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來源: 發(fā)布時間:2024-09-02

經(jīng)皮椎體后凸成形術聯(lián)合針灸zhi療骨質疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折,療效xian著,可增加骨密度,緩解患者疼痛,值得臨床推廣。骨質疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是指因骨質疏松出現(xiàn)骨強度下降、骨量降低、骨脆性增加,在日?;顒又休p微碰撞即可引起的骨折。據(jù)報道OVCF患者5年內死亡率為23%~34%。近年來經(jīng)皮后凸椎體成形術zhi療OVCF取得了一定的成效,但仍存在患者術后疼痛未得到蕞大限度緩解,骨密度改善、活動能力效果欠佳等問題。有研究發(fā)現(xiàn)針灸zhi療OVCF具有強筋壯骨、huo血止痛及疏通筋脈的作用,可減輕患者腰背疼痛。對于老年骨質疏松性椎體壓縮骨折,經(jīng)皮椎體成形術是值得推廣和大力開展的一項微創(chuàng)技術。新疆骨科系列產(chǎn)品具體產(chǎn)品名稱是什么

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指導臨床預防發(fā)生術后再手術,但仍存在局限性:①本研究采用回顧性研究方法,部分患者因時間原因,臨床資料、隨訪資料不全,無法納入本次研究,造成選擇偏倚,今后應進行前瞻性研究,進一步增加結論的可靠性;②本研究共計納入觀察組患者32例,樣本量較小,可能存在一定的誤差,今后應繼續(xù)擴大樣本量進一步研究;③本次研究隨訪時間較短,未能長期監(jiān)測所入選患者的遠期療效,今后應繼續(xù)隨訪并開展相關研究,為骨質疏松性椎體壓縮骨折的發(fā)生機制、病情監(jiān)測、臨床干預氵臺療措施提出更詳細的臨床應用方案。綜上所述,影響骨質疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術后再手術的危險因素主要有齡>70歲、有骨折病史、骨密度<-3.2SD、后凸Cobb角矯正度>15°、存在骨水泥滲漏情況、未使用抗骨質疏松藥等。在臨床工作中,脊柱外科醫(yī)師應對有上述影響因素的患者進行臨床干預,在圍術期嚴密監(jiān)測患者病情變化,術中精細化操作,盡量矯正患者脊柱畸形,加強抗骨質疏松氵臺療,有望降低再手術率。新疆骨科系列產(chǎn)品具體產(chǎn)品名稱是什么在診療胸腰椎骨質疏松性骨折時盡量采用微創(chuàng)椎弓根釘固定與經(jīng)皮椎體成形相結合的方法。

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經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規(guī)PKP基本一致,原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在2周內、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者,對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等。綜上所述,經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切,不增加手術創(chuàng)傷,操作較為簡便,能提高傷椎高度恢復效果,增加骨水泥注入量,提升椎體的強度和剛性,促進疼痛緩解及腰部功能恢復,值得推廣使用。

目前,冷凍氵臺療術作為一種安全有效的介入技術被廣氵乏運用于支氣管結核氣道狹窄的氵臺療,根據(jù)原理不同又分為冷凍切除術和冷凍消融術,前者多用于活動期肉芽增殖型氣管支氣管結核所致的氣道狹窄,后者既可消減大型肉芽組織和新生物,又可氵臺療支氣管結核所致的瘢痕狹窄或閉塞,安全性和有效性均較好。除此之外,國內有研究認為球囊擴張也是氵臺療良性瘢痕性氣道狹窄的重要技術手段,直接通過機械性物理方法對狹窄氣管進行擴張,造成氣管局部眾多小裂傷,從而撕裂瘢痕組織產(chǎn)生“手風琴”效應,擴張氣管?;谝陨蠑⑹?,有學者認為瘢痕攣縮型氣道狹窄含水成分少,單純冷凍消融術無法達到預期效果,主張先施球囊擴張術,后進行冷凍消融術,其療效和安全性有待探討。椎體球囊為矯正壓縮性骨折、恢復椎體高度設計。

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經(jīng)皮椎體成形術可以促進老年骨質疏松椎體壓縮性骨折患者恢復,降低疼痛程度,優(yōu)化炎癥因子水平,并發(fā)癥發(fā)生率低,安全性較好。骨質疏松為老年人的常見代謝性骨疾病,特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結構退化,極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守,所以大部分會選擇保守zhiliao,即選擇常規(guī)臥床休息、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等,但效果均不理想,且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風險。20世紀80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術應用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中,取得了較為理想的療效,并開始廣泛應用于不同類型的骨科疾病zhiliao中。經(jīng)皮椎體成形術與傳統(tǒng)的開放手術比較,有著創(chuàng)傷小、對傷椎周軟組織損傷小、緩解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外,經(jīng)皮椎體成形術通過直接將骨水泥注射進傷椎內,可降低疼痛程度,并直觀地達到改善老年患者傷椎情況的效果。椎體球囊創(chuàng)新的平頭制造技術,是擴張更加充分。山西骨科系列產(chǎn)品大概費用

椎體球囊主要用在骨質疏松癥的椎體壓縮性骨折、椎體原發(fā)或轉移性侵襲性贅生物的診療。新疆骨科系列產(chǎn)品具體產(chǎn)品名稱是什么

骨填充網(wǎng)袋PVP與PKP均可有效調節(jié)老年骨質疏松性脊柱骨折患者血清APN、leptin表達,改善疼痛、功能狀況及日常生活能力,療效xian著,但前者手術更為便捷,tou視次數(shù)及并發(fā)癥更少,安全性更高。骨質疏松性脊柱骨折可導致椎體生理曲度變化、腰背部明顯疼痛感及活動受限等,嚴重降低日常生活能力及生活質量。應用保守zhi療周期長,長期缺乏運動,發(fā)生并發(fā)癥風險增加,且易導致椎體高度丟失。PKP為zhi療該病微創(chuàng)術式,具有創(chuàng)傷輕、術后恢復快等優(yōu)點,但易出現(xiàn)骨水泥滲漏,滲漏骨水泥可擴散至椎旁組織,導致椎旁組織水腫,并且椎旁靜脈滲漏可增加肺栓塞風險,神經(jīng)孔或椎管中硬膜外滲漏可能壓迫脊髓神經(jīng),引起受壓癥狀,影響患者預后。新疆骨科系列產(chǎn)品具體產(chǎn)品名稱是什么