過去的研究已鑒定出多個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）相關(guān)的基因突變，而腸道菌群是RA的環(huán)境風(fēng)險因素之一。The Lancet Rheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)橫斷面研究，在非RA患者中發(fā)現(xiàn)，并在RA高危受試者中驗(yàn)證，普氏菌屬與RA的遺傳風(fēng)險明顯相關(guān)，普氏菌屬還與RA高危受試者的臨床前期癥狀相關(guān)。①納入1650名非RA雙胞胎，基于233個GWAS鑒定出的RA相關(guān)SNP，評估受試者的RA多基因風(fēng)險評分（PRS）；②在6776名受試者（包括2686名RA患者）中，基于邏輯回歸對RAPRS進(jìn)行驗(yàn)證；③對受試者的糞便菌群進(jìn)行測序，分析菌群與RAPRS的關(guān)聯(lián)；④在非RA受試者中，普氏菌屬與RAPRS呈明顯正相關(guān)，在RA高危受試者（RA患者的直系親屬）中也存在這種關(guān)聯(lián)；⑤另外，包括普氏菌屬在內(nèi)的7個菌屬與RA的臨床前期癥狀（ACPA或RF陽性等）相關(guān)。如何確定腸道菌群失調(diào)；安徽腸道菌群檢測查什么

    腸道菌群的檢測非常重要，首先我們來看一下腸道微生物究竟是什么?腸道微生物組(GM)是指人類胃腸道內(nèi)存在的所有微生物的基因組成，包括噬菌體，病毒，細(xì)菌，原生生物，蠕蟲和zhenjun。據(jù)不完整的審核，這些微生物的種類非常多，有2,000種不同的細(xì)菌菌株或物種。腸道微生物的數(shù)量約為100萬億，這些微生物編碼超過300萬個基因，產(chǎn)生數(shù)千種代謝物，共同調(diào)節(jié)人類宿主的許多功能，比如營養(yǎng)代謝、異生物質(zhì)和藥物代謝、維持腸道粘膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性、免疫調(diào)節(jié)和抵御病原體等等，可以說功能非常強(qiáng)大~ 浙江腹瀉菌群檢測常用方法沃本生物--放心的腸道菌群檢測商。

自從引入了細(xì)菌的基因組學(xué)分析以來，針對微生物的研究已經(jīng)產(chǎn)生**性變化。16SrDNA測序和宏基因組測序兩種測序方法，常用于評估微生物組成機(jī)器相對豐度。16S測序可以以可變區(qū)域周圍的穩(wěn)定區(qū)域?yàn)榘隧?xiàng)來檢測細(xì)菌基因組中高變異度區(qū)域的差異。這一技術(shù)的主要缺陷在于無法分辨種群之間的差異，因?yàn)檫@種差異通常很小。相反地，宏基因組測序能夠?qū)崟r檢測所有生物的全基因組，這也造成針對意志和位置的微生物檢測的精度增加。本章闡述了與心血管疾病相關(guān)的腸道微生物組成的變化。

約50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答，但缺乏可預(yù)測患者應(yīng)答的預(yù)后標(biāo)志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)新研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測患者對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或減少可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應(yīng)答；②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復(fù)制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。腸道菌群檢測：對抗代謝性疾病新武器！

AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)在一些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）高危個體中，表現(xiàn)出以普氏菌屬富集為特征的腸道菌群失調(diào)，提示RA發(fā)病前的菌群失調(diào)可能參與了疾病的發(fā)生，而菌群調(diào)節(jié)可能作為RA的預(yù)防或早期干預(yù)手段。①納入50名類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者的直系親屬（FDR對照）及83名處于“臨床前RA狀態(tài)”的受試者（抗瓜氨酸化抗體或類風(fēng)濕因子陽性），分析糞便菌群的群落結(jié)構(gòu)；②與FDR對照相比，處于“臨床前RA狀態(tài)”的受試者的糞便菌群發(fā)生了明顯變化；③在處于“臨床前RA狀態(tài)”的受試者的糞便菌群中，普雷沃氏菌科（特別是普氏菌屬）富集，提示RA發(fā)病之前即存在腸道菌群失調(diào)，并可能促進(jìn)RA的發(fā)展。腸道菌群檢測選擇沃本生物就是選擇專業(yè)。浙江專業(yè)菌群檢測私人定制

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菌群在風(fēng)濕病及其它自身免疫疾病的發(fā)展中發(fā)揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一篇綜述文章，介紹了一些在風(fēng)濕病及自身免疫疾病領(lǐng)域中的標(biāo)志性菌群研究，并討論了風(fēng)濕病相關(guān)菌群研究中存在的機(jī)會與挑戰(zhàn)，展望了將菌群研究應(yīng)用于風(fēng)濕病診療中的未來可能。①腸道菌群是觸發(fā)和驅(qū)動自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學(xué)可改善風(fēng)濕病藥物的選擇；③通過飲食、益生菌/元等間接調(diào)節(jié)菌群或可改善風(fēng)濕病，例如地中海飲食可能對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有益，益生元可能緩解脊柱關(guān)節(jié)炎；④通過糞菌移植直接調(diào)節(jié)菌群也可能改善風(fēng)濕病，但目前還缺乏決定性證據(jù)；⑤菌群研究有助于風(fēng)濕病和自身免疫性疾病的精細(xì)改善。安徽腸道菌群檢測查什么

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