呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護理措施（一般性的護理措施）●共用器械的消毒滅菌污染的器械如呼吸機、纖支鏡、霧化器等是VAP發(fā)生的又一重要傳播途徑。纖支鏡檢查后并發(fā)肺部VAP的發(fā)生率約0.5%-3.0%，部分與纖支鏡消毒不徹底有關。呼吸機管路的污染是VAP病原體的重要來源。呼吸機霧化器及氧化濕化瓶的污染也是VAP發(fā)病的一個重要源。呼吸機濕化器是應用熱濕化原理，溫度應在50℃左右。較高的溫度可預防幾乎所有病原菌在濕化器中的定植和生長。但許多醫(yī)療機構使用濕化器溫度常偏低。一般應保持在45℃-50℃之間為宜。濕化器和波紋管、濕化水每日至少徹底更換1次?！駳饽覊毫芾硗扑]意見3：應使氣囊充氣后壓力維持在25～30cmH2O(推薦級別：D級)?？刹捎米詣映錃獗镁S持氣囊壓(推薦級別：B級)；無該裝置時每隔6～8h重新手動測量氣囊壓，每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O；應及時清理測壓管內的積水(推薦級別：E級)。采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O，使用“定時暫?！惫δ?，可防止負壓吸引吸痰時泄漏，也防止吸痰后忘記打開自動監(jiān)控功能。氣囊壓力監(jiān)控儀可以及時發(fā)現氣囊破裂、氣囊漏氣。山西ICU氣囊壓力監(jiān)控儀怎么樣

呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護理措施（與機械通氣相關的護理）●氣管插管的護理選擇材質刺激性小、大小合適的插管，妥善固定，防止插管滑出或扭曲；及時檢查氣囊是否漏氣，成人氣囊的壓力維持在20~25cmH2O，插管的固定膠帶每日更換并保持清潔。采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O?！襁m時、正確、有效的吸痰每1-2小時聽診，肺部呼吸音1次，按需適時吸痰；吸痰管插入應確保正壓進負壓出，吸痰時應左右旋轉，向上提出，每次吸痰時間<15s；吸痰過程應嚴格執(zhí)行無菌操作準則。●加強體療及氣道濕化定時協(xié)助患者翻身，對無叩背禁忌證的患者加強胸背的叩拍或用振動排痰協(xié)助排痰。浙江VAP氣囊壓力監(jiān)控儀價格多少氣囊壓力過低，會導致氣道漏氣、降低機械通氣的質量，以至于影響臨床效果。

呼吸機相關性肺炎（VAP），如何防患于未然常用的護理措施（與機械通氣相關的護理）●口咽部管理護理措施：在氣管插管前用呋喃西林、洗必泰交替漱口或擦洗2次；氣管插管后，口腔內導管周圍用呋喃西林紗布堵塞；氣管切開者切口周圍需要進行每日換藥及口腔護理，并及時清理口腔分泌物。●呼吸機管路及相關物品的管理護理措施：應加強呼吸機管路系統(tǒng)的管理及消毒，呼吸機設備需要由專人管理；濕化罐和霧化器內霧化液應及時傾倒，冷凝水集結瓶應置于管路較低位置并及時傾倒，以防反流。●氣囊壓力管理家共識中：推薦意見3：應使氣囊充氣后壓力維持在25～30cmH2O(推薦級別：D級)。可采用自動充氣泵維持氣囊壓(推薦級別：B級)；無該裝置時每隔6～8h重新手動測量氣囊壓，每次測量時充氣壓力宜高于理想值2cmH2O；應及時清理測壓管內的積水(推薦級別：E級)。采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制，可將氣囊壓力準確的維持在25-30cmH2O，使用“定時暫停”功能，可防止負壓吸引吸痰時泄漏，也防止吸痰后忘記打開自動監(jiān)控功能。

有人說我每次再測時氣囊壓力在理想值，但還是漏氣，這是為什么？1.因為氣囊充氣能否完全密閉氣道,阻止氣囊上滯留物進入肺部,除了與氣囊充氣量和壓力有關外,還取決于氣囊在氣管內的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質和形狀、機械通氣時的參數和模式等。如果氣管插管位置過淺，氣囊剛好卡住聲門處，聲門的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配，氣囊無法封閉氣道，此時需要將導管進一步送入。2.當氣管導管型號較大，氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時，容易形成皺褶縫隙，造成漏氣和誤吸。而當導管型號較小時，氣囊難于完全封閉氣道，造成泄漏。3.所以當氣囊壓足夠且位置合適，仍存在漏氣或誤吸時，應考慮更換其他型號的人工氣道。4.人工氣道氣囊的管理家共識，推薦意見5：應為患者選擇合適型號的人工氣道,建立后需仔細判斷氣囊所在位置.當氣囊壓足夠仍存在漏氣時,應考慮改變人工氣道位置或更換其他型號的人工氣道。綜上所述：使用無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，對囊壓連續(xù)監(jiān)測與控制，可以將氣囊壓力準確的控制在VAP指南要求的范圍內，不用考慮次數、追加囊壓等煩惱，將囊壓護理變得更為準確、便捷。設備的壓力設置范圍：20cmH20到45cmH20，共分為5檔。

氣管插管的并發(fā)癥1、氣管插管操作過程中心跳、呼吸驟停；2、口腔舌咽部損傷出血及血腫形成；3、咽喉部、會厭發(fā)生率；4、牙齒脫落、環(huán)杓關節(jié)脫位、氣管軟骨脫位；5、喉頭水腫、聲帶水腫、氣管狹窄、氣管食管瘺；6、長時間應用呼吸機可能導致VAP發(fā)生率；7、正壓通氣引起血液動力學的改變、低血壓、氣胸等；8、因患者肺功能差難以脫離呼吸機或不能脫離呼吸機。氣管插管拔管指證1、患者神志清楚；2、血流動力學穩(wěn)定；3、PS≤8；4、PEEP≤5；5、肌力恢復正常；6、咳嗽反射恢復，咳痰有力；7、動脈血氣分析各項指標正常或相對正常；8、氣囊漏氣試驗陰性（喉頭是否水腫）；9、氧合指數PO2/Fi02>150(反映患者真實的氧合狀況)；10、呼吸淺快指數（RVR）≤105（f/VT）（反映患者真實的呼吸狀況）。11、采用無錫華耀生物科技有限公司生產的“氣囊壓力監(jiān)控儀”，將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內，可降低并發(fā)癥的發(fā)生率。降低VAP發(fā)生率及死亡率 ，減少抗生使用量。山西VAP氣囊壓力監(jiān)控儀怎么樣

氣囊壓力監(jiān)控儀主要優(yōu)點是減少臨床護理工作量，進一步規(guī)范人工氣囊的管理。山西ICU氣囊壓力監(jiān)控儀怎么樣

無錫華耀生物科技有限公司從事醫(yī)療器械研發(fā)、生產、銷售。公司致力于現代社會對醫(yī)療設備的精細、人性化的需求，為加快患者的康復助力。公司秉承“創(chuàng)新進取、追求更優(yōu)”的經營理念，著眼于更好地滿足客戶需求，無錫華耀生物匯聚了一批國內呼吸領域、康復理療領域的專業(yè)人才和臨床顧問，打造了一支專業(yè)從事技術研發(fā)、臨床應用研究、制程品控和銷售管理的精英團隊。產品通過ISO13485/YY0287質量體系認證，精心制造每一款產品，不斷創(chuàng)新并努力超越自我。通過科技創(chuàng)新，為客戶提供超價值的產品和服務是我們一貫堅持的經營理念。目前公司具有“氣囊壓力監(jiān)控儀”以及一次性醫(yī)用耗材等專業(yè)產品線，并為國內外客戶提供快捷、專業(yè)的服務。為了承諾，我們不敢懈怠，面對患者及其親人的信任和期盼，我們努力做得更好。山西ICU氣囊壓力監(jiān)控儀怎么樣