影響氣囊壓力的因素●姿態(tài)不同姿態(tài)下氣囊壓力是不同的,壓力由低到高順序?yàn)榘肱P位→平臥位→左側(cè)臥位→右側(cè)臥位。其中平臥位時(shí)氣管后壁受壓迫,容易出現(xiàn)黏膜損傷,極易發(fā)生氣管食管瘺,臨床護(hù)理中注意避免平臥位。半臥位時(shí)氣囊壓力明顯低于平臥位及左、右側(cè)臥位時(shí)的氣囊壓力,也建議人工氣道患者盡量采取半坐臥位,以減輕氣囊壓力對(duì)氣管黏膜的影響,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生?!裎滴禃r(shí)容易導(dǎo)致患者嗆咳,使氣囊壓大幅度波動(dòng),而在吸痰后的30min,大部分的壓力會(huì)下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內(nèi)調(diào)整氣囊內(nèi)壓力,必要時(shí)應(yīng)立即調(diào)整。聲門下吸引負(fù)壓可降低氣管切開患者氣囊壓,負(fù)壓越大,氣囊壓下降越快。對(duì)氣管切開行持續(xù)聲門下吸引的患者,應(yīng)每3h監(jiān)測調(diào)整氣囊壓1次。●吞咽反射吞咽時(shí)氣囊壓力相對(duì)增高,導(dǎo)致漏氣速度較常壓時(shí)加快。因此對(duì)于收入ICU治理的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的),應(yīng)及時(shí)對(duì)氣囊壓力測量調(diào)整,才能防止氣囊漏氣。●插管型號(hào)插管的規(guī)格不同,氣囊充氣量有所差異。同時(shí),由于人的身高、年齡、體重等因素的不同,人的氣管內(nèi)徑、形狀也是不同的。壓力值通常是指接受有創(chuàng)機(jī)械通氣的患者,經(jīng)口或者經(jīng)鼻氣管插管,或氣管切開導(dǎo)管外氣囊的壓力。重慶氣囊監(jiān)測管路連續(xù)監(jiān)測與控制儀哪家比較好
氣管插管前準(zhǔn)備1、一般物品:手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤滑劑,注射器、聽診器;2、一般器材:氣管導(dǎo)管、導(dǎo)管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)儀;3、喉鏡準(zhǔn)備:將喉鏡片與喉鏡手柄相連,確認(rèn)連接穩(wěn)定,并檢查光源亮度4、氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備導(dǎo)管型號(hào)選擇:男性一般選用7.5~8.5號(hào)氣管導(dǎo)管,女性一般選用7.0~8.0號(hào)導(dǎo)管;檢查導(dǎo)管氣囊是否漏氣:注入其他使氣囊膨脹,完好無漏氣;管芯準(zhǔn)備:將管芯插入氣管導(dǎo)管內(nèi)并塑形,管芯前端不能超過導(dǎo)管斜面。潤滑:用潤滑劑充分潤滑氣管套囊表面及氣管導(dǎo)管前端。5、插管前評(píng)估:檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動(dòng)度、咽喉部情況,判斷是否為困難氣道。重慶氣囊監(jiān)測管路連續(xù)監(jiān)測與控制儀哪家比較好氣囊管理是人工氣道管理的重要環(huán)節(jié)而氣囊壓力又是氣囊管理的重要組成部分。
氣囊壓力監(jiān)控儀的特性安全分類:按防電擊類型分類:Ⅱ類內(nèi)部備用電源供電設(shè)備。按電擊程度分類:B型應(yīng)用部分。按對(duì)進(jìn)液的防護(hù)程度分類:IPX0。按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時(shí)的安全程度分類:設(shè)備為不能在有與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用的設(shè)備。按運(yùn)行模式分類:連續(xù)運(yùn)行。擴(kuò)展接口:USB數(shù)據(jù)傳輸接口,用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)采集,連接時(shí)設(shè)備上需要輸入密碼。RF射頻識(shí)別接口,可對(duì)具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號(hào)和編號(hào)進(jìn)行識(shí)別;儀器的擴(kuò)展接口,在醫(yī)護(hù)人員需要時(shí),且在我公司專業(yè)人員指導(dǎo)下才能打開并開放使用。可連接中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
整句無錫華耀生物科技有限公司從事醫(yī)療器械研發(fā)、生產(chǎn)、銷售。公司由專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)組建,致力于滿足現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)、人性化的要求,為加快患者的康復(fù)助力。公司秉承“創(chuàng)新進(jìn)取、追求更優(yōu)”的經(jīng)營理念,著眼于更好地滿足客戶需求,無錫華耀生物匯聚了一批國內(nèi)呼吸領(lǐng)域、康復(fù)理療領(lǐng)域的專業(yè)人才和資源顧問,打造了一支專業(yè)從事技術(shù)研發(fā)、臨床應(yīng)用研究、制程品質(zhì)控制和銷售管理團(tuán)隊(duì)。產(chǎn)品通過ISO13485/YY0287質(zhì)量體系認(rèn)證,精心制造每一款產(chǎn)品,不斷創(chuàng)新并努力超越自我。通過科技創(chuàng)新,為客戶提供超價(jià)值的產(chǎn)品和服務(wù)是我們一貫堅(jiān)持的經(jīng)營理念。目前公司具有氣囊壓力監(jiān)控儀以及一次性醫(yī)用耗材等專業(yè)產(chǎn)品線,正籌建覆蓋全國的營銷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為國內(nèi)外客戶提供快捷、專業(yè)的服務(wù)。為了承諾,我們不敢懈??;面對(duì)患者及其親人的信任和期盼,我們努力做得更好。設(shè)備的壓力設(shè)置范圍:20cmH20到45cmH20,共分為5檔。
影響氣囊壓力的因素:連續(xù)的壓力監(jiān)測發(fā)現(xiàn)氣囊內(nèi)壓力極易產(chǎn)生波動(dòng),易受多種因素的影響。氣囊的種類、材質(zhì)、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內(nèi)壓力。導(dǎo)管使用時(shí)間、藥物使用特別是一些麻醉、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會(huì)對(duì)氣囊內(nèi)壓力產(chǎn)生影響。但是氣囊壓力較常見的影響因素還是臨床中常規(guī)的護(hù)理操作如負(fù)壓吸痰、霧化吸入、翻身、口腔護(hù)理等。這就需要護(hù)士在操作前后及時(shí)檢測、調(diào)整氣囊內(nèi)壓力。對(duì)于翻身、吸痰、口腔護(hù)理這3項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)該在操作后10min左右再進(jìn)行測壓并及時(shí)給氣囊補(bǔ)氣,從而防止因壓力下降快導(dǎo)致口咽部分泌物流入氣管。而對(duì)于吞咽、霧化吸入和管道更換護(hù)理操作則對(duì)氣囊壓力影響相對(duì)緩和,因此無需在操作后頻繁測壓,只需要在操作20~30min后對(duì)氣壓監(jiān)測并合理補(bǔ)氣即可。減少病人ICU留治時(shí)間與機(jī)械通氣時(shí)間。浙江VAP連續(xù)監(jiān)測與控制儀
氣囊壓力的數(shù)據(jù)有一個(gè)量值,需要維持在那個(gè)范圍內(nèi)才可以,氣囊壓力過高或者過低,都會(huì)影響到產(chǎn)品的使用。重慶氣囊監(jiān)測管路連續(xù)監(jiān)測與控制儀哪家比較好
氣囊充氣測壓的方法●連續(xù)壓力測量法臨床有使用一次性壓力傳感器、電子氣囊測壓表等對(duì)氣囊壓力持續(xù)監(jiān)測。但只可用于氣囊壓力測量,同時(shí)需要配合人工進(jìn)行壓力調(diào)整?!癯掷m(xù)壓力測控法(使用氣囊壓力監(jiān)控儀)1、實(shí)現(xiàn)人工氣道氣囊壓力的實(shí)時(shí)監(jiān)測和智能控制,確保氣囊壓力持續(xù)穩(wěn)定于25~30cmH20的安全范圍,從而有效避免氣囊壓力下降引起的誤吸和過度升高導(dǎo)致的氣道黏膜缺血性損傷等并發(fā)癥。2、設(shè)備可自動(dòng)充放氣,無需人工調(diào)節(jié),降低醫(yī)護(hù)人員工作強(qiáng)度,避免因醫(yī)務(wù)人員事務(wù)繁多,造成的氣囊壓力管理的疏忽。3、可顯示實(shí)時(shí)壓力動(dòng)態(tài)變化曲線,全程電子化數(shù)據(jù)記錄及導(dǎo)出,便于醫(yī)護(hù)人員對(duì)異常信息進(jìn)行分析。重慶氣囊監(jiān)測管路連續(xù)監(jiān)測與控制儀哪家比較好