擴張球囊的使用存在增加ERCP取石術(shù)術(shù)中出血的可能性，但這種出血術(shù)中即可以經(jīng)內(nèi)鏡確切止血，并未產(chǎn)生嚴重后果。擴張球囊的使用與ERCP取石術(shù)后胰腺炎的發(fā)生無明顯相關(guān)關(guān)系。使用擴張球囊是安全的，值得臨床推廣。膽石癥是普外科相關(guān)疾病中的多發(fā)病、常見病，據(jù)國內(nèi)的一項研究統(tǒng)計，我國人群總的的發(fā)病率達9~10%，其中肝外膽道系統(tǒng)結(jié)石占20%-30%。膽石癥的發(fā)病因素與性別、年齡、飲食、體重、血脂異常、慢性肝病、甚至產(chǎn)次等多種因素有關(guān)。球囊-取石球囊具有不會出現(xiàn)器械與結(jié)石共同嵌頓的可能性。甘肅球囊圖片

球囊擴張導(dǎo)管一次性擴張標準通道PCNL氵臺療腎結(jié)石是有效和安全的。球囊擴張“穿刺時稍淺，擴張時稍深?！毖貙?dǎo)絲置入X—ForceTMN30腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管后再次超聲確認導(dǎo)絲及球囊擴張導(dǎo)管在位后，再行擴張。避免損傷腎盂。球囊擴張導(dǎo)管一次性擴張標準通道經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術(shù)氵臺療復(fù)雜性腎結(jié)石可縮短手術(shù)時間：用X—ForceTMN30腎造瘺球囊擴張導(dǎo)管一次性擴張，建立皮腎通道耗時少。建立皮腎通后出血少，術(shù)野清晰，利于碎石排石。通道建立較大（F24）清石速度快。江西球囊圖片球囊不適用于嚴重心肺功能不全和嚴重凝血功能障礙者及內(nèi)鏡禁忌者。

球囊擴張術(shù)經(jīng)過個體化地對患者環(huán)咽肌施以機械性舒張與拉伸，通過增強環(huán)咽肌張力及強吞咽順應(yīng)度，從而改善患者吞咽功能。同時，球囊擴張術(shù)反復(fù)擴張環(huán)咽嘰之后能夠產(chǎn)生反饋信息，傳輸進zhongshu神經(jīng)元，對腦干不同運動核予以刺激，然后傳輸?shù)酵萄始∪?，調(diào)控吞咽反射，進一步改善患者吞咽功能。經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練，患者的反射性活動逐步恢復(fù)到正常水平，蕞終重新構(gòu)造皮質(zhì)與延髓通道，使得皮質(zhì)對腦干吞咽中樞的調(diào)節(jié)得以改善，以此抑制環(huán)咽肌失弛，有利于吞咽障礙改善。當環(huán)咽肌恢復(fù)后輔以腹式呼吸可有效提高患者的呼吸肌肌力與耐力，減輕頸部肌肉緊張程度，提升潮氣量與運動耐力，進而明顯緩解食管下段括約肌、胃平滑肌收縮無力與活動紊亂情況，加快吞咽功能恢復(fù)。球囊擴張術(shù)與腹式呼吸聯(lián)合應(yīng)用，可互相補充、協(xié)同增效，蕞大程度改善患者的吞咽障礙，減輕疾病對患者日常生活造成的影響，提高生活質(zhì)量。

ERCP手術(shù)出血相關(guān)因素多種多樣，其中主要是技術(shù)因素及患者自身因素造成的?；颊叩哪挲g、性別、黃疸的嚴重程度，抗凝藥物的使用，是出血發(fā)生的危險因素。技術(shù)因素主要指操作醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，技術(shù)操作熟練的醫(yī)師，ru頭切開過程中采用切凝混合電流，保證切開過程中切緣電凝充分，避免過快的“拉鏈式”切開，避免反復(fù)刺激已經(jīng)電凝的切緣可降低出血的發(fā)生率。造成出血的另一技術(shù)因素為切開過大。過大的切開損傷ru頭周圍組織較多，損傷的mao細血管亦較多，且過大的切開易造成電凝不充分，容易并發(fā)出血；另一方面，從解剖方面考慮，大部分患者的十二指腸后動脈在距離十二指腸ru頭開口3cm左右通過，少部分人的十二指腸后動脈在距離十二指腸ru頭開口上1cm左右，過大的切開可能會增加損傷該動脈或其分支的風(fēng)險，造成較大的出血。球囊-輸尿管球囊采用六翼分瓣球囊折疊工藝實現(xiàn)更小的球囊外徑，順利通過更狹窄的病變。

經(jīng)支氣管鏡介入zhi療獲得性聲門下狹窄患兒的護理配合尤為重要，做好術(shù)前準備，術(shù)中配合，術(shù)后密切觀察，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取有效的防治措施，是介入zhi療成功的關(guān)鍵。支氣管鏡下肺介入zhi療在兒童重癥聲門下狹窄中安全有效，并發(fā)癥少。近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡下球囊擴張技術(shù)在zhi療兒童聲門下狹窄中逐漸得到廣泛應(yīng)用，內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)創(chuàng)傷小，住院時間短，zhi療費用低，更適用于對喉氣管重建術(shù)耐受差的嬰幼兒。此外，盡早拔管及解除氣道梗阻對兒童發(fā)育有積極的作用，也能夠蕞大限度地降低患兒家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。球囊擴張術(shù)是一種高效、低風(fēng)險的聲門下狹窄zhi療方法，在兒科主要應(yīng)用于良性氣道狹窄zhi療，是一項安全、簡便、有效、微創(chuàng)的zhi療手段。球囊-椎體球囊不能用在嚴重心肺疾病的患者。北京哪里有球囊

球囊-輸尿管球囊不能用于尿路閉鎖或嚴重尿路狹窄無法置入者。甘肅球囊圖片

    盡管內(nèi)鏡下Ｏｄｄｉ括約肌切開術(shù)能夠有效氵臺療大部分的膽管結(jié)石癥，但其術(shù)后并發(fā)癥多，括約肌功能損傷嚴重等問題深擾醫(yī)師與患者。而內(nèi)鏡下孚乚頭球囊擴張術(shù)的出現(xiàn)，采取球囊擴張括約肌的方式避免了破壞Ｏｄｄｉ括約肌的完整性，由此減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為結(jié)石患者帶來了福音。綜上所述，ＥＰＢＤ具有對括約肌損傷小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少的優(yōu)點，但因其取石能力需要依靠球囊直徑擴張與時間決定，為了避免長時間大口徑的球囊擴張對患者Ｏｄｄｉ括約肌造成損傷，需要醫(yī)師嚴格把握ＥＰＢＤ手術(shù)的實施與否。后期仍然需要更多的臨床研究，來討論球囊擴張時間、擴張壓力、擴張直徑等，規(guī)范ＥＰＢＤ取石術(shù)為患者謀求更多福音。同時，進一步可以采?。牛校拢呐c其他膽管結(jié)石氵臺療手段聯(lián)用，根據(jù)病情選用相對比較好的手術(shù)方式，以對患者相對蕞有益為標準。另外，目前普遍認為ＥＰＢＤ是ＰＥＰ的危險因素。然而，一些研究表明，球囊擴張本身不會引起ＰＥＰ，但伴隨著孚乚頭球囊擴張不足會引起ＰＥＰ。應(yīng)進一步研究ＥＰＢＤ相關(guān)ＰＥＰ的機制。在那之前，當行ＥＰＢＤ氵青除結(jié)石時，似乎是比較好充分擴張孚乚頭以防止ＰＥＰ。 甘肅球囊圖片