早期國(guó)外VBM廠家研發(fā)出手捏式充氣測(cè)壓機(jī)械表,但是不能實(shí)時(shí)監(jiān)控,由于氣囊位于氣管部位,醫(yī)護(hù)人員不能直接看出氣囊的壓力,迫使醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常要到病床邊檢測(cè)囊內(nèi)壓力,但是每次再次檢測(cè)時(shí),由于囊的氣密性不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)壓力已經(jīng)過(guò)低,易發(fā)生誤吸的風(fēng)險(xiǎn),從而使得病人容易有***性肺炎。本公司目前采用MCU依據(jù)預(yù)設(shè)壓力值及壓力傳感器探測(cè)的值,通過(guò)對(duì)微型氣泵、微型放氣電磁閥的控制來(lái)實(shí)時(shí)控制氣囊的充氣、放氣及內(nèi)部壓力。外部氣體連接管路具有氣壓穩(wěn)定壺,其目的是用于穩(wěn)定氣壓,減少容積較小的管道系統(tǒng)中充放氣導(dǎo)致的壓力瞬間大的波動(dòng)。軟件開(kāi)發(fā)過(guò)程使用螺旋模型,將高風(fēng)險(xiǎn)、高難度模塊放置在軟件開(kāi)發(fā)前期,合理避免軟件風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較低。從系統(tǒng)使用安全性角度來(lái)說(shuō),系統(tǒng)提供手工操作方式,避免再次插入氣囊而對(duì)患者產(chǎn)生二次傷害。從軟件自身的信息安全,系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)壓力數(shù)據(jù),并實(shí)時(shí)顯示,具有操作權(quán)限的護(hù)工方可使用,能夠確保數(shù)據(jù)的保密性、完整性和可得性。傳統(tǒng)VBM的手捏方式產(chǎn)品很難達(dá)到這個(gè)要求,也無(wú)法滿足目前發(fā)展的需要。因此,改善傳統(tǒng)充氣測(cè)壓方式的缺失,研發(fā)生產(chǎn)出智能精細(xì)、性能、品質(zhì)優(yōu)異的產(chǎn)品遂成為醫(yī)護(hù)器械使用人員的期望,也是患者的福音;氣囊壓力的數(shù)據(jù)有一個(gè)量值,需要維持在那個(gè)范圍內(nèi)才可以,氣囊壓力過(guò)高或者過(guò)低,都會(huì)影響到產(chǎn)品的使用。湖北ICU連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀視頻
整句無(wú)錫華耀生物科技有限公司從事醫(yī)療器械研發(fā)、生產(chǎn)、銷售。公司由專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)組建,致力于滿足現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)、人性化的要求,為加快患者的康復(fù)助力。公司秉承“創(chuàng)新進(jìn)取、追求更優(yōu)”的經(jīng)營(yíng)理念,著眼于更好地滿足客戶需求,無(wú)錫華耀生物匯聚了一批國(guó)內(nèi)呼吸領(lǐng)域、康復(fù)理療領(lǐng)域的專業(yè)人才和資源**顧問(wèn),打造了一支專業(yè)從事技術(shù)研發(fā)、臨床應(yīng)用研究、制程品質(zhì)控制和銷售管理團(tuán)隊(duì)。產(chǎn)品通過(guò)ISO13485/YY0287質(zhì)量體系認(rèn)證,精心制造每一款產(chǎn)品,不斷創(chuàng)新并努力超越自我。通過(guò)科技創(chuàng)新,為客戶提供超價(jià)值的產(chǎn)品和服務(wù)是我們一貫堅(jiān)持的經(jīng)營(yíng)理念。目前公司具有氣囊壓力監(jiān)控儀以及一次性醫(yī)用耗材等專業(yè)產(chǎn)品線,正籌建覆蓋全國(guó)的營(yíng)銷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為國(guó)內(nèi)外客戶提供快捷、專業(yè)的服務(wù)。為了承諾,我們不敢懈??;面對(duì)患者及其親人的信任和期盼,我們努力做得更好。人工氣道連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀是什么連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀提高醫(yī)護(hù)人員工作于效率。
影響氣囊壓力的因素
●姿態(tài)不同姿態(tài)下氣囊壓力是不同的,壓力由低到高順序?yàn)榘肱P位→平臥位→左側(cè)臥位→右側(cè)臥位。其中平臥位時(shí)氣管后壁受壓迫,容易出現(xiàn)黏膜損傷,極易發(fā)生氣管食管瘺,臨床護(hù)理中注意避免平臥位。半臥位時(shí)氣囊壓力明顯低于平臥位及左、右側(cè)臥位時(shí)的氣囊壓力,也建議人工氣道患者盡量采取半坐臥位,以減輕氣囊壓力對(duì)氣管黏膜的影響,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
●吸痰吸痰時(shí)容易導(dǎo)致患者嗆咳,使氣囊壓大幅度波動(dòng),而在吸痰后的30min,大部分的壓力會(huì)下降至正常低限。建議臨床上在吸痰后30min內(nèi)調(diào)整氣囊內(nèi)壓力,必要時(shí)應(yīng)立即調(diào)整。聲門(mén)下吸引負(fù)壓可降低氣管切開(kāi)患者氣囊壓,負(fù)壓越大,氣囊壓下降越快。對(duì)氣管切開(kāi)行持續(xù)聲門(mén)下吸引的患者,應(yīng)每3h監(jiān)測(cè)調(diào)整氣囊壓1次。
●吞咽反射吞咽時(shí)氣囊壓力相對(duì)增高,導(dǎo)致漏氣速度較常壓時(shí)加快。因此對(duì)于收入ICU治理的人工氣道的患者(尤其是吞咽反射存在的),應(yīng)及時(shí)對(duì)氣囊壓力測(cè)量調(diào)整,才能防止氣囊漏氣。
●插管型號(hào)插管的規(guī)格不同,氣囊充氣量有所差異。同時(shí),由于人的身高、年齡、體重等因素的不同,人的氣管內(nèi)徑、形狀也是不同的。
氣管插管前準(zhǔn)備
1、一般物品:手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧氣、潤(rùn)滑劑,注射器、聽(tīng)診器;
2、一般器材:氣管導(dǎo)管、導(dǎo)管芯、牙墊及膠布、面罩、呼吸囊、麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)儀;
3、喉鏡準(zhǔn)備:將喉鏡片與喉鏡手柄相連,確認(rèn)連接穩(wěn)定,并檢查光源亮度
4、氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備導(dǎo)管型號(hào)選擇:男性一般選用7.5~8.5號(hào)氣管導(dǎo)管,女性一般選用7.0~8.0號(hào)導(dǎo)管;檢查導(dǎo)管氣囊是否漏氣:注入其他使氣囊膨脹,完好無(wú)漏氣;管芯準(zhǔn)備:將管芯插入氣管導(dǎo)管內(nèi)并塑形,管芯前端不能超過(guò)導(dǎo)管斜面。潤(rùn)滑:用潤(rùn)滑劑充分潤(rùn)滑氣管套囊表面及氣管導(dǎo)管前端。
5、插管前評(píng)估:檢查患者口腔、牙齒、張口度、頸部活動(dòng)度、咽喉部情況,判斷是否為困難氣道。 研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)監(jiān)測(cè)套囊壓力并使壓力控制在25cm-30cmH2O范圍之間,可有效降低VAP的發(fā)病率。
氣囊壓力監(jiān)控儀的特性安全分類:
按防電擊類型分類:Ⅱ類內(nèi)部備用電源供電設(shè)備。按電擊程度分類:B型應(yīng)用部分。按對(duì)進(jìn)液的防護(hù)程度分類:IPX0。按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時(shí)的安全程度分類:設(shè)備為不能在有與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用的設(shè)備。按運(yùn)行模式分類:連續(xù)運(yùn)行。
擴(kuò)展接口:USB數(shù)據(jù)傳輸接口,用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)采集,連接時(shí)設(shè)備上需要輸入密碼。RF射頻識(shí)別接口,可對(duì)具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號(hào)和編號(hào)進(jìn)行識(shí)別;儀器的擴(kuò)展接口,在醫(yī)護(hù)人員需要時(shí),且在我公司專業(yè)人員指導(dǎo)下才能打開(kāi)并開(kāi)放使用??蛇B接中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。 氣囊壓力是通過(guò)監(jiān)測(cè)外露的指示球囊內(nèi)的壓力來(lái)反映氣道內(nèi)氣囊的壓力狀態(tài)。安徽氣管壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀生產(chǎn)企業(yè)
設(shè)備工作時(shí)在氣囊壓力穩(wěn)定狀態(tài)下(電磁閥關(guān)閉、氣泵不啟動(dòng)的狀態(tài)下)每分鐘系統(tǒng)壓力下降小于2cmH20。湖北ICU連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀視頻
有人說(shuō)我每次再測(cè)時(shí)氣囊壓力在理想值,但還是漏氣,這是為什么?
1.因?yàn)闅饽页錃饽芊裢耆荛]氣道,阻止氣囊上滯留物***,除了與氣囊充氣量和壓力有關(guān)外,還取決于氣囊在氣管內(nèi)的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質(zhì)和形狀、機(jī)械通氣時(shí)的參數(shù)和模式等。如果氣管插管位置過(guò)淺,氣囊剛好卡住聲門(mén)處,聲門(mén)的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配,氣囊無(wú)法封閉氣道,此時(shí)需要將導(dǎo)管進(jìn)一步送入。
2.當(dāng)氣管導(dǎo)管型號(hào)較大,氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時(shí),容易形成皺褶縫隙,造成漏氣和誤吸。而當(dāng)導(dǎo)管型號(hào)較小時(shí),氣囊難于完全封閉氣道,造成泄漏。
3.所以當(dāng)氣囊壓足夠且位置合適,仍存在漏氣或誤吸時(shí),應(yīng)考慮更換其他型號(hào)的人工氣道。
4.人工氣道氣囊的管理**共識(shí):推薦意見(jiàn)5:應(yīng)為患者選擇合適型號(hào)的人工氣道,建立后需仔細(xì)判斷氣囊所在位置.當(dāng)氣囊壓足夠仍存在漏氣時(shí),應(yīng)考慮改變?nèi)斯獾牢恢没蚋鼡Q其他型號(hào)的人工氣道(推薦級(jí)別:E級(jí)) 湖北ICU連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制儀視頻
無(wú)錫華耀生物科技有限公司專注技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā),發(fā)展規(guī)模團(tuán)隊(duì)不斷壯大。公司目前擁有較多的高技術(shù)人才,以不斷增強(qiáng)企業(yè)重點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)力,加快企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。誠(chéng)實(shí)、守信是對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)要求,也是我們做人的基本準(zhǔn)則。公司致力于打造***的氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測(cè)管路。公司憑著雄厚的技術(shù)力量、飽滿的工作態(tài)度、扎實(shí)的工作作風(fēng)、良好的職業(yè)道德,樹(shù)立了良好的氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測(cè)管路形象,贏得了社會(huì)各界的信任和認(rèn)可。