一個(gè)完整的療效指標(biāo)的確定既包括療效觀測(cè)指標(biāo),也包括以療效觀測(cè)指標(biāo)為基礎(chǔ)療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。由此可見,在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)中,在明確藥物的觀測(cè)指標(biāo)后,還需要根據(jù)藥物臨床試驗(yàn)?zāi)康暮拖嚓P(guān)指標(biāo)的重要性確定藥物療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。梳理現(xiàn)有的藥物臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則和臨床試驗(yàn)療效指標(biāo)的設(shè)計(jì)的現(xiàn)狀,藥物療效評(píng)價(jià)指標(biāo)類型一般有以下幾種。直接使用結(jié)束時(shí)的觀測(cè)指標(biāo)顯示的結(jié)果組間比較作為有效性評(píng)價(jià)的方法如在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方案中已經(jīng)明確了患者達(dá)到的痊愈或顯效等的療效標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)生或患者直接對(duì)藥物后的有效性做出的評(píng)價(jià)。藥物功效評(píng)價(jià)哪個(gè)好。浙江品質(zhì)藥物功效評(píng)價(jià)品質(zhì)保障
同時(shí),一般臨床試驗(yàn)療程應(yīng)該是臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的疾病發(fā)作觀察周期的數(shù)倍,如偏一般以每個(gè)月的發(fā)作次數(shù)進(jìn)行觀測(cè)和療效比較,而其臨床試驗(yàn)療程一般應(yīng)該不少于 3 個(gè)月;穩(wěn)定性心絞痛一般以每周心絞痛發(fā)作次數(shù)進(jìn)行觀測(cè)和療效比較,則針對(duì)穩(wěn)定性心絞痛的臨床試驗(yàn)觀察療效應(yīng)該不少于 4 周;當(dāng)然,如果其他指標(biāo)為主要療效指標(biāo),則可能需要根據(jù)其主要療效指標(biāo)的要求設(shè)計(jì)相應(yīng)的臨床試驗(yàn)療程。另外,該類療效的比較也應(yīng)該注意其組間差異不但需要有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的意義,還需要有臨床意義。河南提供藥物功效評(píng)價(jià)品質(zhì)保障企業(yè)藥物功效評(píng)價(jià)歡迎選購(gòu)。
一般要求以疾病活動(dòng)指數(shù)(DAI)變化為主要觀測(cè)指標(biāo),但考慮到 SLE的慢性特征及其病情時(shí)輕時(shí)重的特點(diǎn),其中的評(píng)價(jià)方法之一可以是對(duì)試驗(yàn)過程中的固定間期多次重復(fù)測(cè)量的 DAI 積分構(gòu)成的 AUC 來進(jìn)行組間藥物有效性差異比較的方法,可能比在單一時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)的疾病活動(dòng)性更加。對(duì)于疾病病情波動(dòng)較大而療程較長(zhǎng)的慢性疾病,如果在臨床試驗(yàn)期間多個(gè)時(shí)間點(diǎn)(或周期)采集了觀測(cè)指標(biāo)數(shù)據(jù),則該項(xiàng)臨床試驗(yàn)?zāi)軌蛘故拘Ч臅r(shí)間進(jìn)程和間發(fā)的疾病活動(dòng)性,因此,能夠更好地反映療效的實(shí)際情況。然而,在解釋 AUC 差異時(shí)應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。如果這種差異的臨床意義不好確定,則該類療效指標(biāo)比較可不作為主要療效指標(biāo)。
我們將受測(cè)試斑馬魚分成三組,分別是正常對(duì)照組、模型對(duì)照組和攝入血管再生促進(jìn)劑組。其中正常對(duì)照組未攝入辛伐他汀,模型對(duì)照組與攝入血管再生促進(jìn)劑組都攝入等量的辛伐他汀(辛伐他汀通過溶解到養(yǎng)魚用水中的方式攝入到斑馬魚體內(nèi))。攝入血管再生促進(jìn)劑組在攝入辛伐他汀后攝入黃芪甲苷之類的血管再生促進(jìn)劑。服用一段時(shí)間血管再生促進(jìn)劑后,我們對(duì)斑馬魚進(jìn)行熒光拍照,觀察斑馬魚腸下血管面積和腸下血管分支的變化。經(jīng)過每組30尾斑馬魚的對(duì)比實(shí)驗(yàn),服用血管再生促進(jìn)劑的腸下血管面積和血管分支均與正常對(duì)照組比較相似,并未模型對(duì)照組腸下血管面積縮小、血管分支減少的情況。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)了黃芪甲苷具有促進(jìn)血管再生作用。藥物功效評(píng)價(jià)的產(chǎn)品介紹。
斑馬魚的基因與人類基因的相似度達(dá)到87%,斑馬魚血液系統(tǒng)與人類血液系統(tǒng)的血小板和凝血因子有許多共同點(diǎn)。大劑量腎上腺素(AH)能夠引起動(dòng)物血管內(nèi)皮損傷和血小板活性增強(qiáng),造成體內(nèi)處于高凝狀態(tài)。腎上腺素的大量增加模擬人體暴怒、大怒,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,氣滯血瘀。經(jīng)過特異性紅細(xì)胞染色(鄰聯(lián)茴香胺染色),患有血栓的斑馬魚在尾部靜脈會(huì)布滿紅細(xì)胞,可以明顯被觀察到。我們將受測(cè)試斑馬魚分成三組,分別是正常對(duì)照組、模型對(duì)照組和服用抗血栓藥物組。其中正常對(duì)照組未經(jīng)任何處理,模型對(duì)照組與服用抗血栓藥物組都攝入了等量的AH(AH通過溶解到養(yǎng)魚用水中的方式攝入到斑馬魚體內(nèi))。服用抗血栓藥物組在攝入AH的同時(shí)攝入阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓藥物。服用一段時(shí)間抗血栓藥物后,我們對(duì)斑馬魚整體進(jìn)行特異性紅細(xì)胞染色,觀察尾部靜脈血栓情況。藥物功效評(píng)價(jià)誠(chéng)信服務(wù)。河南提供藥物功效評(píng)價(jià)品質(zhì)保障
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多發(fā)性硬化癥(multiple sclerosis, MS)是一種慢性、炎癥性系統(tǒng)失調(diào)疾病,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為病灶性脫髓鞘、軸突損傷和髓鞘再生受限。斑馬魚的髓鞘結(jié)構(gòu)特征和少突膠質(zhì)細(xì)胞的分化過程與哺乳動(dòng)物高度一致,同時(shí)作為整體動(dòng)物能從宏觀上反映在外來化合物作用下,神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)引起的變化。用乙醇可以誘導(dǎo)斑馬魚軸索損傷,模擬人類的多發(fā)性硬化癥。我們將受測(cè)試斑馬魚分成三組,分別是正常對(duì)照組、模型對(duì)照組和服用促進(jìn)軸索再生藥物組。其中正常對(duì)照組未攝入乙醇,模型對(duì)照組與促進(jìn)軸索再生藥物組都攝入了等量的乙醇。服用促進(jìn)軸索再生藥物組在加入乙醇的同時(shí)攝入L-甲狀腺素鈉之類的促進(jìn)軸索再生藥物。服用藥物一段時(shí)間后在熒光顯微鏡下分析斑馬魚軸索熒光強(qiáng)度。浙江品質(zhì)藥物功效評(píng)價(jià)品質(zhì)保障