NatureReviewsRheumatology近日發(fā)表了一篇關(guān)于“腸-關(guān)節(jié)”軸的綜述文章，總結(jié)了目前對(duì)于“菌群-關(guān)節(jié)炎”的大量研究。文章指出，腸道菌群組成的改變?cè)谠S多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者以及處于潛伏期的患者中都存在；“菌群-關(guān)節(jié)炎”致病假說(shuō)指出，關(guān)節(jié)炎由腸道黏膜免疫和異常的局部菌群相互作用，進(jìn)而過(guò)渡到滑膜及關(guān)節(jié)部位所引起，同時(shí)，RA患者以及關(guān)節(jié)炎小鼠模型都伴隨著腸道通透性增加、炎癥細(xì)胞增加、有益菌豐度降低、腸-肌腱細(xì)胞的遷移等表型，抗風(fēng)濕藥能明顯改善RA患者腸道菌群的失衡。因此，靶向腸道、菌群及代謝物，改善腸黏膜通透性和調(diào)控炎癥細(xì)胞的遷移都可能成為有潛力的治療方案。腸道菌群檢測(cè)：對(duì)抗肥胖新武器；江蘇糞便菌群檢測(cè)查什么

約50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者對(duì)甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答，但缺乏可預(yù)測(cè)患者應(yīng)答的預(yù)后標(biāo)志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)比分析了對(duì)甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明，腸道菌群對(duì)甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對(duì)甲氨蝶呤改善不應(yīng)答；②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號(hào)、DNA復(fù)制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)對(duì)甲氨蝶呤改善的應(yīng)答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。云南腹瀉菌群檢測(cè)科研助力上海沃本擁有專業(yè)的腸道菌群檢測(cè)**團(tuán)隊(duì)；

AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一項(xiàng)新研究，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者及健康人的腸道菌群進(jìn)行了宏基因組關(guān)聯(lián)分析，鑒定出了一些與RA相關(guān)的菌種及菌群功能，并發(fā)現(xiàn)了一些具有人種特異性的RA相關(guān)的宏基因組-宿主基因組關(guān)聯(lián)，提示宿主基因組、腸道菌群及RA的發(fā)病機(jī)制之間存在密切聯(lián)系。①納入82名類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者及42名健康對(duì)照，對(duì)腸道菌群進(jìn)行全基因組深度測(cè)序；②RA患者的腸道菌群宏基因組中，普氏菌屬中多個(gè)菌種的豐度高于健康人；③RA患者的腸道菌群宏基因組中，R6FCZ7（與氧化還原反應(yīng)相關(guān)的基因）的豐度明顯低于健康人，而代謝相關(guān)通路（脂肪酸生物合成、粘多糖降解等）明顯富集；④通過(guò)對(duì)比宏基因組關(guān)聯(lián)分析（MWAS）與全基因組關(guān)聯(lián)分析（GWAS），鑒定出一些RA相關(guān)的宏基因組-宿主基因組之間相關(guān)的通路。

目前，幽門螺桿菌為大眾所熟知的就是它作用于胃炎進(jìn)展到胃cancer的每一個(gè)階段。我們知道它是胃cancer的一個(gè)1類致cancer因子，關(guān)注幽門螺桿菌和胃病的人，都說(shuō)它是胃cancer發(fā)生的可控因素。幽門螺桿菌***降低了胃微生物群的多樣性和組成，根除幽門螺桿菌是有助于正常的胃微生物群的恢復(fù)的。根除幽門螺桿菌對(duì)腸道菌群的多樣性和組成的影響是比較劇烈的，那么它的遠(yuǎn)期的影響可能較小。益生菌可以明顯地降低Hp根除改善引起的胃腸道不良反應(yīng)。益生菌也是可能提高幽門螺桿菌根除率的，現(xiàn)有的證據(jù)只能顯示，使用含乳桿菌的菌株、改善前使用7~14天可能會(huì)更好。如何檢測(cè)腸道菌群的差異性；

在微生物代謝產(chǎn)物中，作為心血管疾病的一個(gè)主要因子，TMAO 受到了廣泛的關(guān)注。TMAO 是三甲胺（TMA）的肝臟氧化產(chǎn)物，主要來(lái)源于飲食中膽堿和磷脂酰膽堿的細(xì)菌代謝。在無(wú)菌小鼠和人群研究中，血漿 TMAO 水平與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素之間存在正相關(guān)。給小鼠喂食富含膽堿和肉堿的飲食后，小鼠的血漿 TMAO 水平升高、AS斑塊明顯；而飲食缺乏膽堿或肉堿則能使 TMAO 的產(chǎn)生減少，并減輕AS斑塊。因此，血漿中的 TMAO 可以作為心血管疾病診斷的有效指標(biāo)。目前，TMAO 被認(rèn)為是心臟危險(xiǎn)因素，TMAO 水平增高可能表明心梗、心衰、外周動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、冠狀動(dòng)脈疾病等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。服用廣譜后，個(gè)體的腸道微菌群會(huì)減少，且血漿 TMAO 水平明顯下降。此外，由于飲食是 TMAO 的主要來(lái)源，建議個(gè)人避免過(guò)多食用富含肉堿、膽堿和卵磷脂的食物，以降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如何確定腸道菌群失調(diào)；安徽糞便菌群檢測(cè)準(zhǔn)確性高

腸道菌群檢測(cè)：對(duì)抗代謝性疾病新武器；江蘇糞便菌群檢測(cè)查什么

藥物微生物組學(xué)是一門新興學(xué)科，關(guān)注藥物與菌群之間的復(fù)雜互作。Nature Reviews Rheumatology上發(fā)表的一篇綜述文章，詳細(xì)介紹了在炎癥性關(guān)節(jié)炎（包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊柱炎）中，腸道菌群如何通過(guò)調(diào)節(jié)藥物的生物利用度、活性及毒性，以影響藥物的改善效果，并討論了如何將藥物微生物組學(xué)應(yīng)用于炎癥性關(guān)節(jié)炎的精細(xì)醫(yī)療之中。①在多種疾病中，藥物-菌群互作可影響患者對(duì)藥物改善的應(yīng)答；②腸道菌群及其代謝產(chǎn)物可調(diào)節(jié)炎癥性關(guān)節(jié)炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式，而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式；④藥物微生物組學(xué)研究用于炎癥性關(guān)節(jié)炎精細(xì)醫(yī)療的潛在策略包括：腸道菌群作為預(yù)測(cè)改善應(yīng)答的生物標(biāo)志物、調(diào)控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細(xì)菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產(chǎn)物。江蘇糞便菌群檢測(cè)查什么

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