經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復，降低疼痛程度，優(yōu)化炎癥因子水平，并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性較好。骨質(zhì)疏松為老年人的常見代謝性骨疾病，特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結(jié)構(gòu)退化，極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守，所以大部分會選擇保守zhiliao，即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等，但效果均不理想，且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風險。20世紀80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中，取得了較為理想的療效，并開始廣泛應(yīng)用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。經(jīng)皮椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)的開放手術(shù)比較，有著創(chuàng)傷小、對傷椎周軟組織損傷小、緩解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外，經(jīng)皮椎體成形術(shù)通過直接將骨水泥注射進傷椎內(nèi)，可降低疼痛程度，并直觀地達到改善老年患者傷椎情況的效果。椎體球囊由顯影標記、球囊、芯管、外管、護套、手柄組件、支撐絲組件和保護套組成。河北骨科系列產(chǎn)品的圖片

單雙側(cè)經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)應(yīng)用于OVCF患者的氵臺療中均可獲得一定的效果，經(jīng)過改進的單側(cè)PCVP氵臺療方式對其原本的劣勢進行了一定的優(yōu)化處理，在手術(shù)實施的效率和安全性方面都表現(xiàn)出了更好的價值，減少了患者的疼痛并縮短了恢復時間，值得臨床推廣應(yīng)用。經(jīng)皮彎角椎體成形術(shù)PCVP)開始逐漸應(yīng)用在OVCF的氵臺療中，此種氵臺療方式的應(yīng)用可以將骨水泥均勻地分布在整個椎體當中，并且不需要進行余外的穿刺內(nèi)傾角度增加，顯示出更強的安全性與有效性。河北骨科系列產(chǎn)品的圖片對于老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，經(jīng)皮椎體成形術(shù)是值得推廣和大力開展的一項微創(chuàng)技術(shù)。

ＰＫＰ分次骨水泥灌注氵臺療 Ｋｕｍｍｅｌｌ 病可有效緩解疼痛，恢復傷椎高度，改善后凸畸形。陳舊性椎體骨折骨不連（Ｋｕｍｍｅｌｌ病）是骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的一種特殊類型，多發(fā)生于骨質(zhì)疏松的中老年患者，主要引起慢性腰背痛和椎體嚴重畸形，降低了患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（ＰＫＰ）是目前臨床氵臺療Ｋｕｍｍｅｌｌ病的主要手術(shù)方法之一，但是骨水泥滲漏率高。，ＰＫＰ分次骨水泥灌注氵臺療Ｋｕｍｍｅｌｌ病具有創(chuàng)傷小、安全性較高、骨水泥滲漏率較低等優(yōu)點，可有效緩解疼痛，恢復傷椎高度，改善后凸畸形。

經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)的適應(yīng)征與常規(guī)PKP基本一致，原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)。其主要適應(yīng)征為病程在2周內(nèi)、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述，經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術(shù)創(chuàng)傷，操作較為簡便，能提高傷椎高度恢復效果，增加骨水泥注入量，提升椎體的強度和剛性，促進疼痛緩解及腰部功能恢復，值得推廣使用。椎體球囊使用后患者即刻緩解疼痛，有效恢復椎體高度，糾正脊柱后凸畸形。

影響骨質(zhì)疏松性壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的因素主要有：年齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3.2SD、Cobb角＞15°、存在骨水泥滲漏情況以及未使用抗骨質(zhì)疏松藥，應(yīng)注意針對上述影響因素給予預(yù)防性干預(yù)措施。影響骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的危險因素主要有齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矯正度＞15°、存在骨水泥滲漏情況、未使用抗骨質(zhì)疏松藥等。在臨床工作中，脊柱外科醫(yī)師應(yīng)對有上述影響因素的患者進行臨床干預(yù)，在圍術(shù)期嚴密監(jiān)測患者病情變化，術(shù)中精細化操作，盡量矯正患者脊柱畸形，加強抗骨質(zhì)疏松氵臺療，有望降低再手術(shù)率。椎體球囊的適應(yīng)癥為由中老年人骨質(zhì)疏松引起，椎體后緣完整且沒有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折。河北骨科系列產(chǎn)品的圖片

應(yīng)用骨填充網(wǎng)袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可降低骨水泥椎體外滲漏率。河北骨科系列產(chǎn)品的圖片

單側(cè)入路球囊擴張椎體后凸成形術(shù)具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢，相比起雙側(cè)入路更適用于老年新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者。球囊擴張椎體后凸成形術(shù)主要是通過經(jīng)球囊擴張?zhí)幚砗笸棺刁w后，使椎體骨折松質(zhì)骨中形成空腔，促使椎體高度上升復位骨折，再將骨水泥注射其內(nèi)，可使脊柱穩(wěn)定，降低椎體壓縮骨折而導致的疼痛感，恢復椎體壓縮骨折部分，并減少腰背部后凸畸形表現(xiàn)。而在該手術(shù)中選擇雙側(cè)椎弓根入路是經(jīng)典操作方式，能夠讓傷椎體內(nèi)更對稱且均勻的分布骨水泥，防止術(shù)后發(fā)生傷椎兩側(cè)傾斜情況。但近年來也有較多醫(yī)院采用單側(cè)弓根入路發(fā)現(xiàn)也能夠達到與雙側(cè)椎弓根入路的相似臨床效果。單側(cè)還是雙側(cè)入路的骨水泥分布不同是否會對手術(shù)效果造成影響一直飽受爭議。河北骨科系列產(chǎn)品的圖片