雙腔）的操作方法：

①根據(jù)使用的內(nèi)窺鏡挑選合適直徑和長度的導(dǎo)引器。②從包裝中取出導(dǎo)引器，檢查有無折彎、破損等情況。③根據(jù)使用的導(dǎo)引器規(guī)格型號挑選合適直徑和長度的導(dǎo)絲，并檢查導(dǎo)絲有無彎折、破損等情況。④導(dǎo)引器插入內(nèi)窺鏡：對于無顯影環(huán)的導(dǎo)引器型號：在Ｘ射線監(jiān)視下，先將導(dǎo)絲插入并穿過目標位置，隨后將裝有超聲探頭的導(dǎo)引器，沿導(dǎo)絲插入至目標位置。經(jīng)確認目標位置后，緩慢抽出超聲探頭。對于有顯影環(huán)的導(dǎo)引器型號：當(dāng)單獨使用導(dǎo)引器插入活檢通道時，需在Ｘ射線監(jiān)視下，先將導(dǎo)絲插入并穿過目標位置，隨后將導(dǎo)引器沿導(dǎo)絲插入至目標位置。當(dāng)帶有超聲探頭的導(dǎo)引器一同插入內(nèi)窺鏡活檢通道時，在超聲或Ｘ射線監(jiān)視下，先將導(dǎo)絲插入并穿過目標位置，隨后將帶有超聲探頭的導(dǎo)引器沿導(dǎo)絲插入至目標位置。經(jīng)確認目標位置后，緩慢抽出超聲探頭。⑤使用內(nèi)鏡診療附件采集細胞或組織。⑥從導(dǎo)引器中抽出內(nèi)鏡診療附件。

在zhi療細小結(jié)石或良性ru頭狹窄患者中，EPBD可作為EST的替代方法。球囊擴張使Oddi 括約肌變得相對松弛、ru頭開口擴大，有利于膽總管內(nèi)結(jié)石的取出。EPBD在 技術(shù)上比EST更具優(yōu)勢，更具有安全性，尤其是在括約肌切開大小難以把 握、切開方向難以控制情況下，EPBD保留了Oddi括約肌的生理功能，不 需切開ru頭Oddi括約肌，從而降低了膽總管出血、穿孔的發(fā)生率。隨著ESBD技術(shù)成熟，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率也越來越低，但ESBD技術(shù)需對ru頭進行小切開，依然存在出血的危險因素，同時球囊擴張也會增加術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率，但是不同直徑的球囊擴張對Oddi括約肌的影響仍不明確，Staritz等人蕞開始開展EPBD技術(shù)時使用了直徑為15mm的球囊。帶內(nèi)槽透明帽輔助下新月型電圈套器電凝電切除術(shù)以 CO2 作為灌注氣體。

一次性內(nèi)窺鏡用導(dǎo)引器（單腔）的操作方法：

①根據(jù)使用的內(nèi)窺鏡挑選合適直徑和長度的導(dǎo)引器。②從包裝中取出導(dǎo)引器，檢查有無折彎、破損等情況。③導(dǎo)引器插入內(nèi)窺鏡：對于無顯影環(huán)的導(dǎo)引器型號：先將超聲探頭與導(dǎo)引器配合，隨后將帶有超聲探頭的導(dǎo)引器一同插入內(nèi)窺鏡活檢通道，緩慢推進，直至伸出內(nèi)窺鏡先端部位，并達到目標位置。經(jīng)確認目標位置后，緩慢抽出超聲探頭。對于有顯影環(huán)的導(dǎo)引器型號：當(dāng)單獨使用導(dǎo)引器插入鉗道孔時，需在Ｘ射線監(jiān)視下，緩慢推進，直至伸出內(nèi)窺鏡先端部位，并達到目標位置。當(dāng)帶有超聲探頭的導(dǎo)引器一同插入內(nèi)窺鏡活檢通道時，在超聲或Ｘ射線監(jiān)視下，緩慢推進，直至伸出內(nèi)窺鏡先端部位，并達到目標位置。經(jīng)確認目標位置后，緩慢抽出超聲探頭。④使用內(nèi)鏡診療附件采集細胞或組織。⑤從導(dǎo)引器中抽出內(nèi)鏡診療附件。⑥從內(nèi)鏡中抽出導(dǎo)引器。 外套管頭端應(yīng)于椎體后緣前方２ｍｍ處放置，shou次球囊擴張時壓力適當(dāng)，保證椎體側(cè)壁完整。四川導(dǎo)引器圖片

擴張 后立即取石，蕞大限度地保留擴張的效果，使結(jié)石 取出更順暢。氣管下作引導(dǎo)的導(dǎo)引器的使用規(guī)則

介入手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)的一種，是一種基于高新科技手段進行的一種微創(chuàng)性手術(shù)氵臺療方法，即在高精密醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的幫助下，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械，從自然通道或切口位置導(dǎo)入人體，對人體內(nèi)病變組織進行診斷或局部氵臺療的微創(chuàng)手術(shù)方式。介入手術(shù)氵臺療方式應(yīng)用數(shù)字影像技術(shù)，并借助導(dǎo)管和導(dǎo)絲等工具極大了擴大了手術(shù)醫(yī)生的視野和可操作范圍，并且介入手術(shù)穿刺點十分細小，無需切開人體組織就能實現(xiàn)許多過去無法氵臺療，必須依靠外科手術(shù)或內(nèi)科氵臺療且氵臺療效果欠佳的疾病，如月中瘤、血管瘤、腎動脈狹窄等。氣管下作引導(dǎo)的導(dǎo)引器的使用規(guī)則

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司擁有醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設(shè)備及配件、計算機軟硬件的研發(fā)，制浩后， 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù)，但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn)，日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售，產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動)等多項業(yè)務(wù)，主營業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導(dǎo)管。公司目前擁有較多的高技術(shù)人才，以不斷增強企業(yè)重點競爭力，加快企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，實現(xiàn)穩(wěn)健生產(chǎn)經(jīng)營。誠實、守信是對企業(yè)的經(jīng)營要求，也是我們做人的基本準則。公司致力于打造***的椎體擴張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導(dǎo)管。公司力求給客戶提供全數(shù)良好服務(wù)，我們相信誠實正直、開拓進取地為公司發(fā)展做正確的事情，將為公司和個人帶來共同的利益和進步。經(jīng)過幾年的發(fā)展，已成為椎體擴張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導(dǎo)管行業(yè)出名企業(yè)。