O型腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝內(nèi)翻，俗稱“羅圈腿”、“弓形腿”、“籮筐腿”。指的是在膝關(guān)節(jié)處，小腿的脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)了一個(gè)角度，故此稱為“膝內(nèi)翻”。膝內(nèi)翻的定義很容易因?yàn)榭吹讲∽冃螒B(tài)想當(dāng)然而混淆：膝內(nèi)翻的定義并不是以內(nèi)翻所成角的指向而命名的，而是以小腿脛骨的翻轉(zhuǎn)方向命名的。膝內(nèi)翻，其膝關(guān)節(jié)成角是指向外側(cè)的，因此經(jīng)常會(huì)被誤稱為膝外翻。膝內(nèi)翻的定義很容易因?yàn)榭吹讲∽冃螒B(tài)想當(dāng)然而混淆：膝內(nèi)翻的定義并不是以內(nèi)翻所成角的指向而命名的，而是以小腿脛骨的翻轉(zhuǎn)方向命名的。膝內(nèi)翻，其膝關(guān)節(jié)成角是指向外側(cè)的，因此經(jīng)常會(huì)被誤稱為膝外翻。矯形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低，安全性高，患者無(wú)需過(guò)多擔(dān)憂。紹興維修矯形器材

施羅斯療法的主要內(nèi)容包括三塊內(nèi)容：呼吸訓(xùn)練、肌肉強(qiáng)化、日常姿勢(shì)的矯正。其主要康復(fù)概念是先矯姿勢(shì)，然后進(jìn)行呼吸練習(xí)，患者再進(jìn)行全身較大力收縮的強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)，讓身體能記憶正確的位置。另外若要成功矯正側(cè)彎，除了跟著康復(fù)師做聯(lián)系，還要在日常生活中避免不正確的姿勢(shì)。在施羅斯療法認(rèn)為呼吸是矯正脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵。脊柱側(cè)彎的患者必須學(xué)會(huì)矯正時(shí)呼吸的模式，有意識(shí)地將氣體導(dǎo)向胸廓的凹位，以松解活動(dòng)受限的肋骨。并以空氣填充通氣較少的肺部，促進(jìn)正確的姿勢(shì)。還要收縮凸處，防止它們擴(kuò)大，將呼吸引導(dǎo)至凹處松弛了的肌肉。旋轉(zhuǎn)成角呼吸，是施羅斯療法中的重點(diǎn)。脊柱側(cè)彎的矯正訓(xùn)練嚴(yán)格遵循“三面yixian”的原則，即我們需要將他們重新調(diào)整回矢狀面、冠狀面和水平面的穩(wěn)定狀態(tài)，并在此刻要讓脊柱看起來(lái)是一條直線，并在接下來(lái)的一吸一呼之間，保持身體各部位的靜態(tài)——支撐——對(duì)拉訓(xùn)練，注意將氣流引入凹側(cè)使之凸起，被扭曲的胸廓就會(huì)在呼吸的力量“沖撞”之間歸正。舟山兒童矯形康復(fù)矯形手術(shù)后的康復(fù)期相對(duì)較短，患者能夠更快地回歸正常生活。

SpineCor支具應(yīng)該是目前用于側(cè)彎畸形矯正的軟支具，采用強(qiáng)有力的彈性綁帶，向?qū)?cè)牽拉，可以糾正側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)以及保持脊柱穩(wěn)定。與之前的其他支具不同，SpineCor支具可跟隨患者的運(yùn)動(dòng)，甚至可以參加體操練習(xí)，穿戴時(shí)間約為每天22小時(shí)，但只適用于輕度的側(cè)彎患者。臨床上，矯形器師會(huì)根據(jù)患者的測(cè)完類型設(shè)計(jì)相應(yīng)的脊柱側(cè)凸矯形器，匹配患者需求以達(dá)到較好的矯正效果。脊柱側(cè)凸矯形器的傳統(tǒng)制作流程為：石膏取型、修型、熱塑版貼附、裁剪、打磨、安裝內(nèi)襯綁帶，整個(gè)工藝流程相對(duì)繁瑣，制作出的矯形器體積較大。如今，脊柱側(cè)凸矯形器可使用3D打印方式制作。相比傳統(tǒng)方法，3D打印取型快速，不需要與患者身體接觸，使用掃描儀即可完成取型。

外傷或其他疾病導(dǎo)致的O型腿。膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)角度的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，可以隨關(guān)節(jié)的改變做出適應(yīng)性調(diào)整。在一般情況下，膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶不是形成O型腿的關(guān)鍵因素，但是在某些情況下如外傷引起外側(cè)副韌帶損傷等破壞了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定也可以導(dǎo)致O型腿，這在運(yùn)動(dòng)員比較多見，康復(fù)時(shí)一般需要手術(shù)修補(bǔ)損傷的韌帶。O型腿的人，平時(shí)站立和走路時(shí)，都是腿外側(cè)肌肉用力，內(nèi)側(cè)用不上力。因此腿部肌肉發(fā)育不勻稱，往往外側(cè)肌肉多，內(nèi)側(cè)肌肉少。這樣，形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的，給人的感覺就是骨頭彎曲了。其實(shí)并不全部是骨頭彎了，只有少數(shù)是真正骨頭彎了。如果想判斷骨頭是否彎了，較為直接的方法是拍X線正位片。并且，部分失衡性O(shè)型腿由于同時(shí)伴隨髖關(guān)節(jié)的外展移位，會(huì)導(dǎo)致雙腿間的縫隙別大。矯形輔助支具的使用應(yīng)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到更好效果。

靜態(tài)評(píng)估：1、體態(tài)姿勢(shì)后面觀患者原地踏步后自然站立，治療師在后側(cè)自下而上進(jìn)行評(píng)估。觀察患者是否有扁平足、拇外翻、足跟內(nèi)外翻，小腿直徑是否一樣，腘橫紋是否在一條線上，大腿直徑是否一樣，臀橫紋是否在一條直線上，骨盆、腰線、肩左右兩側(cè)是否對(duì)稱，脊柱有沒有發(fā)生明顯側(cè)彎，頭的位置。2、體態(tài)姿勢(shì)側(cè)面觀側(cè)面觀察患者耳垂、肩峰，體正中線，膝蓋的外側(cè)和踝關(guān)節(jié)的外側(cè)是否在一條直線上。是否有膝超伸，是否有骨盆前后傾，是否有含胸駝背頭前傾等。3、體態(tài)姿勢(shì)前面觀前面觀察患者是否肋骨外翻，鎖骨高低是否一致，肚臍大小。評(píng)估完之后還要對(duì)通過(guò)X光片去診斷。矯形康復(fù)能夠提高患者的自理能力和生活質(zhì)量。舟山兒童矯形康復(fù)

矯形輔助支具的設(shè)計(jì)注重細(xì)節(jié)，確保在佩戴過(guò)程中不會(huì)對(duì)皮膚造成壓迫。紹興維修矯形器材

膝關(guān)節(jié)的疼痛和畸形大多是因?yàn)橄轮€不正確導(dǎo)致的，康復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛或畸形可以從力線角度入手。正常人的下肢力線在雙下肢直立、并攏時(shí)壓力是平均分布在關(guān)節(jié)面上的，下肢力線通過(guò)股骨頭中心(或髖關(guān)節(jié)中心)、髕骨中心(或膝關(guān) 節(jié)中心) 、踝關(guān)節(jié)中心的軸線，與小腿長(zhǎng)軸基本保持一 致。而膝內(nèi)翻的人，由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，身體重量就過(guò)多集中于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面上。過(guò)度的壓力和摩擦力，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨面磨損，脛骨平臺(tái)塌陷，繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。有臨床康復(fù)（膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎）KOA 的應(yīng)用研究表明，關(guān)節(jié)軟骨超負(fù)荷是 KOA 發(fā)作的主要原因，而膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)承受了下肢負(fù)荷的 60%-75% 。紹興維修矯形器材