院前急救是指患者進(jìn)入醫(yī)院以前的醫(yī)療急救。急救對(duì)象一般分兩類:一類為短時(shí)間內(nèi)有生命危險(xiǎn)的患者, 稱為危重患者, 如心肌梗死、窒息等, 對(duì)此類患者必須立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救, 目的是挽救患者生命或維持其生命體征; 另一類為病情緊急但短時(shí)間內(nèi)尚無生命危險(xiǎn)的患者, 如骨折、急腹癥等, 稱為急診患者, 現(xiàn)場(chǎng)處理的目的是穩(wěn)定病情、減輕患者痛苦和避免并發(fā)癥的發(fā)生。事實(shí)表明, 急救“白金10分鐘”絕大多數(shù)掌握在患者、目擊者以及比較靠近發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的基層醫(yī)護(hù)人員手上, 患者和目擊者的自救互救、基層醫(yī)護(hù)人員的急救水平及其無縫對(duì)接至關(guān)重要。盡管國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委于2014年頒布了《院前醫(yī)療急救管理辦法》, 但對(duì)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院前急救缺乏針對(duì)性。基于目前國(guó)內(nèi)外尚缺乏公認(rèn)的針對(duì)基層專業(yè)性的院前急救基本要求和流程基本規(guī)范, 本文特此提出適合基層院前急救的基本要求和流程規(guī)范。院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)方法是否正確,對(duì)患者病情的轉(zhuǎn)歸傷殘及生命都起著不可低估的影響。濟(jì)南急救培訓(xùn)中心銷售
院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)方法是否正確,對(duì)患者病情的轉(zhuǎn)歸傷殘及生命都起著不可低估的影響,傷病員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中,必須要經(jīng)過搬運(yùn)這一重要環(huán)節(jié)。搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分,正確的搬運(yùn)術(shù)對(duì)傷病員的搶救、醫(yī)治和預(yù)后都至關(guān)重要。光光把搬運(yùn)看成簡(jiǎn)單體力勞動(dòng)的觀念是一種非常錯(cuò)誤的觀念,搬運(yùn)轉(zhuǎn)送不當(dāng),輕者,延誤了對(duì)患者及時(shí)的檢查醫(yī)治;重者,在這個(gè)過程中,是傷情、病情惡化甚至造成死亡,使現(xiàn)場(chǎng)搶救工作前功盡棄。所以,決不能輕視了搬運(yùn)轉(zhuǎn)送的意義。南昌急救培訓(xùn)中心廠家推薦現(xiàn)場(chǎng)急救工作還為下一步很全醫(yī)療救治做了必要的處理和準(zhǔn)備。
急救的重要性:外傷止血:當(dāng)人體失血量超過全身血量的40%時(shí),生命就會(huì)受到威脅。外傷止血比較常用的方法是加壓包扎止血法,頭部、四肢及身體各處的傷口都可使用。具體方法是,讓患者坐下或躺下,抬高受傷部位,把消過毒的紗布蓋在傷口上,然后用手直接按在上面,壓5—10分鐘,之后,用繃帶或三角巾纏繞住傷口,以幫助傷口止血。如果傷處有腫脹、麻木的感覺,說明包扎不當(dāng)。當(dāng)身體出血時(shí),如果血色說明是動(dòng)脈出血,在進(jìn)行處理的同時(shí),可以用手按住出血口的上方,能有效止血,但此方法每次按壓不要超過10分鐘,否則會(huì)影響整個(gè)肢體的血液供應(yīng)。
院前急救是急診醫(yī)療體系的組成部分,隨著急診急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展,為了對(duì)急危重傷病員更有效的救治,急診醫(yī)療體系已被世界各國(guó)所認(rèn)同。院前急救作為急診醫(yī)療體系比較前沿部分,與院內(nèi)急救、急診ICU既有分工又有聯(lián)系。當(dāng)遇外傷出血、骨折、休克、心肌梗死等傷病員時(shí),均需現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)搶救及安全轉(zhuǎn)運(yùn)。對(duì)危急重癥患者要實(shí)現(xiàn)“白金10分鐘”的緊急救治。尤其是心跳驟停的患者,相差幾分鐘常常關(guān)系到患者的生死存亡,如果沒有院前搶救爭(zhēng)取到這關(guān)鍵的幾分鐘,院內(nèi)設(shè)備再好,醫(yī)術(shù)再高也很難起死回生。創(chuàng)傷性休克的患者如能在5分鐘內(nèi)給予救命性措施,傷后30分鐘內(nèi)給予醫(yī)療急救則18%-32%受傷患者的生命因此得以挽救或避免致殘?,F(xiàn)場(chǎng)急救的原則:受傷后12小時(shí)是比較佳急救期。
現(xiàn)場(chǎng)急救的原則是什么:1. 先復(fù)后固的原則是指遇有心跳呼吸驟停又有骨折者,應(yīng)首先用口對(duì)口呼吸和胸外按壓等技術(shù)使心肺腦復(fù)蘇,直到心跳呼吸恢復(fù)后,再進(jìn)行固定骨折的原則。2. 先止后包的原則是指遇到大出血又有創(chuàng)口者,首先立即用指壓,止血帶或藥物等方法止血,接著再消毒創(chuàng)口進(jìn)行包扎的原則。3. 先重后輕的原則是指遇的垂危的和較輕的傷病員時(shí),就優(yōu)先搶救危重者,后搶救較輕的傷病員。4. 先救后者的原則過去遇到傷病員,多數(shù)是先送后救,這樣常擔(dān)誤了搶救時(shí)機(jī),致使不應(yīng)死亡者喪失了性命?,F(xiàn)在應(yīng)把它顛倒過來,先救后送。在送傷病員到醫(yī)院途中,不要停頓搶救措施,繼續(xù)觀察病傷變化,少顛簸,注意保暖,平安到達(dá)目的地。急救與呼救并重的原則在遇到成批傷病員時(shí),又有多人在現(xiàn)的情況下,以較快地爭(zhēng)取到急救外援。哈爾濱院前急救培訓(xùn)中心直銷廠家
院前急救的原則:需要送醫(yī)院救治的,應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。濟(jì)南急救培訓(xùn)中心銷售
一般情況下,非專業(yè)急救人員不要搬動(dòng)病員的身體。如果病員因外界因素導(dǎo)致 呼吸困難或者 傷口出血,我們可以幫助排除阻礙病員呼吸的障礙,采取簡(jiǎn)單有效的方法幫助病員止血。然后,守候在病員身邊等待急救人員到來。非專業(yè)人員輕易搬動(dòng)病員很可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。院前急救應(yīng)采取的處置步驟是: 心肺復(fù)蘇、止血包扎、軀干及肢體固定,然后才是搬運(yùn)至救護(hù)車上。尤其是對(duì)于脊柱損傷以及骨折的傷員,在沒有固定的情況下進(jìn)行搬運(yùn),極易導(dǎo)致傷員的二次損傷,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致傷員高位截癱或者體內(nèi)大出血,出血過多就會(huì)死亡。濟(jì)南急救培訓(xùn)中心銷售
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