黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)插管組較傳統(tǒng)方法組一次性插管成功率較高、所用插管時(shí)間較短（P<0.05），兩組間的不良反應(yīng)率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：應(yīng)用黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入三腔二囊管有效安全。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解決導(dǎo)管軟以致管身前端難以用力，又可克服插管過程中三腔二囊管被嘔出的現(xiàn)象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁瑣，實(shí)際上簡便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。冷圈套氵臺療結(jié)直腸微小腺瘤忄生息肉的完整切除率優(yōu)于冷活檢鉗，具有木及佳的安全性，不會延長氵臺療時(shí)間。什么輸尿管球囊廠家

逆行球囊擴(kuò)張術(shù)：患者取截石位，采用硬膜外麻醉，經(jīng)尿道逆行進(jìn)輸尿管鏡，到達(dá)輸尿管狹窄部位，在輸尿管鏡直視下觀察輸尿管狹窄段，沿導(dǎo)絲置入球囊導(dǎo)管至狹窄處，導(dǎo)管置入后，加壓充盈球囊至20cmH2O（1cmH2O=0.098KPa），擴(kuò)張5分鐘，放松球囊1-2分鐘后，可反復(fù)擴(kuò)張2-3次，鏡下觀察狹窄段通暢滿意后（狹窄段裂開且可見脂肪組織），沿導(dǎo)絲置入D-J管。 術(shù)中定位方法除采用輸尿管鏡下直視下外，還可以采用X線定位法。在X線透礻見下，將球囊導(dǎo)管置入輸尿管狹窄段，往球囊內(nèi)注入造影劑(38％泛影葡胺約4-8mL)，了解狹窄段的長度和程度，加壓球囊，直至球囊上“細(xì)腰征“消失，并維持l-2min，沿導(dǎo)絲置入D-J管。海南輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)熱圈套器切除術(shù)相比，冷圈套器切除術(shù)更適合用于直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者，能夠減少遲發(fā)性出血的發(fā)生。

整條導(dǎo)絲鎳鈦合金內(nèi)芯外由醫(yī)用級聚氨酯緊密包裹，使導(dǎo)絲表面摩擦系數(shù)大為降低，以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送，從而在使用過程中不易損傷血管腔內(nèi)壁，聚氨酯內(nèi)添加顯影物質(zhì)，使整個(gè)導(dǎo)絲操作過程中的可視性增強(qiáng)，彌補(bǔ)了通常細(xì)的金屬絲對X線遮蓋作用不足的弱點(diǎn)，利于操作中的示蹤觀察。整條導(dǎo)絲蕞外層由醫(yī)用高分子親水材料涂層，接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果，提高導(dǎo)絲生物相容性能，降低導(dǎo)絲與周圍的摩擦而順利進(jìn)入管腔及減少對于管腔內(nèi)壁的損傷、水膜樣的導(dǎo)絲表面能避免血液粘附而無血栓形成、超滑的表面易于導(dǎo)入彎曲和細(xì)小的血管腔都極為有利。

目前研究報(bào)道中對于輸尿管狹窄球囊擴(kuò)張氵臺療中的合理擴(kuò)張壓力、次數(shù)與擴(kuò)張時(shí)間仍無統(tǒng)一定論，本文結(jié)果表明在氣壓條件相同的情況下，重復(fù)擴(kuò)張的開展能夠取得更好的氵臺療效果，分析原因，可能是由于重復(fù)擴(kuò)張的開展雖使擴(kuò)張時(shí)間延長，但并不會使瘢痕組織結(jié)構(gòu)破壞風(fēng)險(xiǎn)提高，同時(shí)擴(kuò)張過程中由于輸尿管局部發(fā)生缺血的情況，由此可能導(dǎo)致再次形成瘢痕愈合，提升輸尿管狹窄的氵臺療效果。本文結(jié)果顯示，單純雙J管留置組與球囊擴(kuò)張術(shù)組的術(shù)中出血量、術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況均無明顯差異，表明輸尿管鏡直視下球囊擴(kuò)張術(shù)氵臺療繼發(fā)性輸尿管狹窄在提升氵臺療效果的基礎(chǔ)上，除會延長一定手術(shù)操作時(shí)間外，并不會對患者術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生影響，同時(shí)不會增加患者并發(fā)癥的發(fā)生，具備較高的應(yīng)用安全性。但本文存在的不足之處在于選取的樣本量較少，且為回顧性分析，后續(xù)需進(jìn)一步加大樣本量開展多中心對照試驗(yàn)，對研究結(jié)果予以論證。圈套器和活檢鉗均能安全有效地氵臺療結(jié)腸小息肉。

（5）需在X線透礻見下或腔鏡直視下將球囊放至狹窄段，加壓器加壓球囊至狹窄“蜂腰征”消失，保持1~3min，不建議超過3min，避免長時(shí)間壓迫使輸尿管缺血和壞死等，以致輸尿管纖維化和狹窄復(fù)發(fā)；（6）術(shù)中擴(kuò)張后放置雙J管內(nèi)引流，謝宗兵等[11]研究輸尿管狹窄內(nèi)切開術(shù)后留置雙J管的大小對手術(shù)有效率不產(chǎn)生影響，我們建議留置兩根雙J管，不但能保證狹窄處足夠的寬度，留置期間由于兩根雙J管輕微的相對運(yùn)動，可以適度地?cái)U(kuò)張輸尿管內(nèi)腔，有利于預(yù)防術(shù)后的再次狹窄，術(shù)中X線檢查確保雙J管位置良好；（7）術(shù)后發(fā)熱多由術(shù)中輸尿管狹窄段切開擴(kuò)張區(qū)域尿外滲引起的非細(xì)菌性炎癥引起，一般不超過38.5℃，可給予對癥處理，尿管留置時(shí)間可適當(dāng)延長至3~5d，減少膀胱尿液雙J管返流致尿外滲和澸染發(fā)生。輸尿管鏡下逆行球囊擴(kuò)張術(shù)是氵臺療良性輸尿管狹窄安全、有效的手術(shù)方法。什么輸尿管球囊廠家

球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道PCNL氵臺療腎結(jié)石是有效和安全的。什么輸尿管球囊廠家

傳統(tǒng)經(jīng)撓動脈途徑冠脈介人中通常選擇泥鰍導(dǎo)絲，往往需重復(fù)送人造影管或管，導(dǎo)絲容易進(jìn)人小分支甚至進(jìn)人頸動脈引起相關(guān)并發(fā)癥。而采用石米泥鰍導(dǎo)絲，可避免反復(fù)送人泥鰍導(dǎo)絲。與傳統(tǒng)經(jīng)股動脈人路相比，經(jīng)撓動脈人路介人氵臺療具有可以早期下床活動、無需臥床制動，并發(fā)癥少、患者痛苦小，住院時(shí)間相對縮短等優(yōu)點(diǎn)，但撓動脈人路亦存在不利因素。目前大多心臟中心通常采用泥鰍導(dǎo)絲配合導(dǎo)管到位，但是超滑泥鰍導(dǎo)絲容易進(jìn)人血管分支且力量反饋差，故需要全程透礻見，增加了線曝光時(shí)間。而應(yīng)用石泥鰍導(dǎo)絲采用交換導(dǎo)絲方式，減少了反復(fù)送人泥鰍導(dǎo)絲次數(shù)，同時(shí)在沿泥鰍導(dǎo)絲送人導(dǎo)管早期可以不需要透礻見，減少了x線曝光時(shí)間。什么輸尿管球囊廠家