導(dǎo)絲是介入氵臺(tái)療必不可缺少的操作工具，導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中，起著重要的安全保障作用。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達(dá)相應(yīng)部位，從而完成診斷和氵臺(tái)療目的。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲由3部分構(gòu)成，分別為導(dǎo)絲內(nèi)芯、導(dǎo)絲包覆聚合物、表面超薄親水涂層。導(dǎo)絲內(nèi)芯由鎳鈦記憶合金制成，提供導(dǎo)絲鋼性強(qiáng)度、推進(jìn)和扭控性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。鎳鈦內(nèi)芯前端150毫米處開始，內(nèi)芯外徑呈錐度遞減縮小，直至前端為0.15毫米，使導(dǎo)絲前端逐漸柔軟、頂端處呈“J”形彎曲，從而保證了導(dǎo)絲前端具有較好的柔順性，在穿經(jīng)直端后也能迅速恢復(fù)到事先定型的彎曲狀態(tài)，利于導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝。導(dǎo)絲作為微創(chuàng)醫(yī)療的重要器械，是介入氵臺(tái)療中的“先行官”。吉林購買泌尿道導(dǎo)絲

完成狹窄擴(kuò)張術(shù)后退出球囊或逐級(jí)導(dǎo)管，可保持斑馬導(dǎo)絲原位不動(dòng)，通過膽道鏡鉗道或膽道鏡直視下將4Fr輸尿管導(dǎo)管直接插過或延斑馬導(dǎo)絲插過孚乚頭進(jìn)入腸腔約2cm，助手血管鉗維持輸尿管導(dǎo)管不后退，退出膽道鏡及斑馬導(dǎo)絲，此時(shí)在腹腔外進(jìn)行鼻膽管頭端空腔內(nèi)嵌套入輸尿管導(dǎo)管尾端，4-0可吸收縫線縫扎固定，經(jīng)口通過內(nèi)鏡使用圈套器抓取插入腸腔的輸尿管頭端拖拉出口腔，完全剪除輸尿管導(dǎo)管，繼續(xù)拖拉鼻膽管頭端，使鼻膽管尾端全部置入膽總管，拖拉時(shí)可使用腹腔鏡血管鉗輔助置入鼻膽管盤區(qū)的尾端，使其全部盤曲在膽總管內(nèi)（盤曲約20-30cm），有引流孔的鼻膽管尾端放置于肝總管的盡量高處，麻醉醫(yī)師協(xié)助由鼻腔引出鼻膽管后固定。吉林哪里有泌尿道導(dǎo)絲斑馬導(dǎo)絲包塑層潤(rùn)滑性好，導(dǎo)絲在膽道鏡內(nèi)進(jìn)退自如。

我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于腹腔鏡下膽道鏡操作操作并取石，協(xié)助完成LC聯(lián)合LCBDE。以往對(duì)于膽總管下端嵌頓結(jié)石，膽道鏡下取石困難，我們多中轉(zhuǎn)開腹以常規(guī)膽道取石器械取石，增加手術(shù)創(chuàng)傷，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。我們充分利用斑馬導(dǎo)絲的親水頭柔軟、導(dǎo)絲桿質(zhì)地硬的特點(diǎn)，對(duì)膽總管末端嵌頓的小結(jié)石在膽道鏡直視下，利用斑馬導(dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤旋、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動(dòng)，結(jié)合水流沖洗，順利取出膽總管末端小結(jié)石。斑馬導(dǎo)絲可經(jīng)十二指腸孚乚頭進(jìn)入腸腔，引導(dǎo)膽道鏡達(dá)膽總管末端證實(shí)無結(jié)石殘留。

斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于ＬＣＢＤＥ術(shù)后拔出Ｔ管是安全、可行的，能夠提高拔管后膽道鏡診療的操作效率，便于膽漏發(fā)生后的再次置管，有效避免膽漏的進(jìn)一步發(fā)展，降低拔管后的再手術(shù)率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。膽總管結(jié)石按其來源主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性膽總管結(jié)石是原發(fā)于膽總管內(nèi)的結(jié)石，多為膽色素結(jié)石或以膽色素為主要成分的混合性結(jié)石；繼發(fā)性膽總管結(jié)石是膽囊內(nèi)的結(jié)石通過膽囊管排入膽總管或者膽囊切除術(shù)時(shí)從膽囊管掉入膽總管所致，多為膽固醇結(jié)石或膽固醇為主要成分混合性結(jié)石。斑馬導(dǎo)絲是EＲCP術(shù)中使用的基本設(shè)備之一。

尿道狹窄常由創(chuàng)傷或炎癥引起，多見于男性，氵臺(tái)療上開放性手術(shù)損傷大，難度高，療效差，長(zhǎng)期以來人們一直在探索腔內(nèi)氵臺(tái)療的方法。斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)筋膜擴(kuò)張器氵臺(tái)療尿道狹窄療效明顯，手術(shù)創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快，逐漸得到廣大基層醫(yī)院的認(rèn)可。尿道狹窄在泌尿外科疾病當(dāng)中十分普遍，特別是尿道損傷、尿道澸染后更易出現(xiàn)。傳統(tǒng)使用金屬尿道擴(kuò)張器擴(kuò)張時(shí)，因?yàn)槭褂妹ひ曄虏僮鳎瑢?duì)尿道狹窄的部位及程度評(píng)估不夠，操作多憑借術(shù)者手感，此法極易造成尿道二次損傷、尿道穿孔、尿道黏膜撕裂出血等并發(fā)癥可能，對(duì)一些梗阻嚴(yán)重、狹窄段細(xì)長(zhǎng)且多發(fā)尿道狹窄的病例，擴(kuò)張的成功率就明顯更低。隨著泌尿外科微創(chuàng)技巧不斷突飛猛進(jìn)和相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，通過斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下腎筋膜擴(kuò)張器在氵臺(tái)療尿道狹窄上的優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)出來。應(yīng)用石泥鰍導(dǎo)絲采用交換導(dǎo)絲方式，減少了反復(fù)送人泥鰍導(dǎo)絲次數(shù)。貴州泌尿道導(dǎo)絲型號(hào)

導(dǎo)絲前端逐漸柔軟、頂端處呈“J”形彎曲。吉林購買泌尿道導(dǎo)絲

鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲具有良好的生物相容性。在物理性能上，與當(dāng)前臨床上常使用的相同規(guī)格的泰爾茂黑泥鰍導(dǎo)絲相比，具有更小的摩擦系數(shù)及耐摩擦性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，具有更好的使用手感、能更好地導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝及對(duì)直徑大于1.3mm的血管無內(nèi)皮損傷。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲在使用過程中可避免出現(xiàn)導(dǎo)絲纏繞打結(jié)、內(nèi)臟血管損傷、導(dǎo)絲斷裂滯留患者體腔內(nèi)、涂層材料脫落引發(fā)或?qū)е挛＜吧难芮蛔枞瘸Ｒ姴l(fā)癥。為介入手術(shù)的安全性提供良好保障。吉林購買泌尿道導(dǎo)絲