NatureReviewsRheumatology近日發(fā)表了一篇關于“腸-關節(jié)”軸的綜述文章，總結了目前對于“菌群-關節(jié)炎”的大量研究。文章指出，腸道菌群組成的改變在許多類風濕關節(jié)炎（RA）患者以及處于潛伏期的患者中都存在；“菌群-關節(jié)炎”致病假說指出，關節(jié)炎由腸道黏膜免疫和異常的局部菌群相互作用，進而過渡到滑膜及關節(jié)部位所引起，同時，RA患者以及關節(jié)炎小鼠模型都伴隨著腸道通透性增加、炎癥細胞增加、有益菌豐度降低、腸-肌腱細胞的遷移等表型，抗風濕藥能明顯改善RA患者腸道菌群的失衡。因此，靶向腸道、菌群及代謝物，改善腸黏膜通透性和調控炎癥細胞的遷移都可能成為有潛力的治療方案。腸道菌群檢測選擇沃本生物就是選擇專業(yè)。山東醫(yī)院菌群檢測組成

某些腸道細菌被認為是AS疾病進展的新因素。研究發(fā)現(xiàn)，中國AS患者的類桿菌屬（Bacteroides）和普雷沃氏菌屬（Prevotella）相對減少，而鏈球菌屬（Streptococcus）和大腸埃希菌屬（Escherichia）富集。然而，在波蘭東部，總膽固醇水平和低密度脂蛋白膽固醇值高的中年男性腸道中富含普雷沃氏菌屬（Prevotella），但是梭菌屬（Clostridium）和糞桿菌屬（Faecalibacterium）含量較低。例如，一些AS患者的條件致病菌柯林斯氏菌屬（Collinsella）增多。同時，有些微生物也可以降低AS斑塊的形成。比如，在患者和小鼠模型中均發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)丁酸鹽的細菌羅斯伯里氏菌屬（Roseburia）和真桿菌屬（Eubacterium）的相對減少與AS病變的發(fā)展呈負相關關系。據(jù)推測，這些微生物可能會影響宿主的炎癥水平。江蘇自閉癥患者菌群檢測風險預測上海沃本生物為您提供專業(yè)的腸道菌群檢測報告。

GenomeMedicine近期發(fā)表的文章，通過對RA病人的糞便菌群進行宏基因組測序分析，發(fā)現(xiàn)RA患者中存在與疾病活動指數(shù)——MCII相關的腸道菌群的分類和功能特征，且利用腸道菌群特征進行AI訓練預測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變，效果明顯。提示我們改變腸道菌群以提高臨床療效可能是RA未來改善的希望。①對1988年-2014年間診斷為RA的患者進行回顧性、觀察性隊列研究，收集64份糞便樣本進行宏基因組測序；②年齡是導致腸道菌群組成差異的比較大決定因素，其次是疾病活動指數(shù)——MCII狀態(tài)，且MCII+和MCII-患者的基線腸道菌群特征、功能性生化途徑都存在明顯差異；③基線檢查和隨訪中，取得臨床改善的患者腸道菌群的α多樣性較高；④神經(jīng)網(wǎng)絡利用腸道菌群預測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變，被證明是非常有效的，證明了腸道菌群的潛在臨床實用性。

來自廣東省中醫(yī)院的黃閏月團隊與黃清春團隊在Frontiers in Immunology上發(fā)表的一項研究，對比了類風濕關節(jié)炎（RA）患者與健康對照的腸道菌群組成及功能差異，并對比了接受不同藥物***后，RA患者的腸道菌群組成及功能的變化。①納入22名RA患者及22名健康對照，13名患者接受化瘀強腎通痹方（HQT）+甲氨蝶呤，9名患者接受來氟米特（LEF）+甲氨蝶呤；②相比于健康對照，RA患者分別有的37個及21個腸道細菌物種富集或減少，維生素K2生物合成與RA患者中富集的細菌相關；③HQT組與LEF組患者的臨床療效相似，HQT影響紅細胞沉降率，LEF影響C反應蛋白水平；④用藥后，HQT組及LEF組患者分別有11個及4個腸道細菌物種，以及9個及2個菌群代謝通路發(fā)生變化。上海沃本--目前腸道菌群檢測的靠譜產(chǎn)品；

腸道菌群失調與自身免疫疾病的發(fā)展相關。Nature Communications上發(fā)表的一項研究，發(fā)現(xiàn)類風濕關節(jié)炎（RA）的發(fā)生與腸道屏障功能的受損密切相關，新發(fā)病RA患者的血清連蛋白表達增加，而腸道緊密連接蛋白表達降低。在關節(jié)炎小鼠模型中，腸道炎癥發(fā)生早于關節(jié)炎的發(fā)病，而靶向腸道屏障或連蛋白可起到緩解關節(jié)炎的作用。該研究提示，靶向腸道屏障或是改善類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病的潛在策略。①對比40名RA患者、41名健康對照、19名cancer患者及21名丙肝患者，發(fā)現(xiàn)RA患者的血清連蛋白水平明顯升高；②縱向研究結果顯示，血清連蛋白水平較高者在1年內發(fā)生RA的風險更高；③RA患者（包括新發(fā)病患者）腸道上皮細胞中的緊密連接蛋白（包括occludin與claudin-1）表達明顯降低；④在膠原誘導的關節(jié)炎（CIA）小鼠模型中，腸道炎癥及T細胞在腸道中的累積發(fā)生于關節(jié)炎發(fā)病之前；⑤丁酸鹽處理降低腸道通透性，或使用藥物靶向抑制連蛋白可緩解CIA。上海做腸道菌群檢測就選沃本生物。云南腫瘤術后菌群檢測組成

腸道菌群檢測有重大意義；山東醫(yī)院菌群檢測組成

根據(jù)一些**的說法，棲息在人體內的微生物，對免疫系統(tǒng)有重大影響。一些科學家發(fā)現(xiàn)，當腸道防御系統(tǒng)崩潰時，腸道內的某些微生物會進入血液，從而引發(fā)一些免疫反應，而這些免疫反應可能在強直性脊柱炎中發(fā)揮作用。而且某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應答。不僅如此，研究表明，6-14%的強直性脊柱炎患者會同時患有炎癥性腸?。↖BD），這一比例遠高于一般人群。反之亦然。美國脊柱炎協(xié)會（SAA）指出，世界各地患強直性脊柱炎的人口比例各不相同，比較低的是撒哈拉以南的非洲，比例為0.02%，而較高的是北極地區(qū)，比例為0.35%。然而，根據(jù)克羅恩和結腸炎基金會的研究，有2-3%的IBD患者同時患有強直性脊柱炎。此前的研究更是發(fā)現(xiàn)，與強直性脊柱炎緊密相關的HLA-B27基因的產(chǎn)物可能會與腸道微生物組發(fā)生相互作用。山東醫(yī)院菌群檢測組成

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