良xing病變在NBI顯示中并沒有明顯的血管表現(xiàn),主要呈現(xiàn)為無血管區(qū)的白色反光區(qū),如:結(jié)核性胸膜炎、膿胸和結(jié)締組織相關(guān)性胸膜等,而正常胸膜則表現(xiàn)為均勻一致的粉紅色;惡性胸膜病變在NBI下可以看到明顯的血管迂曲分布,且血管可呈簇狀匯聚,血管直徑大小不一,部分病變血管可成網(wǎng)格樣分布。在冷凍活檢的過程中,患者更容易出現(xiàn)疼痛感,但均可耐受。內(nèi)科胸腔鏡下使用NBI聯(lián)合胸膜冷凍活檢術(shù),對不明原因胸腔積液的診斷具有明顯優(yōu)勢,能夠明顯提高胸膜活檢的成功率及疾病的診斷率,值得臨床推廣應(yīng)用。經(jīng)直腸與經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢前列腺增生并PSA升高患者診斷中的應(yīng)用均具有較好效果。安徽做氣管鏡的活檢套裝的品牌
由于骨皮質(zhì)較厚且硬,FNAB易出現(xiàn)斷針,因此不太適用骨zhong瘤活檢,所以骨zhong瘤穿刺活檢的主要方式為CNB。在以往的經(jīng)驗中切開活檢一直是骨zhong瘤診斷的金標準,而近年來研究表明,空芯針穿刺活檢與切開活檢的準確率相似。此外,經(jīng)皮活檢比外科切kou活檢的并發(fā)癥風(fēng)險更低,分別為0~10%和16%。在經(jīng)皮穿刺活檢中,使用CT引導(dǎo)或tou視引導(dǎo)提供了極好的病灶空間定位,可以通過單個骨窗進行多點取材,從而降低醫(yī)源性骨折的風(fēng)險。Pohlig等回顧性比較了48例骨zhong瘤的穿刺活檢和切開活檢,CNB的診斷準確率為100%,切kou活檢為93.3%。CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿刺活檢明顯提高了骨盆和脊柱位置zhong瘤的活檢準確率,明顯降低實施難度和并發(fā)癥,該方法已成為較推薦的活檢方法。上海做氣管鏡的活檢套裝的品牌使用NBI聯(lián)合冷凍活檢,能夠提高不明胸腔積液的診斷率。
經(jīng)直腸與經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢在前列腺ai與前列腺增生的鑒別診斷中均具有較好的應(yīng)用價值,相較而言,經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢引發(fā)的并發(fā)癥風(fēng)險更低,更適合臨床推廣應(yīng)用。前列腺增生是臨床常見疾病,該病發(fā)病機制較為復(fù)雜,現(xiàn)階段多認為疾病的發(fā)生與前列腺間質(zhì)與腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎癥細胞、神經(jīng)遞質(zhì)及遺傳等因素密切相關(guān)。前列腺增生患者患病期間臨床癥狀不明顯,疾病進展后存在一定ai變可能性,進而嚴重影響患者生活質(zhì)量,危害其生命安全。研究認為,及早對前列腺疾病患者病理類型予以明確診斷可明顯改善其預(yù)后結(jié)局。目前臨床對前列腺疾病患者多采用前列腺穿刺活檢,但就經(jīng)直腸與經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢應(yīng)用效果與價值還存在較大爭議,臨床多認為經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢對前列腺疾病的鑒別價值更好,安全性更高,同時還能為患者后續(xù)手術(shù)zhi療爭取充分時間。
對于疑似胰腺ai患者,臨床上常采用CT、超聲、MRI等影像學(xué)檢查方案進行檢查,常用的影像學(xué)檢查方法能夠快速鎖定胰腺病灶的位置,但進行良惡性鑒定比較困難。術(shù)后病理活檢依然是鑒別診斷胰腺ai的金標準。但術(shù)前鑒別診斷胰腺占位xing病變的良惡性,對治療方案的制定具有指導(dǎo)意義。往常,多采用直視下對病灶組織進行穿刺活檢獲取病灶組織用于病理學(xué)檢查,但胰腺作為一種腹膜后位qi官,所處位置較隱蔽,與多個腹腔qi官和大血管毗鄰,解剖部位較復(fù)雜,采取直視下穿刺活檢并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險非常高,且穿刺成功率較低。穿刺并發(fā)癥是評估穿刺安全性的主要因素之一。
移植腎活組織檢查(活檢)依然是診斷移植術(shù)后腎功能異常的“金標準”。腎移植術(shù)后穿刺活檢依據(jù)患者腎功能分為指示性活檢及程序性活檢。指示性活檢主要用于診斷腎移植并發(fā)癥、判斷病情嚴重程度并指導(dǎo)后續(xù)zhi療;程序性活檢主要用于定期監(jiān)測腎移植受者移植腎功能,以排除亞臨床排斥反應(yīng)等并發(fā)癥的發(fā)生。因患者意愿等原因,程序性活檢在我國未能廣泛應(yīng)用,指示性活檢是現(xiàn)今主要的活檢方式。目前指示性活檢穿刺指征、程序性活檢穿刺時機及必要性仍存在爭議。切割活檢針、同軸定位活檢針在肺部占位中的穿刺活檢確診率較抽吸式活檢針的高。超聲小探頭活檢套裝屬于什么分類
冷凍活檢和針吸活檢的操作難易程度相近。。安徽做氣管鏡的活檢套裝的品牌
研究顯示,經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后出血發(fā)生率高達58.5%,高于已有文獻中提及的0.9%~5.3%。出血癥狀嚴重者可形成腎動靜脈瘺,可能引起腎臟的血供異常,進而引起腎功能異常、繼發(fā)gan染等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后大出血的發(fā)生概率較低,但如患者未能及時獲得有效zhi療,可嚴重影響腎臟健康狀況,直接威脅生命安全,需加強術(shù)后出血控制。術(shù)后大出血是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后出血主要表現(xiàn)為鏡下血尿、肉眼血尿、腎周血腫等。目前,臨床對于腎穿刺術(shù)后重度出血的概率報道不一,仍需進一步擴大樣本量進行深入研究和分析。現(xiàn)階段,臨床上主要通過讓患者臥床休息,應(yīng)用止血藥等方式zhi療輕、中度出血患者,常規(guī)止血藥效果欠佳者,再加用垂體后葉素進行止血??茖W(xué)應(yīng)用止血藥能夠提高患者止血效果。安徽做氣管鏡的活檢套裝的品牌