經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)的適應(yīng)征與常規(guī)PKP基本一致，原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)。其主要適應(yīng)征為病程在兩周內(nèi)、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴(yán)重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴(yán)重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴(yán)重糖尿病等。綜上所述，經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術(shù)創(chuàng)傷，操作較為簡便，能提高傷椎高度恢復(fù)效果，增加骨水泥注入量，提升椎體的強度和剛性，促進疼痛緩解及腰部功能恢復(fù)，值得推廣使用。椎體球囊有多種規(guī)格可選，醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類型懸著合適的球囊進行擴張。甘肅體球囊廠家

單球囊交替擴張與雙球囊同時擴張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效，但在患者經(jīng)濟情況允許的情況下，雙球囊擴張術(shù)應(yīng)是首推術(shù)式。PKP術(shù)法的原理在于通過球囊擴張使終板得到復(fù)位，并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏。手術(shù)后半段注入的骨水泥強化了得到恢復(fù)的椎體高度及脊柱序列，并增強了脊柱的穩(wěn)定性，緩解了患者的疼痛。置入的球囊在擴張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥泄露的風(fēng)險，同時降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力。由于在不同節(jié)段進行單側(cè)椎弓根穿刺時技術(shù)變化較大，需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗，故大多數(shù)情況下，雙側(cè)穿刺法的使用率較高。河北體球囊使用說明書椎體球囊單次擴張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng)，對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種新興微創(chuàng)術(shù)式,早期應(yīng)用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損,開展應(yīng)用于椎體血管瘤zhi療中,通過將骨組織或骨水泥注入椎體,增強受損椎體力學(xué)結(jié)構(gòu),可減輕患者疼痛,加強被破壞椎體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,保證患者繼續(xù)日常互動與負(fù)重活動。經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展，其原理是通過氣囊擴張方法使椎體復(fù)位,加大病變椎體內(nèi)部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質(zhì)無區(qū)別。

隨著社會老齡化的發(fā)展，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢，由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨量、骨密度降低，極易引起骨折。OVCF是骨質(zhì)疏松骨折常見的類型之一，患者骨折導(dǎo)致劇烈疼痛、影響患者運動功能。手術(shù)是氵臺療OVCF的有效手段，PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術(shù)方法，由于OVCF發(fā)病人群一般為老年人，老年患者身體狀況具有個體化差異，因此根據(jù)實際情況選擇合適的手術(shù)方式具有重要意義。目前對于如何選擇手術(shù)方式，尚未有準(zhǔn)確定論，本研究比較PKP和PVP對OVCF的療效性及安全性，為選擇更適合的手術(shù)方式提供臨床依據(jù)。單球囊雙側(cè)序貫擴張經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)有助于提高骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者的zhi療效果和椎體穩(wěn)定性。

PKP應(yīng)用明膠海綿結(jié)合二次球囊擴張技術(shù)zhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折時，在緩解疼痛、改善功能、促進傷椎解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)的基礎(chǔ)上，可明顯降低骨水泥滲漏的發(fā)生率，改善骨水泥彌散情況。臨床上多采用PKPzhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可有效控制患者病情進展，提高脆弱椎體的強度，具有創(chuàng)傷小、易恢復(fù)、安全性高等優(yōu)點，其術(shù)后并發(fā)癥也備受關(guān)注，骨水泥滲漏為其主要臨床并發(fā)癥之一。PKP術(shù)中使用球囊擴張，利用球囊把上下終板撐開，使得骨折部位復(fù)位，形成一個相對的負(fù)壓空腔，通過穿刺注骨水泥，利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用，進而增強患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強度，對骨折部位周圍的松質(zhì)骨起到壓實作用，椎弓根內(nèi)的骨水泥生成相似椎弓根釘?shù)母軛U效應(yīng)，可承擔(dān)大部分軸向應(yīng)力，進而維持患者脊柱解剖連續(xù)性，恢復(fù)患者椎體解剖結(jié)構(gòu)及功能。椎體球囊不能用于有椎體成形術(shù)（PVP）或有球囊擴張椎體后凸成形術(shù)（PKP）診療史的患者。新疆體球囊擴張器用多少壓力

椎體球囊主要用于做脊柱后凸成形手術(shù)時，擴張椎體形成空腔，以便注入骨水泥來恢復(fù)、穩(wěn)定椎體。甘肅體球囊廠家

局麻下經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術(shù)在進行椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術(shù)可通過詢問患者的感覺，觀察患者的肢體自主運動，及時調(diào)整穿刺進針方向和深淺，從而盡可能避免了該手術(shù)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥。在應(yīng)用該項技術(shù)的過程中，在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎(chǔ)上，在椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復(fù)引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感，保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術(shù)。甘肅體球囊廠家