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山東持續(xù)監(jiān)測氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)

來源: 發(fā)布時間:2024-11-28

氣囊充氣測壓的方法間斷壓力測量(估算法)固定充氣法:臨床常在高容量低壓導(dǎo)管時選用。氣囊充氣一般5~10ml。操作簡便快捷,適應(yīng)于緊急搶救。因病人個體和導(dǎo)管型號不同而充氣量不一。不能精確控制氣囊壓力的大小。指觸法(TJM):手捏壓力感覺“比鼻尖軟,比口唇硬”為適宜。因不同的個體感覺存在很大差異。適用于有豐富臨床經(jīng)驗者。操作簡便易行,適用于緊急判斷。無明確參照標(biāo)準(zhǔn),有欠準(zhǔn)確。目前臨床上大部分病房還是用手觸摸氣囊,來感受壓力大小。用手觸摸,估計氣囊壓力,通常會導(dǎo)致壓力過大?!溉斯獾罋饽业墓芾砉沧R」推薦意見:不能采用根據(jù)經(jīng)驗判定充氣的指觸法給予氣囊充氣(推薦級別:C級)設(shè)備工作時氣囊壓力穩(wěn)定狀態(tài)下(電磁閥關(guān)閉、氣泵不啟動的狀態(tài)下)每分鐘系統(tǒng)壓力下降小于2cmH20。山東持續(xù)監(jiān)測氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)

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氣囊概述:氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環(huán)節(jié);氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。氣囊位置:氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。氣囊的種類:依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死,現(xiàn)較少采用,目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導(dǎo)管。氣囊作用:1、固定導(dǎo)管;2、封閉氣道,保證潮氣量3、預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。氣囊使用并發(fā)癥:當(dāng)氣囊充氣不足,則導(dǎo)致漏氣、誤吸等;氣囊壓力<20cmH2O時,口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部,而引起VAP。若氣囊充氣量過大,氣囊壓過高會影響氣道黏膜供血。無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),既不會影響氣道黏膜供血,又防止了口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部。廣東氣管氣囊壓力監(jiān)控儀器材USB數(shù)據(jù)傳輸接口,用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)實時采集,連接時設(shè)備上需要輸入密碼。

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氣囊管理的作用:機(jī)械通氣時保證患者潮氣量,防止口腔分泌物及胃內(nèi)容物誤吸,協(xié)助氣管導(dǎo)管的固定。氣囊壓力常規(guī)監(jiān)測:每天監(jiān)測氣囊壓力3次,維持高容低壓套囊壓力在25~30mmH2O之間,既可有效封閉氣道,又不高于氣管黏膜血管灌注壓,可預(yù)防氣道黏膜缺血性損傷及氣管食管瘺,減少VAP的發(fā)生和拔管后氣管狹窄等并發(fā)癥。高容低壓氣囊是否需要間斷放氣?目前認(rèn)為高容低氣壓氣囊不需要間斷放氣,主要依據(jù)在于:1.氣囊放氣后,1h內(nèi)氣囊壓迫區(qū)的黏膜血管血流也難以恢復(fù),氣囊放氣5min就不可能恢復(fù)局部血流。2.常規(guī)定期氣囊放氣-充氣,往往使醫(yī)師或護(hù)士忽視充氣容積或壓力的調(diào)整,反而出現(xiàn)充氣過多或壓力過高的情況。3.危重患者放氣,易導(dǎo)致肺泡通氣不足,引起循環(huán)波動,導(dǎo)致患者不耐受。氣囊上滯留物清理滯留物需清理,含有革蘭陰性桿菌的滯留物容易流入下呼吸道導(dǎo)致嗆咳、窒息。使用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,在放氣前先做好氣囊上部的護(hù)理工作,降低含有革蘭陰性桿菌的滯留物流入肺部的風(fēng)險,同時也減低VAP發(fā)生的概率。在放氣后,應(yīng)對“氣囊壓力監(jiān)控儀”再次啟動,并對氣囊壓力實時監(jiān)控,有效的降低VAP發(fā)生率,同時降低醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)荷。

“氣囊壓力監(jiān)控儀軟件”設(shè)計研發(fā)的主要目的是克服當(dāng)前使用的間斷手捏充氣測壓表實時檢測程度不高,手工操作等缺陷。本產(chǎn)品通過與氣管相連,通過壓力傳感器實時采集數(shù)據(jù),判斷患者氣管內(nèi)壁與氣囊之間的壓力程度,輔助患者產(chǎn)生的痰不進(jìn)入肺內(nèi),減少肺炎的滋生。作為系統(tǒng)提供的組件軟件,其主要功能:氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實時采集、氣囊壓力智能控制、數(shù)據(jù)實時顯示等。無錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監(jiān)控儀”性能優(yōu)越,產(chǎn)品實現(xiàn)智能化控制、智能調(diào)節(jié)氣囊壓力在預(yù)設(shè)范圍內(nèi),使氣囊壓力始終保持在壓力范圍,運(yùn)行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,適用于醫(yī)院ICU等場所,輔助醫(yī)護(hù)人員臨床監(jiān)護(hù)。設(shè)備連續(xù)工作時間:網(wǎng)電源供電時連續(xù)工作時間大于8h,內(nèi)置電池單獨(dú)供電時連續(xù)工作時間不小于1h。

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本設(shè)備用于機(jī)械通氣時,人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測與控制,使套囊保持基本恒定的壓力,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。產(chǎn)品特點(diǎn):實現(xiàn)人工氣道氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制。產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機(jī)、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。適用科室:ICU(重癥監(jiān)護(hù))、MICU(內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù))、NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù))、SICU(外科重癥監(jiān)護(hù)室)、EICU(急癥重癥監(jiān)護(hù))、PICU(兒科重癥監(jiān)護(hù)室)、RICU(呼吸重癥監(jiān)護(hù))、BICU(燒傷重癥監(jiān)護(hù)室)、CCU(加強(qiáng)監(jiān)護(hù))、AICU(麻醉科)等。減少病人ICU留治時間與機(jī)械通氣時間。上海氣管壓力氣囊壓力監(jiān)控儀銷售電話

產(chǎn)品結(jié)構(gòu):氣囊壓力監(jiān)控儀由主機(jī)、電源適配器、連接管路、懸掛架組成。山東持續(xù)監(jiān)測氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)

氣管插管的步驟1、姿勢:患者枕部墊一薄枕,對口、咽、喉三軸線盡量呈一致;2、站位:插管者站于頭側(cè),雙眼與患者保持足夠的距離以便直視觀察;3、給氧:球囊面罩「EC法」加壓給氧,吸入純氧2~3分鐘,頻率約12次/分。4、暴露:左手握住喉鏡,右手張開患者口腔,將鏡片從患者右側(cè)口角送人,逐漸移到中間位置,把舌體推向左側(cè),緩緩插入鏡身至?xí)捄蜕喔B接處,左側(cè)伸直,向前、向上約45度提拉喉鏡,看到會厭邊緣,暴露聲門(多角度呈現(xiàn))。5、插管:右手握毛筆式持氣管導(dǎo)管,從患者右側(cè)口角將導(dǎo)管沿鏡片插入,斜口端對準(zhǔn)聲門送入氣管內(nèi),套囊進(jìn)入氣管內(nèi),拔除管芯,繼續(xù)送入,導(dǎo)管頂部距門齒約22±2cm。6、充氣:給氣囊注入空氣,觸摸氣囊彈性似鼻尖,一般充氣5~8mL,不超過10mL氣體。7、評估:可見導(dǎo)管上有水汽,連接簡易呼吸皮囊,擠壓皮囊人工通氣見雙側(cè)胸廓起伏,聽診雙肺呼吸音存在且對稱。8、固定:確認(rèn)氣管導(dǎo)管插入氣管后,立即放置牙墊,然后退出喉鏡,用膠布將導(dǎo)管與牙墊一起固定,膠布長度以不超過下頜角為宜,粘貼牢靠,不可粘住嘴唇。9、檢查:將患者頭部復(fù)位,再次聽診檢查雙側(cè)呼吸音是否對稱,吸出呼吸道分泌物,如有需要立即連接呼吸機(jī)。山東持續(xù)監(jiān)測氣囊壓力監(jiān)控儀招標(biāo)