對(duì)于發(fā)作性疾病,有效性評(píng)價(jià)一般可以使用規(guī)定時(shí)間段內(nèi)發(fā)作次數(shù)、發(fā)作頻率變化值(結(jié)束前與基線值)組間比較作為有效性評(píng)價(jià)的方法如每月癲癇發(fā)作次數(shù)、每月偏發(fā)作次數(shù)、每周心絞痛發(fā)作次數(shù),但該類療效評(píng)價(jià)由于是前規(guī)定的時(shí)間內(nèi)(基線取值)發(fā)作次數(shù)、發(fā)作頻率與結(jié)束前規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)作次數(shù)、發(fā)作頻率變化值組間比較,因此,前基線取值顯得十分重要,應(yīng)該有足夠長時(shí)間的藥物洗脫期和導(dǎo)入期以觀察到不同組在相同條件和干預(yù)因素下(一般應(yīng)該與臨床試驗(yàn)期間除了試驗(yàn)和對(duì)照藥物外的條件和干預(yù)一致)疾病發(fā)作次數(shù)、發(fā)作頻率基線值。同時(shí),一般臨床試驗(yàn)療程應(yīng)該是臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的疾病發(fā)作觀察周期的數(shù)倍,如偏一般以每個(gè)月的發(fā)作次數(shù)進(jìn)行觀測和療效比較,而其臨床試驗(yàn)療程一般應(yīng)該不少于 3 個(gè)月;穩(wěn)定性心絞痛一般以每周心絞痛發(fā)作次數(shù)進(jìn)行觀測和療效比較,則針對(duì)穩(wěn)定性心絞痛的臨床試驗(yàn)觀察療效應(yīng)該不少于 4 周;當(dāng)然,如果其他指標(biāo)為主要療效指標(biāo),則可能需要根據(jù)其主要療效指標(biāo)的要求設(shè)計(jì)相應(yīng)的臨床試驗(yàn)療程。另外,該類療效的比較也應(yīng)該注意其組間差異不但需要有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的意義,還需要有臨床意義。藥物功效評(píng)價(jià)原理是什么。河北提供藥物功效評(píng)價(jià)介紹
使用期間某臨床終點(diǎn)結(jié)局或重要臨床事件發(fā)生率的組間比較作為有效性評(píng)價(jià)的方法如疾病死亡率、心肌梗死、骨折、腦卒中發(fā)生率等。因?yàn)檫@類指標(biāo)多具有重要的臨床意義,因此,該類臨床結(jié)局指標(biāo)中的多數(shù)為臨床試驗(yàn)的主要療效指標(biāo)。但如果該類指標(biāo)發(fā)生率較低,臨床試驗(yàn)需要的時(shí)間足夠長,樣本量需要足夠大,研究難度較大,甚至以此為臨床試驗(yàn)的主要療效指標(biāo)是不切實(shí)際時(shí),可以使用其他療效評(píng)價(jià)指標(biāo)作為終點(diǎn)療效指標(biāo)評(píng)估臨床受益。例如,對(duì)于心力衰竭按紐約心臟協(xié)會(huì)心功能分類系統(tǒng)Ⅲ~Ⅳ級(jí)的患者,因?yàn)樗劳雎屎芨?,使用生存試?yàn)是可行的;但如果心力衰竭病情較輕,由于其死亡率較低,這樣的試驗(yàn)將是困難的或不可能取得結(jié)果的,這時(shí)臨床試驗(yàn)可以使用全因死亡率加住院率等多項(xiàng)指標(biāo)組成的復(fù)合指標(biāo)為主要療效指標(biāo)。河北提供藥物功效評(píng)價(jià)介紹正規(guī)藥物評(píng)價(jià)商家推薦。
我們將受測試斑馬魚分成三組,分別是正常對(duì)照組、模型對(duì)照組和攝入血管再生促進(jìn)劑組。其中正常對(duì)照組未攝入辛伐他汀,模型對(duì)照組與攝入血管再生促進(jìn)劑組都攝入等量的辛伐他?。ㄐ练ニ⊥ㄟ^溶解到養(yǎng)魚用水中的方式攝入到斑馬魚體內(nèi))。攝入血管再生促進(jìn)劑組在攝入辛伐他汀后攝入黃芪甲苷之類的血管再生促進(jìn)劑。服用一段時(shí)間血管再生促進(jìn)劑后,我們對(duì)斑馬魚進(jìn)行熒光拍照,觀察斑馬魚腸下血管面積和腸下血管分支的變化。經(jīng)過每組30尾斑馬魚的對(duì)比實(shí)驗(yàn),服用血管再生促進(jìn)劑的腸下血管面積和血管分支均與正常對(duì)照組比較相似,并未模型對(duì)照組腸下血管面積縮小、血管分支減少的情況。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)了黃芪甲苷具有促進(jìn)血管再生作用。
使用病情與時(shí)間的曲線下面積的比較評(píng)價(jià)藥物有效性有時(shí)反映病情的輕重的療效觀測指標(biāo)容易出現(xiàn)隨著時(shí)間波動(dòng),而臨床試驗(yàn)又需要關(guān)注不同的觀察時(shí)點(diǎn)的療效指標(biāo)(病情輕重)的整體變化情況,這時(shí),可以使用相關(guān)指標(biāo)組成的曲線下面積組間比較作為有效性評(píng)價(jià)的方法。如止痛藥物對(duì)慢性長期疼痛的控制,可以使用觀察時(shí)間為橫坐標(biāo),以疼痛程度為縱坐標(biāo),每位患者每個(gè)觀測時(shí)點(diǎn)疼痛程度連線,以曲線下面積(AUC)大小來比較藥物組間有效性的差異。再如流感的藥物療效評(píng)價(jià),可以使用不同時(shí)間點(diǎn)內(nèi)主要癥狀積分的比較,使用重復(fù)測量的曲線下面積比單獨(dú)使用積分的均值或中位數(shù)表述更為恰當(dāng);針對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)以降低疾病活動(dòng)性為主要目標(biāo)的臨床試驗(yàn)中。藥物功效評(píng)價(jià)是什么。
傷口在愈合過程中會(huì)出現(xiàn)一系列的機(jī)體反應(yīng),如形成新生、損傷部位出現(xiàn)黑色素募集現(xiàn)象、傷口部位會(huì)出現(xiàn)大量的白細(xì)胞以增強(qiáng)傷口對(duì)的抵抗能力,并有大量的壞死細(xì)胞以及凋亡細(xì)胞被等。利用斑馬魚幼魚通體透明,成年斑馬魚尾鰭結(jié)構(gòu)簡單、易于手術(shù)操作、損傷后不影響生存等特點(diǎn),通過物理/化學(xué)方法損傷斑馬魚肌肉、皮膚造成斑馬魚組織再生或傷口損傷??梢杂^察到幼魚傷口部位(1)黑色素;(2)新生血管;(3)凋亡細(xì)胞;(4)巨噬細(xì)胞;(5)壞死細(xì)胞??梢杂^察到成魚尾鰭的再生面積和長度。藥物功效評(píng)價(jià)來電質(zhì)詢。北京方便藥物功效評(píng)價(jià)怎么樣
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他汀是人工合成的羥甲基戊二酸 單 酰 輔 酶 A 還 原 酶 ( 3-h(huán)ydroxy-3-methylglutaryl-CoA reductase,HMGCR) 抑制劑。在人類和嚙齒類動(dòng)物體內(nèi),HMGCR功能被抑制可破壞正常血管的穩(wěn)定性和完整性,導(dǎo)致進(jìn)行性的血管膨脹、破裂。斑馬魚肝臟組織結(jié)構(gòu)和肝細(xì)胞成分與哺乳動(dòng)物相似。因?yàn)榘唏R魚幼魚通體透明性,肝臟出血后可以在顯微鏡下直接觀察到肝臟部位呈現(xiàn)紅色。我們將受測試斑馬魚分成三組,分別是正常對(duì)照組、模型對(duì)照組和服用肝臟出血保護(hù)劑組。其中正常對(duì)照組未攝入辛伐他汀,模型對(duì)照組與服用肝臟出血保護(hù)劑組都加入了等量的辛伐他?。ㄐ练ニ⊥ㄟ^溶解到養(yǎng)魚用水中的方式攝入到斑馬魚體內(nèi))。服用肝保護(hù)劑組在攝入辛伐他汀的同時(shí)攝入羊藿苷之類的肝臟出血保護(hù)劑。服用一段時(shí)間肝臟出血保護(hù)劑后,我們觀察肝臟部位出血的情況。河北提供藥物功效評(píng)價(jià)介紹