廣州醫(yī)療保險:醫(yī)療保險是職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。下面來看看廣州醫(yī)療保險的各項(xiàng)辦理指南吧。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)上限:33786元;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)下限:6757元;職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金:11262元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu):1、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn):80%2、實(shí)施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品:88%其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):未經(jīng)轉(zhuǎn)診45%,經(jīng)轉(zhuǎn)診55%統(tǒng)籌基金比較高支付限額:300元/人·月廣州*****需要什么材料?留學(xué)生社保代繳政策
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生育待遇的問題對于要生育小寶寶的女性朋友,想用生育保險報銷和領(lǐng)取生育待遇的問題。先看規(guī)定,《職工生育保險實(shí)施辦法》:“用人單位已經(jīng)按時足額繳納生育保險費(fèi)的,其符合國家政策的參保職工從參保繳費(fèi)次月1日起享受生育保險待遇,從停止繳費(fèi)月的次月1日起停止享受生育保險待遇。斷交社保后的次月,即無法享受生育保險報銷待遇了?!鄙kU報銷,多數(shù)地區(qū)還有連續(xù)繳費(fèi)的要求:要求用人單位已為職工連續(xù)繳納一定時間的社保。各地政策不同,生育前要求連續(xù)繳納年限有6個月、9個月、1年之分,當(dāng)然有些福利好的城市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,只要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可。所以,斷繳社保后,想使用生育保險,根據(jù)不同地方,**長可能需要等12個月以后了。
參保人如果有下列情形之一的,將不能享受醫(yī)療保險待遇:自行到國內(nèi)其他城市,或港、澳、臺地區(qū),或國外診治的;自行到市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,但有危及生命體征須就近搶救的除外;自購藥品的,但第三十三條第二款規(guī)定的情形除外;因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;因**、自傷、自殘、酗酒、斗毆或本人違法行為造成傷害的;因他人侵害行為造成傷害的;國家、省、市規(guī)定的其它情形。同時,參保人使用以下11類診療項(xiàng)目和醫(yī)用材料的,也不能享受醫(yī)療保險待遇:掛號、院外會診、特需醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目;美容、非功能性**、健康體檢、醫(yī)療咨詢、預(yù)防保健等非疾病***項(xiàng)目;正電子發(fā)射斷層掃描(PET)、光子刀等非基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目;非基本醫(yī)療保險償付的一次性醫(yī)用材料;眼鏡、義齒、助聽器等康復(fù)性器具;各類***或組織移植的***源或組織源;除腎、骨髓、角膜等移植外的其他***或組織移植;氣功療法、磁療等輔助性***項(xiàng)目;各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目;國家、省、市有關(guān)規(guī)定不予報銷的其他診療項(xiàng)目。醫(yī)保卡***于醫(yī)保功能,只能用來享受醫(yī)保待遇。
社保(生育)連續(xù)繳納滿一年繳費(fèi)基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)基數(shù)。(繳費(fèi):單位0.85%,個人不用繳)繳費(fèi)規(guī)定:用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)。生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,享受3個月。妊娠滿7個月早產(chǎn)的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以***產(chǎn)的,享受1個半月。妊娠3個月以***產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個月。月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會保險費(fèi)累計滿一年的)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的或不滿7個月早產(chǎn)的,享受2500元。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。給孩子買什么保險好?廣州市越秀區(qū)畢業(yè)后社保代繳政策
廣州醫(yī)保卡丟了怎么辦?留學(xué)生社保代繳政策
對于生病住院,醫(yī)療保險報銷的問題。以我所在地區(qū)的規(guī)定為例,以職工身份參加職工醫(yī)保的參保人:(1)參保人或其單位停止繳納醫(yī)療保險費(fèi)的,參保人自停止繳費(fèi)的次月起停止享受待遇。(2)參保人員中止享受醫(yī)療保險待遇60天內(nèi)(含60天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)的,從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;(3)中止享受醫(yī)療保險待遇60天以上至180天(含180天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計算,3個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;(4)中止享受醫(yī)療保險待遇180天以上補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計算,6個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。中斷后未補(bǔ)繳的,視同重新參加醫(yī)療保險,中斷前的繳費(fèi)時間不計入連續(xù)繳費(fèi)時間。留學(xué)生社保代繳政策
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