2018年菌群移植寫入由中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組撰寫的《炎癥性腸病診斷與***的共識意見》,提示菌群移植技術(shù)在IBD中具有較好的效果[2]。《2020澳大利亞共識:糞菌移植在臨床實(shí)踐中的管理、制備和應(yīng)用》發(fā)表在Gut上,24位澳大利亞**就FMT的臨床實(shí)踐達(dá)成了27項(xiàng)共識,同時(shí),該份共識是較早認(rèn)可FMT在誘導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎緩解中的有效性的共識性聲明[3]。2020年中華胃腸外科雜志上發(fā)表的《菌群移植標(biāo)準(zhǔn)化方法學(xué)的建立與臨床應(yīng)用中國**共識》中肯定了菌群移植在潰瘍性結(jié)腸炎中的應(yīng)用~ 菌群移植可改善自閉癥癥狀!江蘇腹瀉使用菌群移植適用人群
自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)?!禨cientific Reports》近期發(fā)表研究,在有腸道癥狀的自閉癥兒童接受糞菌移植兩年后,評估了糞菌移植功效,發(fā)現(xiàn)這種干預(yù)方法具有長期安全性和有效性,該結(jié)果為后續(xù)研究奠定了基礎(chǔ)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植(FMT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強(qiáng);②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了結(jié)束后后兩年,包括菌群多樣性的增加,以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加;③FMT對于有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性;④該發(fā)現(xiàn)為將來進(jìn)行FMT與安慰劑的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎(chǔ)~陜西自閉癥使用菌群移植技術(shù)及其過程菌群移植的應(yīng)用以及展望!
常規(guī)醫(yī)療手段難以預(yù)防和阻止抗生su耐藥細(xì)菌在腸道中的定植,為日后發(fā)生耐藥細(xì)菌感ran、耐藥基因轉(zhuǎn)移留下隱患。Genome Medicine近期發(fā)表一項(xiàng)非雙盲多中心臨床試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)用于預(yù)防艱難梭菌感ran復(fù)發(fā)的菌群制劑RBX2660,還可以降低患者腸道中耐藥細(xì)菌、耐藥基因組載量,為預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)人群***耐藥細(xì)菌提供了參考,也是管控抗生su耐藥性傳播的新實(shí)踐,值得參考。②包含29名參與者的多中心臨床研究發(fā)現(xiàn),服用RBX2660后,患者菌群結(jié)構(gòu)與RBX2660的菌群結(jié)構(gòu)越接近,預(yù)防CDI的效果越好;③使用RBX2660兩個(gè)月后,患者腸道中耐藥腸桿菌科細(xì)菌明顯減少,耐藥基因載量隨著RBX2660菌群定植程度上升而下降;④菌群移植減少腸道菌群耐藥基因組的方法,有助于防控耐藥細(xì)菌***和耐藥性傳播。
“健康”、“合格”的糞便可是百里挑一的哦,據(jù)報(bào)道合格率在2%左右,健康糞便的收集是為了做糞菌移植科研。而且你要知道,糞便能治病可不是一兩天的事了,糞菌移植技術(shù),于我國東晉時(shí)期的葛洪在《肘后備急方》中記載了用糞液改善食物中毒及腹瀉的患者當(dāng)然了,這里說的糞便能治病并不是簡單的用糞便治病,而是將健康人糞便中的功能菌群,移植到患者胃腸道內(nèi),重建新的腸道菌群,實(shí)現(xiàn)腸道及腸道外疾病的改善。目前通過糞便菌群移植技術(shù),幫助患者重新建立正常的腸道細(xì)菌環(huán)境,這樣就能夠應(yīng)用在許多疾病中,比如艱難梭菌、炎癥性腸病、代謝綜合征、兒童自閉癥、糖尿病、肥胖等等,甚至目前有研究證實(shí)糞便菌群對抑郁的也有一定的效果~ 美國臨床試驗(yàn)中心菌群移植已注冊的研究——上海沃本!
Hazan在2020年報(bào)告了一名82歲的AD患者病例,他從他85歲的妻子那里接受了一次FMT,結(jié)果,他的艱難梭菌癥狀在隨后的兩個(gè)月內(nèi)消退了。此外,經(jīng)過兩個(gè)月的FMT,患者的簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)評分從20(輕度認(rèn)知障礙)增加到26(認(rèn)知功能正常),四個(gè)月后得到進(jìn)一步改善(MMSE評分為29)。Holsinger等人將野生型供體的糞菌移植給了5XFAD小鼠。7天后,5XFAD小鼠的空間和識別記憶得到改善,淀粉樣蛋白病理減少,展示了FMT診療AD的功效。 菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音!陜西自體菌群移植臨床應(yīng)用
美國臨床試驗(yàn)中心菌群移植已注冊的研究--上海沃本!江蘇腹瀉使用菌群移植適用人群
曾幾何時(shí),很難想象有人會(huì)大聲叫嚷著要把別人的大便放進(jìn)自己的身體。這是令人厭惡的,甚至可能是可笑的。如今,人們越來越需要來自人類捐贈(zèng)者的健康糞便來改善艱難梭菌,以及研究其在胃腸道內(nèi)外其他疾病的潛力。雖然FMT的蓬勃發(fā)展似乎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)奇跡,但據(jù)報(bào)道,這種做法可以追溯到古代中國,當(dāng)時(shí),“黃湯”被用來改善嚴(yán)重的食物中毒和腹瀉。醫(yī)生說,可能從FMT中受益的患者通常會(huì)對FMT的應(yīng)用前景充滿期待。一方面,“這些反復(fù)艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨(dú),因?yàn)樗麄儫o法停止上廁所,而后他們發(fā)現(xiàn)FMT可以拯救他們?!泵钣俞t(yī)療國際(MayoClinic)的醫(yī)學(xué)教授、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面,盡管FMT可能看起來令人不快,但這個(gè)過程實(shí)際上很簡單,而且掩飾得相當(dāng)好,因?yàn)榧S菌接受者睡著了,意識不到什么正在注入他們的身體! 江蘇腹瀉使用菌群移植適用人群
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